简介：摘要目的探讨透明隔间腔的透明隔腔(CSP)和韦尔加腔(CV)的MRI特点并对其进行影像学分型，以便在选择手术入路时作为辅助参考。方法纳入2019年1—4月上海交大医学院附属仁济医院行常规5.0 mm层厚头颅MR扫描的患者200例，观察透明隔间腔的出现概率和形态学特点，进行影像学分型。针对临床最为常见的CSP类型，纳入2018年3月—2019年3月难治性癫痫患者75例，行1.0～2.0 mm薄层MR扫描，经图像融合和三维重建，分别在横断面、冠状面图像中测量CSP长、宽、高的最大径，计算平均值。结果200例头颅常规MR扫描，可以观察到CSP者189例(94.5%)，提示存在显性CSP者占大多数。CSP通常显示在经室间孔层面及其上方1个层面，位于胼胝体膝部的后方和穹窿柱的前上方。将CSP进行MR影像学分型：闭合型(Ⅰ型)、间隙型(Ⅱ型)、扩张型(Ⅲ型)、囊肿(Ⅳ型)和畸形变异(Ⅴ型)5个类型，分别占比4.5%(9/200)、91.5%(183/200)、1.5%(3/200)、1.5%(3/200)和1.0%(2/200)。CV按影像学可分为：单独出现或者与CSP融合，各占比1.0%(2/200)和1.5%(3/200)。最常见的CSP间隙型(Ⅱ型)的三维形态学测量，MRI可见的长、宽、高，均值为2.3 mm、1.5 mm、3.6 mm。结论CSP在MRI呈现多种形态，体积大小差别不一。术前通过MRI判断CSP是否存在以及CSP分型，可以作为选择透明隔分离方式和手术路径的重要参考指标。

简介：【摘要】目的 翼腭间隙的断层影像解剖及临床意义。方法 选择40名体验者作为观察组，进行头颈部的CT扫描，同时选择40例成尸头颈部作为对照组，沿着耳线支撑横断面，对比两组患者的翼腭间隙情况及周边结构解剖组织情况，检测翼腭间隙的宽径及长径以及它的面积。结果 经过临床相关仪器扫描后，鼻腔后内侧呈低密度、愕骨垂直板、蝶骨体呈高密度，两组在各个层面进行对比，无任何的差异性P>0.05。结论 经过了解翼腭间隙断层影像解剖，可以应用为翼腭间隙疾病诊断的主要标准，对临床有非常重要的价值，值得日后推广且采纳。

简介：摘要：断层解剖作为解剖学的内容之一，主要涉及人体形态结构及相关功能的一门学科，医学专科院校在教育医学影像技术专业人才时，需提升断层解剖学相关知识普及程度，另外所传授内容需符合医学影像临床工作需求。本次研究就专科院校断层解剖学课程教材选择、师资队伍组建、教学内容以及教学形式等方面进行探讨，以求为专科院校开展断层解剖学提供一定建议和参考意见。

简介：摘要降胸椎动脉是椎动脉起始段发出的分支变异，走行于上胸部肋横突间隙内。通过对3例患者的颈部CT血管造影进行三维影像重建，观察降胸椎动脉的解剖特点。3例患者均为检查意外发现，其中2例为双侧变异，1例为单侧变异。因降胸椎动脉可发出根髓动脉和支气管动脉，具有重要临床意义，在外科手术和介入诊疗时应注意识别。

简介：摘要： 近几年随着 增强现实技术的快速 发展， 其作为 一项将真实世界的信息与虚拟世界信息进行整合的前沿信息技术， 在 解剖教学领域得到越来越广泛的应用。为此，本文将对 影像学专业循环系统解剖教学 应用中的难点进行分析，并且总结 增强现实技术 在其教学中的应用，以便进一步提高教学效果。

