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  • 简介:目的报道20例心室风暴患者,对其病因,治疗及预后进行分析。方法20例患者,男11例,女9例,年龄16~81岁(52±26)岁,均有24h内发生室性心动过速或室颤≥3次的病史。其中扩张型心肌病6例,致心律失常性右室心肌病(ARVC)2例,急性冠脉综合征5例,陈旧性心梗1例,心肌炎1例,先天性长QT综合征1例,扩张型心肌病并长QT1例,儿茶酚胺敏感性室速1例,高血压并Ⅲ度房室阻滞1例。其中2例ICD术后风暴。结果20例患者死亡7例(31.6%),4例院内死亡,3例出院后短期内猝死;1例扩张型心肌病CTR-D患者,以利多卡因终止发作后,转外地治疗,因仍无法终止心室风暴,短期内进行心脏移植,随访一年余,未发作心动过速。其余患者随访1~33个月,服用胺碘酮,β-受体阻滞剂或二者合用,均未发生室速或室颤。结论心梗或急性心肌缺血,心力衰竭均为室性心律失常的高危人群,而电解质紊乱、心衰加重、药物影响:RonT室早为风暴的常见促发因素。治疗包括祛除可能的病因和诱因,治疗原发病,血运重建,改善心肌供血,纠正心力衰竭和电解质紊乱。射频消融治疗ES的技术日渐成熟,已应用于ES的急性和择期治疗,尤其药物不能控制者,更适合消融治疗。

  • 标签: 扩张型心肌病 射频消融治疗 短期内 心力衰竭 风暴 电解质紊乱
  • 简介:目的探讨心室风暴的临床特征及心电图特点。方法回顾性分析19例心室风暴患者的临床资料。结果19例心室风暴患者均出现一项或多项心电图异常改变,主要表现为室影室颤,但在室影室颤发作前常有交感神经激活,伴有相应的一些预警性心电图表现。结论早期识别心室风暴的临床特征及心电图特点,及时采取有效的抢救措施,是治疗成功的关键。

  • 标签: 心室电风暴 心电图 电复律
  • 简介:摘要目的探讨心室风暴的急救与护理对策。方法通过对17例心室风暴患者的急救与监护,针对性采取及时有效的护理措施。结果抢救成功15例,死亡2例,抢救成功率88.9%。结论密切观察病情,正确识别心室风暴的预警信号,及时实施有效的电复律/除颤,以及针对原发疾病和诱发因素,制定并实施高质量的护理措施,是抢救治疗成功的关键。

  • 标签: 急救与护理 心室电风暴 护理措施
  • 简介:

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  • 作者: 张坤
  • 学科:
  • 创建时间:2021-07-13
  • 出处:《医师在线》2021年17期
  • 机构:天津市第四中心医院 300000
  • 简介:摘要:目的:研究分析在急诊心室风暴患者体外起搏 、复律 、除颤中使用电极片的应用及护理方法。方法:对216名电复律中使用广东百生医疗器械股份有限公司电极片OBS-DE/P除颤电极片的急性心肌梗死患者的护理资料开展研究。结果:216名患者中,有18名患者在手术过程中发生室颤,立马在三十秒之内实施电复律措施,电复律后能够恢复窦性心律,但有一名患者出现呼吸停止的情况,该患者插上呼吸机后转入重症监护室继续治疗。有64名患者在手术过程中出现早搏与短阵室速的情况,这种情况不需要进行特殊处理。结论:在急诊心室风暴患者电复律中使用除颤电极片,能够极大的缩短救治时间,除颤成功率大大提高。

  • 标签: 除颤电极片,电复律,电风暴抢救
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】本文总结1例急性冠状动脉综合征并发心室风暴患者急救护理体会。主要内容如下:患者病情变化时的抢救配合;救治中的用药护理;主动脉球囊反搏(Intra-aortic Ballon Pump,IABP)和连续肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)的护理。经过及时救治和精心护理,患者心功能明显改善,病情趋于稳定。

