简介：摘要：目的：探讨半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿的临床疗效。方法：回顾性分析我科在2016-1--2021-1期间运用半夏厚朴汤联合左金丸纯中医治疗16例LCG 患者的临床资料。结果：本组16例LCG患者，其中显效率100%，治愈率81%，疗程（2.51±1.65）个月，随访至今未见复发。结论：半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿具有确切疗效，安全性高，值得推广。

简介：摘要：高铁运输是我国运输事业中浓墨重彩的一部分，高铁接触网则是给高铁运行输送电力的重要装置，高铁车体通过“弓网系统”接收电力，进而保证高铁正常运行。对于影响高铁接触网的可靠性而言，主要几个因素是：高铁接触网材质耗损、接触网外部物体搭接、接触网外部环境影响、接触网维护质量四个方面，需要针对这四个影响高铁接触网的方面进行重点关注，创新管理机制，最大程度确保高铁接触网的可靠性、安全性，进而保证高铁从接触网上获取电能，安全平稳运行，意义重大。

简介：摘要线粒体DNA（mitochondrial DNA，mtDNA）是特殊的遗传物质，具有母系遗传、高突变率、高拷贝数和无重组特性，广泛应用于进化遗传学、法医学和分子诊断等领域。对mtDNA遗传标记的研究可以反映一个群体的母系脉络特征，有助于推断群体的母系起源、分析迁移轨迹以及不同群体间的系统发育关系。本文将以达斡尔族为切入点，对达斡尔族人群mtDNA多样性作一综述；并追踪mtDNA遗传多样性在其他人群中的研究进展，为丰富中国人群的遗传信息资源提供重要资料。

简介：

简介：摘要目的探讨心电图J波现象与胸部肿瘤接触心脏的相关性。方法回顾上海市胸科医院自2016年8月至2019年12月诊断纵隔肿瘤、食管肿瘤及肺部肿瘤的患者共277例，分为左肺肿瘤组、右肺肿瘤组和纵隔窗肿瘤组。观察各组病例12导联心电图与胸部CT影像，分析心电图J波现象与胸部肿瘤接触心脏的相关性。结果在所有的277例样本中，J波共107例（107/277，38.6%）。J波与胸部肿瘤接触心脏有显著相关性（P<0.000 1，χ2=97.48），对预测后者的敏感性和特异性分别为71.7%和86.6%。其中，纵隔窗肿瘤组J波预测肿瘤接触心脏的敏感性（81.3%）和右肺肿瘤组J波预测肿瘤接触心脏的特异性（91.9%）最高。结论心电图J波与胸部肿瘤接触心脏有密切关联，同时对预测后者有较高的敏感性和特异性。

简介：摘要系统性接触性皮炎是接触过致敏物的个体再次通过系统吸收方式接触同一变应原或具有交叉反应性变应原后发生的变应性炎症性皮肤病，皮疹表现多样且易被忽略。本文从临床表现、致敏物质、发病机制、诊治等多方面总结系统性接触性皮炎的临床相关进展，以期提高临床诊治水平。

简介：摘要目的探讨线粒体DNA（mtDNA）控制区D环（D-loop）的突变与瘢痕疙瘩的相关性。方法收集2016—2019年昆明医科大学第一附属医院皮肤科门诊瘢痕疙瘩患者216例，提取患者外周血总DNA及25例患者的瘢痕疙瘩组织、瘢痕疙瘩旁正常组织的总DNA。以云南大学附属医院体检中心无瘢痕疙瘩的健康体检者299例外周血样本数据作为对照。对mtDNA D-loop区进行PCR扩增及Sanger测序，并与修正后的剑桥参考序列（rCRS）比对，获得每个样本的突变位点。根据Phylotree-mtDNA tree Build 17，对2组人群进行单倍型类群划分。比较瘢痕疙瘩组织、瘢痕疙瘩旁正常组织及自身外周血mtDNA的D-loop区突变。使用network 5.0软件制作中介网络图，采用二元logistic回归分析单倍型类群频率与瘢痕疙瘩发病的相关性，χ2、t及t′检验分析临床数据。结果216例瘢痕疙瘩患者mtDNA可划分为10个单倍型类群：A、B、D、R9、G、M*、M7、M8、M9、N9，其中R9分布频率最高（21.3%，46/216），M9分布频率最低（0.9%，2/216）。瘢痕疙瘩患者的单倍型类群M7和N9的分布频率均显著低于对照人群（P=0.040，OR=0.248，95% CI：0.066~0.937；P=0.048，OR=0.191，95% CI：0.037~0.986）。中介网络图显示，瘢痕疙瘩患者和对照人群的单倍型类群M7具有不同的分布模式。单倍型类群M7患者的发病部位数比非M7患者少（P=0.000 1），且发病年龄比非M7患者小（P=0.045）。结论单倍型类群M7与瘢痕疙瘩的发生具有相关性，可能是瘢痕疙瘩发生的潜在保护性因素。