简介：摘要目的观察髁突骨小梁结构单元感兴趣区（volume of interest，VOI）的分布特点，分析髁突骨小梁的三维影像解剖形态特征。方法对北京大学医学部遗体捐献的1例61岁男性尸体右侧髁突标本的micro-CT影像进行分析。在髁突骨小梁范围内不同层面按规律尽可能多地排列直径2 mm、高度2 mm的圆柱体VOI单元，且各VOI单元无交叉区域。将选取的VOI单元划分为内、中、外、前、后共5个区，从上到下共6层，通过分析每个VOI单元的骨矿物质密度（bone mineral density，BMD）、骨体积分数（bone volume/total volume，BV/TV）、骨比表面积（bone surface area/bone volume，BS/BV）、骨小梁厚度（trabecular thickness，Tb.Th）、骨小梁数量（trabecular bone number，Tb.N）、骨小梁分离度（trabecular spacing，Tb.Sp）以及骨小梁模式因子（trabecular bone pattern factor，Tb.Pf）等7个形态学参数，获取髁突骨小梁整体三维影像解剖形态特征的分布情况。结果本研究扫描的髁突标本共选取34个VOI单元，BMD、BV/TV、Tb.Th和Tb.N在中区均值较大，内区均值最小，在1、2、5、6层前区>后区，3、4层后区>前区；BMD在1层［（332.66±97.11） mg/cm3］和6层［（344.24±45.68） mg/cm3］较高，2层［（255.79±41.06） mg/cm3］最低；BV/TV和Tb.N在1层较高，5层最低；Tb.Th在1层［（0.11±0.03） mm］较高，其余层数值相近且较低。BS/BV、Tb.Sp和Tb.Pf在1层较低，总体上内区和外区较高，中区和前区较低，1、5、6层后区>前区，3、4层前区>后区。ANOVA分析显示，VOI单元的7个形态学参数在6层间差异均无统计学意义（P>0.05）；但在5个分区间BV/TV、BS/BV、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp和Tb.Pf差异均有统计学意义（P<0.05），BMD则差异无统计学意义（P>0.05）。结论本研究基于VOI单元对髁突骨小梁进行划分，获得髁突骨小梁三维影像解剖特征分布数据，显示髁突骨小梁的三维影像解剖形态区域分布不均匀，该方法可进一步分析髁突骨小梁结构的三维影像解剖形态学等特征。

简介：摘要目的探讨正常成人枕髁相关解剖学参数的CT影像测量，为远外侧入路手术中枕髁的处理提供解剖学依据。方法回顾性分析2018年9月—2019年3月新乡医学院第一附属医院影像资料库中335例正常成人头颈CTA影像资料，应用Mimics软件对枕髁进行三维重建后，在图像下面观标出：枕骨大孔前缘中点(A)、枕骨大孔后缘中点(B)、枕髁后缘和枕骨大孔后缘交点(C)、舌下神经管内口后缘中点(D)等定位点，分别测量枕髁两侧A、B点连线与A、C点连线的夹角(∠α)，A、B点连线与A、D点连线的夹角(∠β)，CD两点之间的长度，枕髁前后径长度，以及∠β和∠α差值。采用配对样本t检验比较不同侧别间上述测量指标的差异。结果335例正常成人两侧合计检测结果：∠α为32.49°～52.18°(42.06°±3.25°)、∠β为43.62°～73.48°(58.51°±5.37°)，∠β和∠α差值为7.42°～30.10°(16.45°±4.07°)；CD长度为6.18～13.08(8.94±1.33)mm；枕髁前后径长度为16.12～27.71(21.57±2.17) mm。枕髁左侧、右侧∠α为42.12° ± 2.88°、42.00°±3.59°，∠β为59.37° ± 5.24°、57.66° ± 5.39°，∠β和∠α差值为17.24°±4.13°、15.66°±3.87°，CD长度为(9.14±1.39)mm、(8.73±1.23)mm，枕髁前后径长度为(21.59±2.28)mm、(21.55±2.08)mm。不同侧别间比较：左侧∠β、∠β与∠α差值、CD长度均大于右侧，差异均有统计学意义(t＝4.402、5.971、4.199，P值均<0.05)；而∠α、枕髁前后径长度不同侧别间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论不同侧别间枕髁的相关解剖学影像测量数据存在差异；远外侧入路中，磨除从枕髁后缘至舌下神经管内口范围的骨质所暴露的视野及扩大的视角，在左侧均大于右侧。因此，对于枕骨大孔腹侧正中病变，建议从左侧开颅，可获得更大的暴露范围。

