简介：【摘要】目的 探讨在糖尿病肾病患者治疗中，采用瑞格列奈联合利格列汀进行治疗的临床疗效。方法 研究本院在2021年4月至2022年4月期间收治的76例糖尿病肾病患者。随机分为参照组与探究组，每组各38例，参照组执行利格列汀对患者进行治疗，探究组执行瑞格列奈联合利格列汀对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 探究组患者的临床治疗有效率明显高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在糖尿病肾病患者治疗中，采用瑞格列奈联合利格列汀对患者进行治疗，可有效提升患者的治疗有效率，临床应用价值突出，值得推广。

简介：【摘要】 目的 对二甲双胍联合吡格列酮控制不佳的2型糖尿病患者实施利格列汀治疗，并研究该用药方案的临床效果。方法 收集2020年10月~2022年5月经二甲双胍联合吡格列酮控制不佳的2型糖尿病患者72例的病历资料，并随机分为对照组（n=36）与研究组（n=36）。在二甲双胍联合吡格列酮治疗的基础上，给予对照组安慰剂治疗，研究组则改用利格列汀治疗。观察两组患者的血糖水平波动与不良反应发生情况。结果 经治疗，两组的空腹血糖、餐后2小时血糖水平对比差异均有统计学意义，且研究组改善状况较之对照组更为突出，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率（36.11%）高于研究组（11.11%），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予二甲双胍联合吡格列酮控制不佳的2型糖尿病患者利格列汀药物治疗可取得显著效果，既能稳定患者的血糖水平，又能确保治疗安全性，更好地控制病情。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)肥胖患者应用利拉鲁肽联合达格列净治疗的疗效。方法抽取平顶山市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的74例T2DM肥胖患者作为研究对象。根据入组奇偶顺序分为对照组与观察组，每组37例。对照组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，观察组采用利拉鲁肽联合达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)、腰围及不良反应等指标。结果治疗前，两组血糖、血脂、HOMA-IR、BMI、腰围、生活质量等指标比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、HOMA-IR、BMI、腰围均低于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(2.70%，1/37)与对照组(5.40%，2/37)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论T2DM肥胖患者采取利拉鲁肽联合达格列净方案治疗，可更好地改善血糖、血脂、胰岛素及肥胖等指标，但不会增加不良反应。

简介：【摘要】目的 分析达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果。方法 本院选择2020年10月-2021年11月期间，所收治的62例患者，进行本次研究，按照掷硬币法分为两组，治疗组（n=31）与参照组（n=31），比较两组治疗效果和炎症水平。结果 与参照组比较，治疗组的临床治疗效果好，炎症反应少，具有差异性（P

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简介：摘 要：目的：研究利拉鲁肽联合达格列净对肥胖2型糖尿病的治疗效果。方法：选择2021年本院收治的肥胖2型糖尿病患者80例，按照不同治疗方式分作实验组和对照组，对比疗效与安全性。结果：治疗前，生化指标组间对比P＞0.05；治疗后，实验组生化指标均更优于对照组，P＜0.05；实验组不良反应率30（75.00%）高于对照组18（45.00%），P＜0.05；实验组腰围指标96.86±2.04（cm）、臀围指标100.03±6.56（cm）、BIM指标28.08±1.01（kg/m2）均更优于对照组，P＜0.05。结论：运用利拉鲁肽+达格列净对肥胖2型糖尿病患者治疗，疗效较高，可运用。

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简介：摘要目的分析达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法选取厦门大学附属第一医院思明院区2018年8月至2020年8月收治的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者90例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组给予常规治疗联合利拉鲁肽治疗，观察组在对照组基础上联合达格列净治疗，两组治疗16周。比较两组治疗前后血糖控制情况、糖化血红蛋白水平、心功能分级、血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平和左心室射血分数（LVEF）、总有效率及不良反应。结果治疗前，两组血糖、糖化血红蛋白、心功能分级均差异无统计学意义（均P > 0.05）。治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、心功能分级、NT-proBNP、LVEF分别为（7.21±1.23）mmol/L、（9.14±2.24）mmol/L、（7.03±2.59）%、（1.25±0.21）级、（548.9±116.3）ng/L、（46.7±7.5）%，对照组分别为（9.45±2.21）mmol/L、（11.24±5.29）mmol/L、（8.23±1.91）%、（2.23±0.46）级、（510.3±110.7）ng/L、（48.1±6.8）%，两组均差异有统计学意义（t=24.03、20.47、51.09、32.42、10.19、13.23，均P < 0.05）。观察组总有效率为97.78%（44/45），高于对照组的80.00%（36/45），差异有统计学意义（χ2=7.20，P < 0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效确切，对血糖、心功能有更好的改善作用，有一定的安全性。

