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  • 简介:摘要目的对比全切除减压内固定植骨融合和半切除减压治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月间收治的腰椎管狭窄症病患84例为实验对象,随机分为两组,每组42例。Ⅰ组行半切除减压治疗,Ⅱ组行全切除减压内固定植骨融合。对比两组病患治疗效果。结果Ⅰ组中出血量比Ⅱ组少,手术时间、住院时间比Ⅱ组短,差异有统计学意义,P<0.05;Ⅰ组优良率为90.5%,Ⅱ组为83.3%,两组病患治疗优良率组间比较无明显差异,P>0.05;两组病患治疗前VAS评分组间比较无明显差异,P>0.05,Ⅰ组治疗后VAS评分明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义,P<0.05。结论半切除减压治疗腰椎管狭窄症疗效显著,创伤小,术后恢复快,推广价值高。

  • 标签: 半椎板切除减压术 全椎板切除减压内固定植骨融合术 腰椎管狭窄症
  • 简介:目的:探讨扩大半切除+对侧潜行减压间融合治疗腰椎管狭窄的临床疗效,以评估该式对于临床的借鉴指导意义。方法回顾分析2009年6月至2013年12月我院因腰椎管狭窄症行扩大半切除联合对侧潜行减压、椎弓根钉内固定、间植骨融合手术并获得随访的患者95例。记录患者手术时间、中出血量、并发症发生率及腰椎神经功能状态JOA评分。结果共收集病例95例,男40例、女55例,平均年龄64.9岁(52~81岁)。术前JOA评分(14.5±3.2)分,术后末次随访JOA评分(23.4±4.1)分,术后患者神经功能评分显著升高;术后患者骨性融合率98.9%;治疗改善率,优42例、良46例、可5例、差2例,优良率92.6%;中1例撕破硬膜导致脑脊液漏,无其他严重并发症。结论扩大半切除+对侧潜行减压间融合是一种治疗腰椎管狭窄症的理想手术方式。对于腰椎管狭窄症患者,切除椎管减压间植骨融合钉棒系统内固定能达到良好的治疗效果。

  • 标签: 椎管狭窄 脊柱融合术 扩大半椎板减压
  • 简介:目的探讨腰椎后路全切除减压间自体植骨,椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法2006年3月-2009年7月收治退行性腰椎管狭窄症患者62例,所有患者均行腰椎后路全切除减压,摘除相应节段的椎间盘,间植入自体骨,椎弓根螺钉固定减压节段。临床疗效采用JOA评分进行评估。结果62例患者共减压134节段,固定134节段,所有减压节段均行间自体骨植骨。所有患者术后均获随访,平均21.3(15—34)个月。手术疗效根据日本骨科学会(JOA)下腰痛手术疗效标准(15分法)进行评分。62例患者中疗效达到优50例,良9例,可2例,差1例,优良率95.16%。结论腰椎后路全切除减压间植骨椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症是一种有效的手术方法。

  • 标签: 椎间孔狭窄 腰椎 椎间融合
  • 简介:摘要目的研究探讨后路钛网椎管成型在胸椎全减压手术的临床应用效果.方法随机选取2013年8月~2015年10月在我院行胸椎全减压手术的132例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用胸椎后路全切除减压椎弓根钉棒系统内固定加横突间植骨融合,研究组患者采用胸椎后路全切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形棘突间植骨融合,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果采用ThompsonEpstein进行效果评分,研究组治疗效果明显高于对照组治疗效果,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).研究组椎管粘连发生率13.6%(9/66),明显低于对照组的22.7%(15/66),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论胸椎后路全切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形棘突间植骨融合中的临床应用效果明显,可以明显提高患者的临床治疗效果,适合于临床推广使用.关键词后路钛网椎管成形;全减压;ThompsonEpstein中图分类号R739文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1096-01

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  • 简介:摘要目的回顾性分析比较回植减压内固定治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2010年6月~2012年6月间手术治疗的腰椎管狭窄症患者58例。其中回植组(A组)28例,减压内固定组(B组)30例。比较两组在手术时间、手术出血、输血量、卧床时间、并发症及术后2年腰部功能等方面的情况。[结果]A组与B组的平均随访时间分别为28、32个月。两组相比较,A组在手术时间、中出血量、手术输血量均较少(P<0.05),但卧床时间较长(P<0.05)。而两组在术后2年腰部功能状况无明显差别(P>0.05)。[结论]回植在腰椎管狭窄症治疗中安全、可靠,减少了椎管粘连和瘢痕形成,有助于恢复局部解剖和维持脊柱的稳定。