简介：无

简介：摘要目的研究肘正中静脉穿通支的CDU影像解剖学特点及其临床应用,为利用肘部穿通支静脉建立高位血液透析通路的可行性找到依据。方法2016年11月至2019年10月,应用CDU检查75例成年人的150侧肘正中静脉,测量穿通支长度和内径,对肘正中静脉穿通支进行超声影像解剖学分型；对其中38例前臂造瘘困难的慢性肾衰患者采用肘正中静脉穿通支-肱（桡）动脉吻合的方法建立血液透析通路,观测瘘管血流量,记录瘘管成熟时间,测量有效血管长度,得出长期使用率。结果肘正中静脉穿通支位置恒定,出现率为94.0%,靠近肱动脉,多于静脉汇合处发出,超声影像解剖可分4型,各型之间的血管长度和血管内径无明显差异（P>0.05）；38例患者内瘘成熟后均可满足血液透析需求,I型和II型患者瘘管的有效血管长度优于III型（P<0.01）,3型患者瘘管的长期使用率分别是84.6%、85.7%和72.7%。各型之间的瘘管血流量和成熟期差异无统计学意义（P>0.05）。结论肘正中静脉穿通支高位造瘘术安全可靠,以I型和II型最优,可以为前臂血管耗竭、高龄糖尿病肾病以及瘘管血栓复通失败的困难造瘘患者提供一个安全高效的血液透析通路。

简介：摘要目的探讨髋臼下螺钉的置入方式，并比较不同性别的置钉参数。方法回顾性纳入2018年10月至2019年10月期间重庆医科大学附属第一医院的100例成人正常骨盆CT数据，男、女各50例，年龄为18~86岁，平均49.0岁。利用Mimics19.0软件三维重建骨盆并导入Geomagic Studio软件。测量髋臼下螺钉通道直径(IACD)及髋臼内侧壁最小厚度(MTMAW)，比较男、女性之间的差异，并分析IACD与MTMAW的关系。当IACD≥5 mm时置入3.5 mm全部埋入螺钉；当IACD<5 mm时，置入3.5 mm部分埋入螺钉。测量并比较男、女性置钉参数。结果男性IACD、MTMAW[(6.15±1.24)、(4.40±1.23) mm]显著大于女性[(5.42±1.01)、(3.60±0.81) mm]，差异均有统计学意义（P< 0.05)；IACD与MTMAW呈正相关（r=0.859，P<0.001）。男性全部埋入螺钉进钉点位于髂耻隆起顶点后侧(8.03±2.01) mm、内侧(8.49±2.68) mm，女性分别为(8.68±2.35)、(8.87±2.79) mm；男性部分埋入螺钉进钉点位于髂耻隆起顶点后侧(10.49±2.58) mm、内侧(6.17±1.84) mm，女性分别为(10.10±2.63)、(6.63±1.49) mm；男性全部埋入螺钉与冠状面夹角后倾53.77°±7.64°，女性后倾54.20°±7.31°；男性部分埋入螺钉与冠状面夹角后倾55.85°±6.37°，女性后倾53.15°±7.89°，以上数据男、女性之间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。男性全部埋入螺钉与矢状面夹角内倾1.02°±6.31°，女性外倾8.19°±6.81°；男性部分埋入螺钉与矢状面夹角外倾1.48°±6.97°，女性外倾7.90°±5.45°，男、女性之间比较差异均有统计学意义（P<0.05)。结论通过术前CT测量MTMAW可确定髋臼下螺钉的置入方式。部分埋入螺钉的进钉点较全部埋入螺钉偏外、偏后约2 mm，女性髋臼下螺钉通道直径较男性偏小，与矢状面夹角较男性偏外倾。

简介：摘要膜解剖虽然在国内兴起，但现在还只是初步建立了理论框架。膜解剖的"膜"实际是指构成特定平面或称为"神圣平面"的"膜"，因此不能把"膜"之间的解剖就理解为膜解剖，膜解剖的目的也绝非是为了追求"微出血"和"零出血"。现阶段理论学说的多样化以及解剖名词的不规范，是阻碍膜解剖理论进一步发展的"瓶颈"。膜解剖的膜或层面始于胚胎期，但因为发育过程中出现的旋转、融合等而失去了原来的解剖表现，从而模糊了临床对膜解剖的认识。笔者结合尸体解剖、手术观察和文献复习，还原了结直肠手术相关膜的来源和延续，并以全直肠系膜切除术为例，对"系膜信封"以及完整系膜切除等膜解剖核心内容进行了探讨。同时，从膜的整体性上阐释了重要术语的解剖学定义，以期规范膜解剖名词的使用。从胚胎学、膜的整体性和延续性来理解膜的来源和构成，将有助于建立统一规范的膜解剖理论体系。