简介：摘要目的探讨燃煤污染型地方性氟中毒（简称燃煤型氟中毒）患者外周血DNA甲基化模式及甲基化差异基因，为氟化物诱导机体损伤的发病机制研究提供依据。方法采用病例-对照研究方法，在贵州省六盘水水城县辖内常年敞灶燃用高氟煤的陡箐乡选择10例重度氟中毒患者为病例组，并在同地区以木柴为主要燃料的花嘎乡选择10例无氟中毒症状者为对照组。采集两组人群外周血，采用简并代表性亚硫酸氢盐测序（RRBS）技术，分析外周血全基因组DNA甲基化模式（n = 4）、DNA差异甲基化区域（differentially methylated region，DMR），结合DMR差异程度（log2Ratio值）和KEGG通路富集分析筛选甲基化差异基因；采用实时荧光定量PCR，验证候选甲基化差异基因的mRNA表达水平（n = 10）。结果甲基化模式分析结果显示，病例组与对照组基因DNA的所有C碱基甲基化水平分别为（61.53 ± 0.59）%、（62.48 ± 1.53）%；其中，CG位点甲基化水平分别为（63.75 ± 0.65）%、（64.36 ± 1.01）%，CHG位点分别为（13.79 ± 0.72）%、（16.69 ± 4.06）%，CHH位点分别为（25.12 ± 1.72）%、（29.77 ± 3.97）%。与对照组比较，病例组患者分布在不同常染色体上的DMR共有1 000段；其中19号染色体最多，为104段。DMR相关基因978个，其中高甲基化基因265个、低甲基化基因713个；KEGG通路富集分析结果显示，甲基化差异基因主要参与细胞新陈代谢、癌症发生、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-AKT）等信号通路；结合DMR差异程度，以高甲基化的琥珀酸脱氢酶复合物黄素蛋白亚基A假基因3（SDHAP3，log2Ratio = 3.487）和低甲基化的核因子κB抑制剂激酶调节亚基γ（IKBKG，log2Ratio =-4.436）为候选基因。病例组与对照组人群SDHAP3（0.54 ± 0.08、1.00 ± 0.00）、IKBKG mRNA表达水平（1.32 ± 0.39、1.00 ± 0.00）比较，差异均有统计学意义（F = 22.94、15.09，P < 0.01或< 0.05）。结论燃煤型氟中毒患者与对照人群基因组中存在大量的甲基化差异基因，其中髙甲基化的SDHAP3及低甲基化的IKBKG可能参与了燃煤污染型氟化物诱导的机体损伤。

简介：摘要目的探讨职业性铝接触对作业工人总体认知水平和言语功能的影响。方法于2019年7至8月，以整群抽样方法收集山西省某铝业集团公司460名工人为研究对象，其中接触铝的工人232人为接触组，未接触铝人员228人为对照组，采集血样后以电感耦合等离子体质谱法（ICP-MAS）测定血铝浓度，接触组根据血铝浓度中位数（M）分为高接触组和低接触组；采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价研究对象总体认知功能和言语功能，比较各组总体认知功能和言语功能评分差异，以非条件logistic回归分析轻度认知障碍（MCI）的可能影响因素。结果接触组和对照组年龄、工龄、文化程度和饮酒状况差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，接触组MoCA总分、动物命名测试（ANT）得分和类别流畅性（CFT）得分更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；接触组ANT满分率低于CFT满分率（P<0.05）；与对照组比较，高接触组MoCA总分、ANT评分和CFT评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。以60 μg/L为界分组时，高接触组’MoCA总分、ANT评分和CFT评分低于低接触组’，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，工龄、血浆铝浓度、ANT评分、CFT评分和SR评分为职业性铝接触作业工人MCI的影响因素（P<0.05）。结论职业性铝接触可导致工人言语功能受损，ANT评分、CFT评分、SR评分越高，文化程度越高，发生MCI的风险就越小。

