简介：插肩袖是衣袖结构中的重要形式，具有众多造型因素。本文以一片式插肩袖和两片式插肩袖为例，从样板和实物样衣2个角度来观察连接点的位移对插肩袖造型结构的影响。研究表明：连接点向前后中心线的位移与衣袖的重叠量、袖壮、腋下浮余量、贴体程度等正向相关。

简介：肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能障碍最重要的原因之一,年龄导致的退行性改变及运动性创伤是其发病的主要因素。此外损伤还与其特殊解剖结构和生物力学特点密切相关。治疗方面主要是解决肩部疼痛并促进肩关节功能的恢复。另外,早期持久的术后康复练习也是重塑肩关节功能的重要保障。

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简介：摘要目的对10例肩袖损伤患者临床误诊资料进行分析，为临床提高诊断率提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月间误诊的10例肩袖损伤患者的临床资料，进一步对所有患者的临床表现、辅助检查、影像学结果及治疗方法、诊疗结果等进行分析整理。结果10例患者均被临床误诊为肩部软组织挫伤、肩周炎，均不同程度的表现有疼痛、肌弱、上臂活动障碍等。治疗1~2周后临床症状未见减轻或改善，对所有患者进一步MRI检查或关节造影检查等影像学辅助检查后均被诊断为肩袖损伤，临床给予对症保守治疗或手术治疗。其中采用患肢外展牵引制动+口服止痛药+痛点封闭理疗+康复锻炼保守治疗3例，2例无效后转手术治疗；手术治疗（含保守治疗无效后转手术2例）9例，其中采用关节镜下双排锚钉缝合进行肩袖修复5例，行关节镜下清理术2例，行单一肩袖组织缝合术1例，行开放手术1例。上述治疗后临床症状均不同程度的得到改善，治疗前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对出现肩袖损伤的患者一定要做到影像学检查与临床实际表现进行综合判断，尤其是对于陈旧性损伤患者，建议最好使用肩关节造影检查（以双重对比造影效果最佳），有效降低此类疾病的误诊发生率，切实提高治疗效果和患者满意度及生活质量。

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简介：【摘要】目的：探讨在肩袖损伤患者治疗中以关节镜辅助小切口肩袖修补术实施治疗干预的价值。方法：病例选自在2019.01-2020.12时间内，在我院就医的肩袖损伤患者40例，以随机盲选法实施分组。在常规组中提供传统开放术，在试验组中提供关节镜辅助小切口肩袖修补术，统计手术效果。结果：试验组疼痛评分、肩关节功能评分与肩关节恢复情况评分优于常规组，试验组术后并发症总发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：通过在关节镜下以小切口肩袖修补术实施治疗，可有效改善患者肩关节功能，缓解其疼痛感的同时，还能够降低患者术后发生并发症风险，促进其病情康复，值得推广。

简介：摘要目的观察超声引导下肩部神经脉冲射频复合肩袖间隙臭氧注射治疗肩袖损伤的安全性及有效性。方法收集上海交通大学医学院附属苏州九龙医院疼痛科2019年1月至2020年3月就诊的40例肩袖损伤患者，年龄25~68岁，性别不限，采用随机数字表法将其随机分为：超声引导下肩部神经（肩胛上神经、腋神经）脉冲射频复合臭氧注射组（A组）和超声引导下肩部神经（肩胛上神经、腋神经）脉冲射频组（B组），每组20例。脉冲射频参数：42 ℃，360 s，2次。A组患者射频治疗后，肩袖损伤间隙注射30 μg/ml医用臭氧5 ml。观察两组治疗前，治疗后1、12、24、72 h及1、3、6个月时患侧肩的数字模拟评分（VAS）、睡眠时间、主动前屈关节活动度（AFROM）及外展关节活动度（AAROM）的评估。对两组患者治疗前后行肩部核磁共振检查。结果两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，睡眠时间均较治疗前延长，AFROM及AAROM均较治疗前增加，差异均具有统计学意义（P均<0.05）；两组VAS评分比较治疗后1 h差异无统计学意义（P>0.05），A组治疗后12 h至治疗后6个月均较B组明显降低（P均<0.05）；两组睡眠时间治疗后1 h差异无统计学意义（P>0.05），A组治疗后12 h至治疗后6个月均较B组明显延长（P均<0.05）；两组AFROM及AAROM治疗后1 h差异无统计学意义（P均>0.05），治疗后12 h至治疗后6个月时A组较B组明显增加（P均<0.05）。治疗后核磁共振显示A组积液及水肿改善均较B组明显（P均<0.05）。结论超声引导下肩部神经脉冲射频复合肩袖间隙臭氧注射治疗肩袖损伤安全有效，且疗效优于单纯肩部神经脉冲射频治疗。

简介：

简介：摘要肩关节镜术后发生感染的几率较低，文献报道发生率为0.16% ~ 0.71%，常见的细菌有痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌等。预防性应用抗生素可降低感染发生率。对于65岁以上的老年人、手术时间>3 h者可预防性应用抗生素。肩关节术后感染的患者临床表现各异，可表现为高体温、患侧肩关节的红肿热痛，肩关节无力、僵硬、剧烈疼痛等。对于有上述症状的患者应提高警惕。由于感染的表现各异，术后2周复查时应注意大结节有无剧烈的压痛、患侧肩关节有无不可理解的力弱、患者有无与活动相关的低热等表现，对于有上述症状者应高度怀疑感染的可能，对于疑似感染的患者应及时完善血常规、血沉及C反应蛋白，同时可行肩关节穿刺并送检。肩关节核磁在早期诊断感染中有较高的敏感性。对于肩袖缝合术后的感染应早发现、早治疗。如临床确诊为感染后视情况及时进行镜下清创手术。如术中发现内固定钉松动，应及时去除，尽可能清除不良组织，避免多次清理。同时去除缝线等异物，可一期以PDS线行经骨缝合肩袖裂口。术后定期复查核磁，视肩袖愈合情况指导患者进行康复锻炼。血沉及C反应蛋白可提示感染的活动水平；对于低毒力感染的患者，如肩袖止点完整的患者可尝试抗生素对症保守治疗，定期复查核磁及血沉、C反应蛋白及血常规。

简介：

简介：摘要目的对MRI在肩袖损伤诊断中的应用价值进行探讨。方法选取78例于2016年2月至2017年4月间收治的肩袖损伤患者进行分析，将其按照诊断方法的差异性分组比较，利用MRI诊断者设定为观察组，利用X线诊断者设定为对照组，每组39例患者。不同方法诊断后，对两组诊断阳性检测率展开比较，总结诊断经验。结果观察组的阳性检测率为97.44%，对照组的阳性检测率为76.92%，观察组的阳性检测率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比X线诊断方法而言，对肩袖损伤患者采用MRI诊断取得了更高的诊断准确率，为后期治疗和干预奠定良好的基础，以便指导完成手术治疗。