简介：摘要：为了满足乘客不同的需求，中国标准化动车组卫生间部分

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简介：摘要：某电厂间接空冷系统在投运初期，因间冷循环水的pH、电导率悬浮物及氯离子等指标超标造成了间冷冷却三角铝管束腐蚀泄漏，针对铝管束腐蚀问题，通过旁路过滤器、混床+联氨加药的方式处理循环冷却水，使水质恢复正常，避免了冷却三角铝管束快速腐蚀，并给出了间冷循环冷却水的控制指标建议。 关键词：间接空冷；循环水冷却；铝管束；腐蚀；水质控制

简介：摘要目的提出股骨转子间骨折髓内钉固定术后稳定性的X线三柱评分标准，并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月期间山东省临沂市人民医院骨科采用股骨近端防旋髓内钉固定治疗的378例股骨转子间骨折患者资料。男161例，女217例；年龄为60~97岁，平均72.5岁；骨折AO分型：31-A1型109例，31-A2型188例，31-A3型81例。内固定术后即刻行髋关节正、侧位X线片检查，稳定性评估采用自行制定的三柱评分标准：内侧柱4分，中间柱2分，外侧柱2分；单柱满分为柱稳定，三柱均稳定为优，二柱稳定为良，一柱稳定为可，三柱均不稳定为差。并根据评定结果采取相应的康复训练：优者早期完全负重，良者早期部分负重，可或差者早期禁止负重。记录患者的骨折愈合时间和内固定失效率等，并计算内固定失效与术后X线三柱评分的相关性。结果378例患者术后获6~24个月（平均10.4个月）随访。365例患者骨折获愈合，愈合时间平均为4.3个月(3~7个月）；内固定失效13例，失效率为3.4%（13/378）。术后X线三柱评分标准评定为优的129例患者无一例失效；193例评定为良的患者中，4例失效；56例评定为可的患者中，9例失效。内固定失效与术后X线三柱评分密切相关（r=-0.986，P=0.006），与柱稳定密切相关（r=-1.000, P=0.033）。结论股骨转子间骨折髓内钉固定术后X线三柱评分标准能够准确反映骨折的稳定性，可以指导患者进行康复锻炼及判断预后。

简介：摘要：在学生教育问题的实践中，会发现除了学校教育，家庭教育也是不可或缺的重要力量。教师有爱学生之心，家长有爱子女之心，都希望孩子日后成为德才兼备的人，出于相同目标，有效衔接家庭与学校之间的教育，从摸底调查、书信沟通、家访、家长会等多种形式，促使家庭教育与学校教育和谐一致，顺利进行。

简介：摘要:医院门诊是医疗服务的第一窗口，门诊服务的满意度直接关系着整个医院的服务质量，也会影响到医院的经济效益和社会声誉。目前，在整个中国的医疗大环境下，甲等医院，特别是特大型三甲医院的门诊“三长一短”现象尤其特出，“看病难”就此成了问题的重要表现。随着医疗卫生事业的发展和病人对医院医疗服务需求的提高，传统门诊模式的弊端开始呈现倍增的扩大。门诊流程的优化及再造成为医院管理者们重点关注的焦点。

简介：摘要：随着国内整体城市化、工业化建设发展速度的不断提升，国内地区各类工程项目也越来越多，但在项目投产实践过程中，在所难免地会出现一些问题。基于此，本文就标准与安全、作业标准化和标准化作业展开讨论，认真分析其产生原因，并提出处理措施，以期能够引起有关部门和单位的重视，为促进项目健康投产提供基础性的指导参考。

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简介：摘要目的探讨改良第2足趾近侧趾（指）骨间关节（PIPJ）移植重建手指PIPJ的方法和临床疗效。方法自2017年5月至2020年3月,收治13例手指PIPJ缺损的患者,均为创伤性损伤一期修复术后发生的PIPJ缺损,受伤机制为：绞轧伤5例,电锯伤4例,冲压伤2例,挤压伤2例,其中示指7例,中指3例,环指3例。手术时间为一期手术后3~7个月,应用改良吻合血管的第2足趾PIPJ进行移植重建,取伤指同侧第2足趾10例,取对侧第2足趾3例。移植关节均携带观察皮岛,面积为1.0 cm×1.5 cm~1.0 cm×2.0 cm。足趾供区继发骨缺损均取髂骨条植骨重建,切取髂骨条长度为4.0~6.0 cm,供区创面均采用趾腓侧岛状皮瓣转移修复,面积1.1 cm×1.6 cm~1.1 cm×2.1 cm。术后早期进行功能锻炼,并通过门诊、电话及微信传送照片的方式进行随访,内容包括重建手指和供足的功能、外形恢复情况。结果13例移植的关节和趾腓侧岛状皮瓣均全部成活,移植关节和供趾均骨性愈合,愈合时间为8~12周,平均10周。其中3例关节和肌腱粘连严重,二期行松解术。术后所有患者获得随访10~18个月,重建的指PIPJ未发生退行性变,主动活动度为：屈曲45°~90°,伸直0°~10°,活动度平均66.3°,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优7例,良4例,可2例。供趾外形良好,远期随访行走功能正常。髂腹股沟供区只留1条线形瘢痕,无明显不适。结论应用改良吻合血管的第2足趾PIPJ移植重建缺损的手指PIPJ,能够恢复手指骨间关节功能,具有良好的效果。足趾供区同时行髂骨条植骨重建加趾腓侧岛状皮瓣转移修复,能够保留足趾的外形和大部分功能,达到供、受区平衡。