简介：摘要目的探讨职业辐射接触与慢性代谢性疾病的相关性。方法于2020年3月，以整群抽样方法选择杭州市5所医院的医务人员作为研究对象，共572人。按是否接触电离辐射分为暴露组和非暴露组，另随机抽取同期同院体检的普通体检人员99人作为对照组；其中暴露组按辐射接触工龄分为<5年、5~10年、≥10年组。比较各组慢性代谢性疾病、糖尿病和代谢综合征的患病情况，采用二元logistic回归分析研究慢性代谢性疾病与辐射接触时间的相关性。结果随着辐射接触工龄延长，男性晶状体浑浊、胆囊结石、代谢综合征的患病率升高（P<0.05）；女性胆囊息肉的患病率升高（P<0.05）。logistic回归模型在调整了体重指数、年龄因素后，辐射接触工龄≥10年是FBG升高的独立危险因素（OR=3.052，P<0.05）。调整性别、年龄因素后，辐射接触工龄是MS的独立危险因素（OR=4.132，P<0.05）。结论长期电离辐射接触会增加慢性代谢性疾病患病风险。

简介：摘要：随着城镇化的大力推进和社会经济的快速发展，地下交通得到大力推广。牵引带供配电系统是地下城市轨道的关键组成部分，其正常运行保证了地铁站的可靠运行。铁路接触网系统软件作为地铁车站供配电系统的主体，其工作状态和质量将直接影响地铁的运输能力。本文主要阐述了地铁站配电铁路接触网的可靠性指标和关键常见故障。

简介：摘要：电气化高速铁路接触网设备的检修效率、质量与动车组是否能安全运行息息相关，随着检修标准及工作量的提升，传统单兵作战的检修模式已经不能满足接触网设备高质高效的检修需求。本文根据当前在高速铁路沪蓉线实施的集中检修模式对比传统修的优越性进行分析，并提出可行性建议。

简介：摘要职业性噪声是工作场所最常见的职业性有害因素之一，长期暴露于职业性噪声不仅可导致听觉系统的损伤，还可能会对心血管系统造成一定影响。大量研究认为职业性噪声接触可导致心血管系统的损伤，包括高血压、冠心病和心肌梗死，但职业性噪声接触和中风的研究结果尚存在争议。本文汇总了近年来国内外人群流行病学资料，综述了职业性噪声接触与高血压、冠心病、中风和心肌梗死等心血管疾病之间的关系，为设计和开展更完善的流行病学和机制研究、深入认识职业性噪声接触在心血管疾病发生发展中的作用奠定基础，从而更好地保护劳动者的健康。

简介：摘要目的：评价普诺瞳®硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）应用于视力矫正的安全性和有效性。方法：前瞻性随机对照研究。选取2016年6月至2017年7月期间在温州医科大学附属眼视光医院、广西壮族自治区人民医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的双眼近视患者，随机分配至观察组和对照组，观察组配戴爱博诺德（北京）医疗科技股份有限公司生产的普诺瞳®RGPCL（型号：RAR、RAS），对照组配戴香港易安易光学有限公司生产的RGPCL（型号：XO RGP）。在配戴当天，配戴后1周、1个月、3个月进行访视，对双眼进行评估，包括裸眼远视力（UCDVA）、框架镜最佳矫正远视力（BCDVA）、RGPCL矫正远视力（CDVA）、等效球镜度（SE）、角膜K值、角膜内皮细胞、镜片适配状态、镜片情况及不良反应等。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、CMH检验等进行数据分析。结果：共155例患者完成初次配戴，观察组76例，对照组79例。戴镜当天，观察组和对照组RGPCL CDVA分别为右眼0（-0.10，0）、0（-0.20，0）和左眼0（-0.20，0）、0（-0.20，0），组间差异无统计学意义。配戴后各随访时间点，2组双眼的UCDVA、框架镜BCDVA、RGPCL CDVA、裸眼主观验光SE、戴RGPCL主观验光SE、角膜K值的组间差异均无统计学意义。戴镜3个月，均未出现严重并发症，2组结膜充血发生率、角膜上皮点状着色发生率的差异均无统计学意义。结论：普诺瞳®RGPCL与XO RGP型号的RGPCL用于矫正近视的疗效一致且均具有较高的安全性。

简介：摘要：贵阳地铁自开通运营以来，刚性接触网在检修过程中发现有多处接触线磨耗大，磨耗不均匀等异常磨耗现象。接触线的异常磨耗会影响弓网关系，降低受电弓取流质量，缩短接触线的使用寿命，对安全运营也有一定的影响。本人结合自身工作经验及所学知识，阐述刚性接触网接触线异常磨耗原因及应对措施。

简介：摘要：当下法医最为常用的物证检验鉴定方式便是DNA鉴定技术，这一技术也是当下生物基因研究领域准确率最高、最先进的技术。在社会发展速度逐渐加快的背景之下，该项技术被广泛应用在司法领域之中，解决了一系列的司法问题。但在使用过程中，也产生了一系列的问题，主要体现在伦理、法律、社会以及家庭等多个方面。基于此，就需要从现代社会伦理的角度探析亲子鉴定这一技术，将DNA鉴定技术的优势放至最大，这也是确保其严格遵循社会道德的关键依据。