  • 标签: 椎板回植术 内固定术 腰椎管狭窄症
  • 简介:摘要目的探究经后路全切除椎管减压联合内固定治疗胸椎管狭窄症的临床效果。方法选取100例2016年4月至2017年4月在我院进行胸椎管狭窄症治疗的患者,通过对患者采用经后路全切除椎管减压联合内固定治疗前后的疼痛(VAS)评分以及胸椎JOA评分进行观察。结果使用经后路全切除椎管减压联合内固定进行胸椎管狭窄症治疗的患者,治疗后的疼痛(VAS)评分(2.45±0.55)分以及胸椎JOA评分(8.02±0.98)分均优于患者治疗前疼痛(VAS)评分(6.98±1.02)分和胸椎JOA评分(4.68±0.58)分,患者治疗前后两组评分差异统计学分析后,P<0.05,差异产生统计学意义。结论经后路全切除椎管减压联合内固定对胸椎管狭窄症患者的治疗效果显著,治疗后患者疼痛症状得到明显缓解,患者神经损伤的恢复也有良性影响,证明此项治疗方法值得在临床治疗中推广使用。

  • 标签: 经后路全椎板切除椎管减压 内固定术 胸椎管狭窄症 治疗效果
  • 简介: 摘要:目的:分析超声骨刀在腰椎管狭窄症全切除减压中的护理干预分析。方法:将于2021年10月-2022年9月期间在本院使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全切除减压的患者设为实验对象,选取例数为100例,按照随机分组的方式将所有实验对象分为两组,即研究组及常规组,每组各纳入患者50例,并分别给予两组患者围期护理与常规护理,之后分析两组患者手术指标以及JOA评分及VAS评分的差异。结果:经过护理后,研究组患者的手术指标更优(P<0.05);JOA评分更高、VAS评分更低(P<0.05)。结论:对于使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全切除减压的患者来说,应在其干预期间采取围期护理,这可以优化患者的手术指标,减轻患者的疼痛,改善脊髓功能。

  • 标签: 超声骨刀 腰椎管狭窄症 全椎板切除减压术 护理效果
  • 简介:摘要目的分析经后路减压脊柱椎管内肿瘤手术切除的临床治疗效果。方法回顾分析我科室2011年2月至2013年9月期间收治的87例脊柱椎管内肿瘤患者。将上述患者行后路减压脊柱椎管内肿瘤手术切除,术后对患者进行1年随访,观察肿瘤复发性、神经功能恢复情况以及脊柱稳定性。结果手术1年内有2例患者肿瘤复发死亡,复发率为2.30%,其余患者临床症状及神经功能恢复情况均较理想。结论经后路脊减压途径可以使得脊柱管内的肿瘤充分暴露,切除后复发率较低,临床疗效较理想。

  • 标签: 后路椎板减压 脊柱管内的肿瘤 临床疗效
  • 简介:摘要总结48例压滑板椎弓根钉复位植骨内固定切除减的手术配合体会;主要包括术前探访机制,心理护理,中配合熟练掌握器械的使用方法及用途,严格的无菌技术等;本48例手术过程顺利,手术成功,无并发症,默契的手术配合是手术得以成功的保障。

  • 标签: 椎弓钉棒内固定
  • 简介:摘要目的探讨腰椎间盘突出症采用减压联合间融合内固定治疗的临床效果。方法选择我院2013年1月至2015年12月期间手术治疗的腰椎间盘突出症患者74例,采用减压联合间融合内固定治疗方法,并与2010年-2012年采用传统切除治疗的56例患者进行比较,观察两组患者的临床效果。结果观察组手术优良率、术后并发症发生率、术后6个月复发率及椎间隙高度分别为74.32%、6.75%、12.16%、0.354±0.004mm,对照组为53.57%、14.28%、23.21%、0.263±0.005mm。经统计学比较(P<0.05)。结论采用减压联合间融合内固定治疗腰椎间盘突出症,能够使术后体结构的稳定性更加可靠,保持较为固定的椎间隙,从而提高其临床疗效,降低并发症发生率和复发率,值得临床推广使用。

  • 标签: 椎间盘突出症 椎板减压联合椎间融合内固定术 临床疗效
  • 简介:目的:观察腰椎开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法:选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎开窗减压的患者进行回顾研究,并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量,观察手术前后腰椎曲度的改变。结果:腰椎手术对腰椎曲度(弓形面积、COBB角)改变无相关性(P〈0.05),以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论:腰椎开窗减压对腰椎曲度的改变无明显相关,以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显,其具体机制仍需进一步研究。