简介：摘要目的探讨腰椎通道下经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)术中及术后并发症的发生原因及处理措施。方法回顾性分析2017年8月至2018年11月在郑州大学第一附属医院行MIS-TLIF手术治疗的179例患者的临床资料，记录其手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量及手术前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分。术后复查腰椎X线及腰椎CT评价有无终板损伤，评估椎弓根螺钉位置情况及有无移位、断裂，融合器有无移动、下沉以及椎间融合情况等。随访并记录患者术后并发症发生情况。结果179例患者中25例(14.0%)术后出现并发症，其中脑脊液漏3例(1.7%)，切口相关问题4例(2.2%)，椎弓根螺钉位置不正确7例(3.9%)，术后尿潴留1例(0.6%)，椎管内血肿1例(0.6%)，术后残余疼痛麻木9例(5.0%)。术后随访期内大多数患者VAS、JOA、ODI评分较术前得到改善(P<0.05)。结论MIS-TLIF是一种安全有效的治疗腰椎退行性疾病的手术方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，并具有良好且稳定的长期疗效。

简介：【摘要】目的 探讨电子计算机断层扫描（CT）引导下椎间孔与超声引导下颈椎间孔治疗的效果。方法 将88例神经根型颈椎病（CSR）患者随机分为参照组（采用超声引导下颈椎间孔治疗）与试验组（采用CT引导下颈椎间孔治疗），各44例，均于2019.5-2020.5收治我院，对比两组治疗效果。结果 试验组不良反应发生率（4.55%）低于参照组（18.18%），试验组疼痛数字评分法（NRS）低于参照组，P＜0.05。结论 CSR患者应用CT引导下颈椎间孔治疗效果显著，其不良反应发生率低，具有良好的减轻疼痛的效果，值得推广。

简介：摘要：基于对高标准农田内涵及其基本特征的分析，明确高标准农田建设标准的构建必要性、体系的科学性及其特点，进一步指出建设标准的确定过程。今后，各地区应做好高标准农田建设与产业结构、脱贫攻坚、土地规模经营和农业示范园区等四个方面的结合，并对其建设新模式进行探索，为现代化农业的发展提供有力支撑。

简介：摘要：目的：探究PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床效果对比观察。方法：选取2013年1月－2020年3月期间，我院收治的289例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，，手术方法：牵引床下闭合复位微创PFNA内固定，观察指标：ADL评分、VAS评分、髋关节功能、手术指标，术后随访1年结果。结果：①治疗前与治疗后患者DL评分、VAS评分、髋关节功能评分均具有统计学意义，治疗后效果更理想；②患者术后下床时间（5.0±1.0）周，术后骨折完全愈合时间（10.21±1.11）个月；③术后随访1年恢复良好279例，骨折一期愈合，患者功能恢复良好。1例复位不佳发生髋内翻内固定失败行翻修手术人工髋关节置换。8例因为内科基础疾病去世。结论：老年股骨转子间骨折实施牵引床下闭合复位微创PFNA内固定效果较好。

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简介：【摘要】德育教育是幼儿园教育的重要组成部分，是有目的、有组织的塑造儿童心灵的活动。幼儿期是人格开始形成的基础阶段，适时适度的进行品德教育将为形成、发展、巩固幼儿良好的个性奠定基础，所以，幼儿园进行德育教育是非常重要的，而合作是一种良好的德育教育的形式。教师通过合作对幼儿发展的意义和影响幼儿合作的因素进行分析研究，从而建立幼儿合作活动的一些措施，最终发展幼儿的合作能力，促进幼儿的德育水平的发展，使孩子从良好的合作中快乐成长。　

简介：摘要：目的 为了探讨品管圈活动在提高术后手术间的归整率中的应用效果。方法 2020年7月起在科内开展关于“提高术后手术间的归整率”为主题的品管圈活动，通过活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与探讨、效果确认、标准化、效果确认和改进等步骤开展活动。结果 术后手术间归整率由82.3%提高到93.4%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 品管圈活动在提高术后手术间的归整率中的效果明显，圈员在业务技术及管理能力上得到了明显提高。

简介：摘要：新时代新形势，学生教育工作不能因循守旧，而是要与时代发展相贴合与时俱进，构建师生和谐。不仅进一步强化了“师生”在教育中的主体地位，而且对师生情感功能进行重申，努力建立民主、和谐、融洽的新型师生关系，拉近师生间的情感距离除了培养学生正确的价值观念，还要为学生全面发展提供支撑。如何拉近师生间的情感距离，需关注学生的情感；用真诚的主动去打动学生、激励学生、关爱学生；消除消极心理，拉近心理距离提高自身素养，树立教师威信等有效策略。由此可见，拉近师生间的情感距离遵从与时俱进，构建师生和谐理念可以使学生获得自由而全面的发展，也是建设和谐校园的强大动力。

简介：摘要：股骨转子间骨折(股骨粗隆间骨折)是股骨颈基底部髋关节囊线以下至小转子水平以上部位的骨折，约占髋部骨折的一半。 PFNA 治疗股骨转子间骨折疗效确切，操作简便、术中出血少、抗旋转力能力强等特点 ，有利于患者早期康复训练，值得临床推广应用。

简介：摘要：在广播直播间安全保障体系中，应从工作方案制定、安全防范、维护检修和播出机构及频道、频率使用、节目播出日常监管等环节构建出完善的安全播出制度。以此，满足广播直播间安全保障体系构建成效，确保从技术到系统、到管理全过程的播出保障体系。基于此，本文主要分析广播直播间安全保障体系构建对策，并提出广播电视安全播出的主要内容，以供参考。