简介：摘要目的探讨大腿远端前内侧入路在股骨远端骨折内固定术中应用的安全性和可行性。方法(1)纳入2016年8月—2017年2月河北医科大学第三医院MRI室双侧大腿中下段MRI资料20例40侧进行回顾性研究，其中男12例、女8例，年龄22～59岁，MRI均未见明显异常。扫描范围：自股骨内侧髁水平线(0 cm处)起，至其上方18.5 cm；扫描层厚5 mm、层间距15 mm，共10个扫描层面(Ⅰ～Ⅹ层面)。应用我院影像存储与传输系统(PACS)测量各扫描层面上前内侧手术入路(预计手术的前进路线)与股动脉之间的最短距离。(2)在1具成年男性新鲜尸体标本上，模拟股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物置入过程，同时对该入路涉及解剖层次与结构进行应用解剖观察。结果(1)20例40侧受检者MRI测量：前内侧入路与股动脉之间最短距离测量值左右两侧差异无统计学意义，故合并统计。分析显示，该间距测量值在Ⅰ～Ⅹ层面的分布规律总体呈中间小两头大、上端小下端大的趋势，其最大处位于股骨内侧髁水平线0 cm处(Ⅰ层面)为46.72～49.47(48.02±0.84)mm，其最小处位于股骨内侧髁水平线上方10～10.50 cm范围内(Ⅵ层面)为23.34～25.05(24.35±0.52)mm，手术入路与股动脉间有足够的安全间距。(2)尸体标本模拟手术：股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物模拟置入过程顺利，手术操作未侵扰到股血管和股神经及其分支；应用解剖观察证实，该手术入路可沿肌间隙进入，周围解剖层次及结构显露清楚。结论大腿远端前内侧入路应用于股骨远端骨折内固定术安全可行，这是对传统外侧入路治疗股骨远端骨折的良好补充。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝左外叶供肝获取术中供肝血管的影像学解剖特征及临床意义。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年10月至2018年12月复旦大学附属华山医院收治的39例活体肝移植供者的临床资料；男10例，女29例；年龄为(31±7)岁。同时收集39例活体肝移植受者的临床资料；男26例，女13例；年龄为8个月(4～68个月)。供者术前常规行腹部增强X线计算机体层摄影术检查、三维血管重建判断供肝血管解剖情况。供者均施行腹腔镜肝左外叶供肝获取术。观察指标：(1)术前影像学检查三维血管重建情况。(2)手术情况。(3)随访情况。采用门诊方式对受者进行随访，了解受者肝移植后并发症情况。随访时间截至2019年10月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)术前影像学检查三维血管重建情况。39例供者术前影像学检查三维血管重建显示肝动脉和肝静脉解剖学特征包括：①肝动脉情况为11例供者存在肝中动脉，其中5例起始于肝右动脉，3例起始于肝右动脉和肝左动脉汇合处，3例起始于肝左动脉。2例供者肝左动脉解剖变异，均存在副肝左动脉，起始于胃左动脉。26例供者无肝中动脉，肝左动脉无解剖变异。②肝静脉情况：9例供者肝左静脉和肝中静脉分别汇入下腔静脉。7例供者存在肝左静脉左上缘支。23例供者肝左静脉与肝中静脉共干汇入下腔静脉。(2)手术情况。①39例供者均成功施行腹腔镜肝左外叶供肝获取术，手术时间为(160±32)min，术中出血量为(142±74)mL。②11例有肝中动脉供者中，8例为肝左动脉优势型，留取肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建，3例肝中动脉起始于肝左动脉，留取肝左动脉和肝中动脉共干用于肝移植术中肝动脉吻合重建。2例肝左动脉解剖变异供者中，1例为副肝左动脉优势型，1例为肝左动脉优势型，分别留取副肝左动脉和肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建。其余26例供者留取肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建。③39例供者中，11例术中行肝左静脉优先入路，28例术中行非肝左静脉优先入路。肝左静脉优先入路供者手术时间和术中出血量分别为(147±22)min和(110±44)mL，非肝左静脉优先入路供者上述指标分别为(169±33)min和(154±81)mL，两者上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝4.19，2.81，P<0.05)。(3)随访情况。39例受者均获得术后10个月的随访，随访期间未出现肝动脉吻合口出血、狭窄，以及由肝动脉供血不良引起的缺血性胆管损伤和胆道狭窄等并发症，也未出现肝静脉流出道狭窄相关并发症。结论腹腔镜肝左外叶供肝获取术前影像学检查三维血管重建可发现肝中动脉和肝左动脉解剖变异，指导手术入路的选择。腹腔镜肝左外叶供肝获取术对于符合条件的供者推荐采用肝左静脉优先入路，可缩短手术时间、减少术中出血量。