  • 标签: 急性冠状动脉综合征 心室电风暴 主动脉球囊反搏 连续肾脏替代疗法 护理
  • 作者: 茹静
  • 学科:
  • 创建时间:2021-07-13
  • 出处:《健康世界》2021年11期
  • 机构:空军第九八六医院 710054
  • 简介:摘要:目的:研究分析在心脏介入术中风暴使用除颤电极片的效果和预防护理方法。方法:对202名心脏介入术中使用除颤电极片的急性心肌梗死患者的护理资料开展研究。结果:202名患者中,有15名患者在手术过程中发生室颤,皆于三十秒之内采取除颤措施,除颤后能够恢复窦性心律,一名患者呼吸停止,为其插上呼吸机后转入重症监护室继续治疗,53名患者在手术过程中出现早搏和短阵室速,不需要进行特殊处理。结论:在心脏介入术中使用除颤电极片,能够缩短救治时间,提升除颤成功率。

  • 标签: 除颤电极片,心脏介入术,电风暴抢救
  • 简介:摘要:目的:研究分析在心脏介入术中风暴使用除颤电极片的效果和预防护理方法。方法:对202名心脏介入术中使用除颤电极片的急性心肌梗死患者的护理资料开展研究。结果:202名患者中,有15名患者在手术过程中发生室颤,皆于三十秒之内采取除颤措施,除颤后能够恢复窦性心律,一名患者呼吸停止,为其插上呼吸机后转入重症监护室继续治疗,53名患者在手术过程中出现早搏和短阵室速,不需要进行特殊处理。结论:在心脏介入术中使用除颤电极片,能够缩短救治时间,提升除颤成功率。

  • 标签: 除颤电极片,心脏介入术,电风暴抢救
  • 简介:摘要目的探讨风暴的护理管理和护理要点。方法通过回顾2013年4月-2014年5月12例风暴患者系统的护理设备定期检查、护理人员除颤技术培训、患者用药管理、心理干预、病房环境管理等风暴患者的护理措施和关键要点。结果12例风暴患者,有10例抢救有效,经过积极治疗护理好转出院,2例因心梗面积大临床死亡;结论风暴病死率高,除颤仪功能正常、第一时间电复律或除颤是抢救成功的关键,护理人员是患者的守护者,护理人员熟练掌握电复律和除颤技术、配合医生对风暴患者精心、系统的护理管理也是抢救成功的关键。

  • 标签: 电风暴 护理
  • 简介:摘要目的观察小儿心室肥厚的诊断及心特点。方法记录和分析5000例常规单导心电图,分别统计左心室肥厚及右心室肥厚的心电图特点及诊断要点。结果检出左室肥厚47例占0.94%,右室肥厚30例占0.6%。结论小儿左室肥厚比小儿右室肥厚发生率多见,左心室或右心室肥大通常伴有相应心房的肥大,故心房肥大时常提示可能有心室肥大。