  • 标签: 腰椎后路椎板开窗减压术 腰椎曲度 弓形曲度 COBB角
  • 简介:摘要目的总结并归纳单侧入路双侧减压和全切除减压治疗腰椎管狭窄症时,具体的效果及对患者VAS疼痛评分的影响。方法选取2016年10月至2017年10月期间我院收治的60例腰椎管狭窄症患者为研究对象,使用计算机表法分为两组,治疗组和对照组各30例,对照组使用全切除减压治疗,观察组采用单侧入路双侧减压治疗,对两组患者进行观察,具体比较内容为临床效果和手术时间、中出血量等手术相关情况,同时比较两组手术前后患者疼痛状况。结果治疗组有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),两组之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;治疗组手术时间明显短于对照组,中出血量明显少于对照组,两组之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;手术后,两组VAS评分均有降低,且治疗组明显低于对照组,两组之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论在治疗腰椎管狭窄症时,单侧入路双侧减压具有更高的治疗效果,可以被推广应用。

  • 标签: 腰椎管狭窄症 单侧入路双侧减压术 全椎板切除减压术 疗效 疼痛
  • 简介:目的:探讨应用腰椎后路开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法:回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上部分下缘及下上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果:术后全部随访6—36个月,优良率达92%。结论:腰椎后路开窗减压髓核摘除治疗椎间盘突出症具有创伤小,对腰椎功能影响小,疗效好。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 腰椎后路椎板开窗 减压髓核摘除术
  • 简介:目的:比较多节段颈脊髓病2种后路手术方式的临床疗效。方法回顾分析80例因多节段颈脊髓病行成形(A组)和切除融合(B组)的患者的资料,对2组患者术前、术后及随访时影像学资料和临床评价指标进行比较。结果术后1周2组日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分平均改善率差异无统计学意义(P>0.05),A组疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、颈椎曲度与术前相比差异无统计学(P<0.05),B组则显著改善(P<0.05)。术后1年B组JOA评分较术后1周显著降低(P<0.05),B组与术前颈椎活动度的差值显著大于A组(P<0.01)。随访期间,A组C5神经麻痹的发生率为2.8%(1/36),B组为12.5%(3/24),差异有统计学意义(χ2=3.35,P<0.05)。结论2种方法早期都可取得良好的神经功能改善,在颈椎曲度、颈痛和活动度的影响上,两者各有优劣。

  • 标签: 颈椎 脊髓疾病 颈椎病 椎板切除术 脊柱融合术 椎板成形术
  • 简介:【摘要】目的:分析颈椎前路体次全切除减压植骨病人的围期护理措施。方法:选择我院2019年1月-2020年6月颈椎前路体次全切除减压植骨患者共50例,数字表随机分2组每组25例,对照组的患者给予常规护理,观察组采取围期护理措施。比较两组护理前后患者颈椎疼痛积分、匹兹堡睡眠质量评分、JOA颈椎功能评分、术后颈椎恢复活动时间、住院时间。结果:观察组护理后患者颈椎疼痛积分、匹兹堡睡眠质量评分低于对照组,JOA颈椎功能评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组术后颈椎恢复活动时间、住院时间短于对照组,P<0.05。结论:围期护理措施在颈椎前路体次全切除减压植骨中应用可缓解患者疼痛,改善颈椎功能和睡眠质量,缩短康复时间,值得推广。

  • 标签: 颈椎前路椎体次全切除减压植骨术病人 围术期护理措施
  • 简介:【摘要】目的:探究全减压侧块螺钉固定与单开门钛治疗脊髓型颈椎病的对比效果。方法:选择我院86例脊髓型颈椎病患者,按随机数表法分组,对照组(n=43)患者采用单开门钛治疗;观察组(n=43)患者采用全减压侧块螺钉固定治疗。对比两组患者术前、术后的脊髓损害情况、神经功能评分改善情况。结果:治疗后观察组患的脊髓损害评分、神经功能改善情况均明显优于对照组,但颈椎总活动度降低较对照组大 (P<0.05)。结论:与单开门钛治疗法相比全减压侧块螺钉固定在改善神经功能中具有明显优势,但术后颈椎总活动度降低较大,因而可对切除宽度适宜缩小从而降低轴性症状和C5神经跟麻痹的发生率。

  • 标签: 椎板减压侧块螺钉固定术 脊髓型颈椎病 单开门钛板术
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