简介：无

简介：摘要目的为游离趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供更加贴近临床应用的解剖学依据。方法对12侧红色乳胶灌注的成人踝关节以下新鲜足部标本行显微解剖，观测FDMA(第一跖背动脉)、FPMA(第一跖底动脉)的走行、吻合、分支特点，观察甲瓣、第二趾骨关节肌腱复合组织瓣的血供特点。模拟切取趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合再造拇指，观察其外观、血管蒂情况。结果12侧标本中FDMA与FPMA的吻合类型：Ⅰ型41.6%，Ⅱ型25.0%，Ⅲ型16.7%，Ⅳ型16.7%，Ⅴ型本组未发现。FDMA的Gilbert分型：Ⅰ型25.0%，Ⅱ型66.7%，Ⅲ型8.3%。趾甲瓣内血供主要来源为FDMA或FPMA发出的趾趾背动脉、趾腓侧趾底动脉。第二趾复合组织瓣的供血来源主要为第二趾趾背动脉、第二趾胫侧趾底动脉。二者静脉系统为趾、第二趾趾背静脉-第一趾背静脉-大隐静脉。趾甲瓣与第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合后，再造拇指外形美观，血管蒂存在扭转但无卡压，携带胫侧菱形皮瓣后供区仍可一期缝合。结论正确选择趾甲瓣、第二趾复合组织瓣的供血系统及处理血管蒂部，可为趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供充足的血供，且再造拇指外形接近正常拇指，具备恢复较好活动功能的条件。

简介：摘要： 无人机低机载遥感是获取地球环境信息的重要手段，具有机动性强、效率高、速度快、成本低等特点。具备了其他影像获取方式不可比拟的优势。本文根据正射影像成果质量要求， 分析了影响遥控系统遥感质量的主要因素。

简介：摘要腹腔镜的放大作用可以观察到更细微的解剖结构，膜解剖理论由此逐渐兴起。系膜解剖理论从系统解剖学的角度，认为肠系膜作为一个器官，是连续的一个整体。筋膜解剖属于局部解剖学，着眼于筋膜间隙对手术的指导意义。膜解剖理论强调系膜与系膜床的解剖，还揭示系膜内存在"第五转移"，认为防止癌泄露是膜解剖手术的本质，属于外科解剖学或者应用解剖学。各种膜解剖理论求同存异、互为补充、迭代升级，从不同角度阐释膜的结构和功能，对提高手术质量大有裨益，应以"兼收并蓄"态度对待它们。

简介：摘要 随着计算机技术和信息技术的快速发展，医学教育的手段和方法越来越丰富。人体解剖学作为基础医学中一门重要的学科，针对人体解剖学教学的改革层出不穷。本文探讨了数字化人体解剖学学习平台在高职人体解剖学中的应用。

简介：摘要：目的：分析探讨医学影像技术在医学影像诊断中的作用，如何提高影像学诊断水平。方法：以我院医疗机构以及医疗设备为基准，从个人临床实践经验处罚，从医疗体制改革下医学影像技术与医学影像诊断的应用入手，分析医学影像技术与医学影像诊断之间的关系。结果：医学影像技术是医学影像诊断的技术支持，两组相互独立又相辅相成，医学影像诊断的需求推动医学影像技术的发展，医学影像技术是医学影像诊断改革的推动力，两者是相互辩证统一的整体。结论：医学影像的诊断需要强化医学影像技术的额支持，通过临床诊断需求以医学影像诊断技术为主，提高医学影像诊断正确率以及诊断水平，提高医院诊断水平以及医疗服务质量。

简介：无