简介：摘要DNA甲基化是表观遗传学内容之一，在精子发生和胚胎发育中有重要作用。近年来，国内外众多研究发现男性不育症(尤其是精液质量异常)与DNA甲基化异常有关。本文重点阐述了印记基因、一些重复元件和非印记基因异常甲基化与精液质量(包括精子数目、形态和活力)的相关性，旨在进一步研究男性不育的具体机制，为将来临床治疗男性不育症提供新的思路和方法。

简介：摘要线粒体作为独立存在于细胞核外唯一具有DNA的代谢性细胞器，在结直肠癌的发生发展过程中起到重要的作用。而结直肠癌与线粒体DNA(mtDNA)的相关性研究亦层出不穷，mtDN控制区(D-loop)作为其转录与复制的起始位点成为该研究领域的热点之一。本文试从D-loop区的突变、多态性、甲基化、微卫星不稳定以及拷贝数改变等方面综述其与结直肠癌相关性研究进展。目前的研究证明肿瘤D-loop区突变的存在与不良预后相关，且可作为Ⅲ期结直肠癌患者术后辅助化疗效应的预测因子。高变区段1(HV1)中核苷酸16290T的次要单倍型和核苷酸16298T的频繁单倍型与结直肠癌的高生存率相关，其中16 290位点的多态性被认定可作为结直肠癌预后的独立预测因子。该区域的去甲基化可能参与到mtDNA拷贝数和NADH脱氢酶亚单位2(ND-2)表达的调节，且其微卫星不稳定(mtMSI)与基于氟尿嘧啶的辅助化疗的耐药性及不良预后相关。D-loop区作为mtDNA的重要转录起始区域，深入而全面的研究势必有助于我们了解其在结直肠癌的发病以及进展过程中的作用，并进一步为临床的诊断、治疗提供指导。

简介：【摘要】目的：分析辅助生殖技术（ART）临床结局及精液参数与精子DNA完整性的关系。方法：以不孕夫妇104对为例，助孕手段均采取ART术，时间为2019.05-2020.01之间，按照精子DNA碎片指数（DFI）分为2组，即A组（高DFI，40例）和B组（低DFI，64例）。按照不同体外受精方式分为卵泡浆内单精子注射（ICSI）组和体外受精-胚胎移植组（IVF-ET）组。对比分析2组妊娠率、种植率、优胚率、受精率、裂卵率、精液参数等指标。结果：2组IVF亚型对比优胚率、受精率等数据后显示B组更高，组间达到统计差异要求（P＜0.05）；但2组其余亚型见对比优胚率、裂卵率、受精率等指标的数据差异较小（P＞0.05）。结论：精液形态、活动力、密度等与精子DNA完整性之间呈负相关，且后者对优胚率和受精率影响显著，但与妊娠结局无关，但对于DFI在30%及以上者，以ICSI为优先受精方式。

简介：摘要目的了解江苏省某铅酸蓄电池企业职业卫生状况，观察职业性铅接触人员血铅及骨密度检查结果，探讨职业性铅接触对骨密度的影响，为防治职业性铅中毒和骨质疏松提供依据。方法于2019年1月，对江苏省某铅酸蓄电池企业进行劳动卫生学调查，收集402名职业性铅接触人员的基本信息和职业健康检查结果，测定其骨密度。采用Spearman秩相关检验分析铅接触人员血铅与骨密度的关联，logistic回归分析法进行骨密度的影响因素分析。结果402名职业性铅接触人员血铅水平M（P25，P75）为220.5（118.0，307.0）μg/L，血铅值≥400 μg/L者46人（11.4%），≥600 μg/L者5人（1.2%）；骨密度检查异常124人（30.8%）。工作场所铅尘、铅烟浓度分别为<0.004~0.027、<0.021~0.045 mg/m3，超标点岗位主要集中在铅烟岗位的铸焊组（44.4%，4/9）。不同骨密度水平铅接触人员血铅总体分布差异有统计学意义，血铅与骨密度呈正相关（P<0.01）。单因素分析结果显示，不同性别、岗位和血铅水平接触人员骨密度异常分布差异均有统计学意义（P<0.01）；多因素logistic回归分析结果显示，男性作业工人骨密度异常的风险是女性的5.069倍（95%CI：2.906~8.840，P<0.01）。结论职业性铅接触人员血铅水平较高且骨密度异常率高，暴露于铅工作环境是导致作业人员骨密度异常的一个影响因素，企业管理者应注重一线工人的职业防护、职业健康监护以及工作环境的监管。