  • 标签: 小儿左心室和右心室肥厚
  • 简介:摘要目的探讨左心室激动延迟程度(LVED)及右心室与左心室起搏位点的距离(DRLV)在优化左心室起搏位点中的应用及疗效。方法选取2014年1月至2018年1月在北部战区总医院接受应用左心室四极电极进行心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭患者,测量其左心室4个起搏位点的LVED及DRLV。按如下流程优化选择左心室起搏位点:(1)避免膈神经刺激(PNS);(2)合适的起搏阈值;(3)避开心尖部起搏;(4)选择最大LVED;(5)选择最大DRLV。按流程选择左心室起搏位点进行CRT,统计左心室四极电极置入的靶血管分布情况。记录术后6个月随访时患者的双心室起搏百分比;比较患者术前及术后6个月的QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,并统计CRT术后有应答及超声心动图检查有应答的患者比例。结果入选29例心力衰竭患者,男性19例(66%),年龄(61.7±7.6)岁。扩张型心肌病17例(59%),缺血性心脏病12例(41%)。所有患者均成功置入左心室四极电极至靶血管内,且4个起搏位点亦均在靶血管内,侧静脉15例(52%),前静脉2例(7%),后静脉11例(38%),心大静脉侧分支1例(3%)。术后6个月双心室起搏百分比均大于95%。以最大的LVED及最大的DRLV作为依据选择左心室起搏位点的患者分别有19例(66%)和4例(14%)。最终29例患者中,有5例(17%)以D1作为起搏位点,5例(17%)以M2作为起搏位点,7例(24%)以M3作为起搏位点,12例(41%)以P4作为起搏位点。10例(34%)患者应用了传统双极电极具备的起搏位点(D1、M2),19例(66%)患者应用了左心室四极电极特异的起搏位点(M3、P4)。29例患者术前QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、NYHA分级分别为(171±24)ms、(231±79)ml、(28±5)%、(74±11)mm、(294±103)m、(3.2±1.0)级;术后6个月分别为(130±12)ms、(158±73)ml、(36±10)%、(66±12)mm、(371±86)m、(1.9±0.5)级,均较术前明显改善(P均<0.001)。CRT术后6个月应答率及超声心动图检查应答率分别为97%(28例)、83%(24例)。结论左心室四极电极的4个LVED和DRLV可用来选择左心室起搏位点,且以最大LVED及DRLV作为依据选择起搏位点,CRT应答率较高。

  • 标签: 心脏再同步治疗 左心室 电极 心脏起搏
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  • 简介:7月1日,由市公安局、市电力设施及电能保护办公室、安徽准北供电公司以及市公安局派驻供电警卫室,联合开展为期一百天的打击窃“百日风暴”专项行动。

  • 标签: 反窃电 风暴 供电公司 电力设施 公安局 办公室
  • 简介:植入型心律转复除颤器(implantbblecardioverterdefibrillator,ICD)是由一个电池、微处理器和集成电路组成。它能持续不断的监测心脏的博动节律,当心律失常发生时,能自动采取电疗措施(超速抑制或电击),终止心律失常发生。ICD多应用于非一过性或可逆性原因引起的室颤或室速所致的心脏骤停;伴有器质性心脏病等自发等持续性室性心动过速;不明原因的晕厥;持续性室速;有猝死史等家族性心脏病患者.

  • 标签: 除颤器 ICD电风暴
  • 简介:乌云乍起,风云变化。一股威猛的"海鸥"风暴来袭,大自然向弱者施威,护栏倒了,树连根拔起,屋顶瓦片随风掀起。弱小者无力向前,唯有新日皇马,带着一颗勇敢的心,挣脱枷锁,畅通无碍,向前进!电闪雷鸣,天地失色,倾盆暴雨越下越大,双眼已经迷离,辨不清方向。本来平坦的道路,如今却在大雨狂风的阻力下,难以向前。眼前的坡更加陡峻。危急时刻,你的马力怒吼一声"嗡",这些都不是问题!因为你拥有一颗坚韧无比,动力十足的勇敢之芯。

  • 标签: 日高 弱小者 风云变化 电闪雷鸣 车底盘 爬坡能力
  • 简介:“金融风暴”来袭彗星被“刮”走;金融危机“冰冻”俄体坛;4家企业与奥运说再见;本田退出F1;F1车队同意削减成本计划

  • 标签: 金融风暴 金融危机 成本计划 企业
  • 简介:  一  格蕾丝透过侧面的车窗向外眺望着.车行几公里后,公路沿着米勒瓦什高原①边沿的山脉向上爬升,山路蜿蜒盘旋、坡度陡峭,克里斯托弗不得不减速行驶.雨中,没有护栏的弯道悬于已经沉入暮色的隘谷之上.森林覆盖的群山如同深海一般,一眼看不透,幽深黑暗,几乎吞没了挂在天边的最后一丝余晖.在这无边无际的阴郁之中,没有光亮,连一颗星、一座村落、一扇窗户都看不见.格蕾丝出神地凝视着这样的空旷,不知不觉,她的心也坠入了无尽的深渊.……

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