简介：摘要回顾性分析在重庆市江津区第二人民医院就诊的1例2型糖尿病合并心肾功能不全的患者，应用利拉鲁肽联合达格列净控制血糖改善心肾功能的诊治过程。患者为男性，74岁，因“口干、多饮、多尿15年，咳嗽伴气促、乏力半个月”入院，存在心肾功能不全、肝功能异常，入院前外院使用门冬胰岛素26~28 U三餐前+甘精胰岛素30~36 U睡前皮下注射降糖治疗，血糖水平仍明显高于目标值，时有低血糖发生。从安全性、依从性、有效性方面考虑，调整患者降糖治疗方案，入院第2天开始使用利拉鲁肽注射液（0.6 mg、1次/d）联合达格列净（10 mg、1次/d）和胰岛素降糖，期间增加利拉鲁肽剂量至1.2 mg并逐渐减少胰岛素剂量。入院10 d后监测空腹血糖波动于5.6~8.5 mmol/L，餐后血糖波动于6.7~12.9 mmol/L，无低血糖发生，患者心悸、气促、下肢水肿症状有所缓解。利拉鲁肽联合达格列净可以改善胰岛素抵抗，减少胰岛素剂量，保护心肾功能，有效控制血糖，降低糖化血红蛋白和低血糖风险，进而减少糖尿病相关并发症进展。

简介：【摘要】目的  分析利拉鲁肽+达格列净治疗2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)并慢性心力衰竭的作用。 方法  纳入80例患者，2019.10-2021.10就诊，随机分组，40例为对照组，用利拉鲁肽，观察组40例，与达格列净联合，对比用药前后血糖水平、胰岛功能和心功能。 结果  观察组胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数、左室射血分数、每搏输出量和心脏指数更高，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和胰岛素抵抗指数更低（P＜0.05）。 结论 予以T2DM并慢性心力衰竭患者利拉鲁肽联合达格列净方案，控糖效果好，对胰岛功能和心功能均有改善作用，有应用价值。

简介：摘要：弗雷格提出弗雷格之谜是要问为什么两种不同形式的真同一性句子的认知意义不同。他以不同形式的同一性句子中的名称涵义的不同来解释句子认知意义的不同。本文支持格列萨科斯提出的一种论证，认为实际上弗雷格自己的解决方案是不恰当的，如果接受了弗雷格的解释，那么并不存在什么一般的谜题。而一旦拒绝了他的解释，那么实际上两种不同形式的同一性句子在认知意义上并没有什么差别。然后本文在后面这种拒绝弗雷格主义解释的立场上论证：说话者直觉上认为两种句子在认知意义上有差别是因为他在言说时做出了不恰当的预设。

简介：【摘要】目的 分析利拉鲁肽联合达格列净在超声及肥胖2型糖尿病（T2DM）治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年3月-2021年7月本院70例超声及肥胖T2DM患者，采用随机数字表法分为对照组（利拉鲁肽，35例）与观察组（利拉鲁肽联合达格列净，35例），对比治疗效果。结果 空腹血糖、餐后2h血糖、体质指数方面，观察组治疗后比对照组低（P0.05）。结论 超重及肥胖T2DM患者临床治疗期间，联合应用利拉鲁肽与达格列净有助于患者血糖水平降低，同时可使体质指数改善，值得采纳、推广。

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简介：摘要目的分析3例链格孢霉致播散型皮肤链格孢病临床表现、组织病理、真菌病原学特征及治疗。方法回顾分析2019—2021年西京皮肤医院诊断的3例链格孢霉致播散型皮肤链格孢病的临床特征、组织病理、真菌培养和菌株鉴定结果及治疗。结果3例患者年龄分别为55、41和46岁，男1例、女2例。2例患有肾病综合征，1例患有系统性红斑狼疮，均有不同时间糖皮质激素及他克莫司治疗史，均为慢性病程。皮损HE染色可见双轮廓厚壁孢子及木节状厚壁有隔菌丝，均未见黑素。内转录间隔区测序显示，2例致病真菌为互隔链格孢霉，1例为侵染链格孢霉。不同温度培养显示，链格孢霉在35 ℃以上生长能力明显下降。3例患者均将他克莫司减量至标准剂量的1/3以下或改用其他免疫抑制剂，并同时给予系统抗真菌治疗，均取得较好疗效。结论播散型皮肤链格孢病具有双侧分布的血行播散及单侧肢体的淋巴管分布特点，皮损以覆盖痂皮的疣状斑块、结节和/或窦道为特点。

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简介：摘要目的探讨磷酸西格列汀联合利拉鲁肽和骨化三醇治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并骨质疏松（osteoporosis，OP）对患者糖脂代谢、骨密度、骨代谢的影响。方法设计前瞻性随机对照试验，选取烟台山医院门诊2020年1月至2021年8月收治的130例T2DM合并骨质疏松患者作为研究对象，根据预就诊序号按照随机数字表法进行预分组。对照组给予利拉鲁肽和骨化三醇联合治疗，观察组采用磷酸西格列汀联合利拉鲁肽和骨化三醇治疗，各65例，2组均连续治疗3个月。检测对比2组治疗前、治疗3个月后糖脂代谢[糖化血红蛋白（HAb1c）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、餐后2 h血糖（2hPG）、高密度及低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C）]、骨密度、骨代谢[骨钙素（OC）、25-羟基维生素[25（OH）D]、Ⅰ型胶原C末端肽（S-CTX）、I型前胶原氨基端肽原（PINP）、骨特异性碱性磷酸酶（b-ALP）]水平变化情况，并对比2组用药不良反应及疗效。结果治疗3个月后观察组FBG（7.48±1.02）mmol/L、TG（2.01±0.31）mmol/L、PINP（43.72±4.86）ng/ml、HAb1c（7.43±0.65）%、S-CTX（0.27±0.09）ng/ml、2hPG（9.08±1.34）mmol/L、LDL-C（2.58±0.27）mmol/L，低于对照组（7.86±0.97）mmol/L、（2.29±0.34）mmol/L、（46.55±4.19）ng/ml、（7.81±0.62）%、（0.32±0.10）ng/ml、（10.52±1.41）mmol/L、（2.89±0.31）mmol/L（t=2.177、5.968、3.556、3.481、2.996、5.968、6.080，P<0.05）。治疗3个月后观察组股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈和前臂4个部位骨密度（0.76±0.09）、（0.75±0.10）、（0.76±0.11）和（0.75±0.09）g/cm3及OC（20.87±2.33）μg/L、b-ALP（19.70±2.35）U/L高于对照组（0.70±0.10）、（0.68±0.09）、（0.69±0.10）和（0.70±0.10）g/cm3及（18.45±3.66）μg/L、（18.09±2.14）U/L（t=3.596、4.195、3.796、2.996、4.497、4.084，P<0.05）。观察组总有效率96.92%高于对照组84.61%（χ2=5.876，P<0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.000，P>0.05）。结论磷酸西格列汀联合利拉鲁肽和骨化三醇治疗T2DM合并骨质疏松患者能进一步提高临床疗效，调节糖脂代谢，且对提高患者骨密度、调节骨代谢水平也具有重要作用。

简介：摘要目的分析塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年8月郑州大学第一附属医院AIDS患者67例，依据建档时间不同分两组，常规组(33例)予以常规护理干预，研究组(34例)在常规组基础上予以塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈干预。比较两组干预前后中文简版抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、中文版医学应对问卷(MCMQ)、幸福感指数量表(IWB)、世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)评分。结果干预后两组DASS-21中焦虑、压力、抑郁各维度评分均较干预前降低，研究组低于常规组(P<0.05)。两组干预后MCMQ中面对评分较干预前升高，研究组高于常规组；屈服、回避评分较干预前降低，研究组低于常规组(P<0.05)。干预后两组IWB、WHOQOL-HIV-BREF评分均较干预前升高，研究组高于常规组(P<0.05)。结论塞利格曼幸福感理论框架下的积极心理学访谈应用于AIDS患者中，可缓解患者不良心理状态，促使患者采取积极方式应对，改善其幸福指数与生存质量。

简介：【摘要】目的：观察冠心病心肌缺血利用替格瑞洛以及氯吡格雷药物结合治疗的效果。方法：时间选取2021年，把接受诊治的冠心病心肌缺血88例患者列入治疗范畴，均匀划分基础组与实践组，分别实施氯吡格雷诊治与替格瑞洛诊治的模式，对比患者多个指标的变化情况，评估疾病治疗的安全性与可靠性。结果：经过治疗，实践组血浆黏度项目均数（1.02±0.06）mPa·s、全血低切黏度均数（9.63±0.89）mPa·s、红细胞聚集项目均数（1.63±0.13），均优于基础组，p

简介：摘要1例45岁男性患者因2型糖尿病血糖控制不佳应用卡格列净100 mg口服、1次/d。用药第4天出现轻微腹胀、乏力；第5天，患者恶心、浑身乏力，尿液呈深棕色，实验室检查：血清肌酐（Scr）136 μmol/L，血尿素氮（BUN）9.7 mmol/L，尿蛋白（+），尿潜血（++）。考虑为卡格列净引起的急性肾损伤，停用该药并给予阿卡波糖50 mg餐前口服、3次/d，海昆肾喜胶囊2粒口服、3次/d，金水宝胶囊3粒口服、3次/d。停用卡格列净2 d后患者恶心、乏力症状消失，尿液颜色正常。停药5 d后患者实验室检查：空腹血糖5.6 mmol/L，Scr 112 μmol/L，BUN 8.5 mmol/L，尿蛋白（-），尿潜血（-）。19 d后复查肾功能指标均在正常值范围，患者未再出现不适症状。