简介：摘要泌尿生殖道支原体感染是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一，生殖支原体感染可引起男性尿道炎，女性宫颈炎、盆腔炎、不孕、异位妊娠、早产等疾病，其主要通过与感染者黏膜直接接触传播，诊断方法主要是PCR。支原体耐药形势严峻，阿奇霉素、莫西沙星是目前主要治疗用药。本文对泌尿生殖道支原体感染的流行、感染机制、诊断治疗等方面作一简述。

简介：【摘要】目的：探讨泌尿生殖道感染情况，并进行药敏分析，得出药敏试验结果。方法：选取我院 2019 年 01 月至 2020 年 01 月就诊的泌尿生殖道感染患者 146 例，对患者尿液标本进行病原菌分离，做体外药敏试验，分析病原菌类型及药敏试验结果。结果： 146 例患者尿液标本中分离出病原菌 205 株，其中，革兰阴性菌株占比 68.78% （ 141/205 ），革兰阳性菌株占比 23.41% （ 48/205 ）；病原菌中，大肠埃希菌占比最高，达 56.59% （ 116/205 ），表皮葡萄球菌次之，达 10.73 （ 22/205 ），金黄色葡萄球菌第三，达 8.78% （ 18/205 ）。以主要病原菌作药敏试验，其中，大肠埃希菌对阿莫西林、环丙沙星耐药率较高、表皮葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星耐药率较高、金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、庆大霉素、阿莫西林、环丙沙星耐药率较高，耐药率皆超过 40% 。结果：泌尿生殖道感染病原菌类型多样，临床用药需进行病原菌培养，根据药敏试验结果选择适宜抗生素，提高临床预后。

简介：摘要伴随人口老龄化进程的加速，绝经过渡期及绝经后期妇女的健康管理已经成为社会关注的重点问题之一。绝经生殖泌尿综合征（GSM），由国际妇女性健康研究学会和北美绝经学会于2014年提出并给出了全新的定义，即绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。GSM症状随着年龄增长及绝经时间延长而逐渐加重，严重影响患者的生命质量和身心健康。目前，国内外少有专门针对GSM诊疗的临床实践指南，国内对GSM的临床处理大多依据主观经验，缺乏明确的标准可依。因此，提出针对GSM临床诊疗及长期管理的专家共识十分必要。本共识采用了循证医学的方法，在分析现有科学证据的基础上参考国内外相关指南及临床研究结果，旨在为妇产科同道提供临床实践参考。

简介：摘要目的探讨泌尿男生殖系统淋巴瘤患者的临床特征，并对其预后进行分析。方法回顾性分析2014年8月至2019年8月北京友谊医院收治的9例泌尿男生殖系统淋巴瘤患者的临床资料。男5例，女4例。平均年龄62(50～69)岁。肿瘤位于肾脏3例，膀胱2例，睾丸4例。首发症状：肾肿瘤3例中2例为发热(1例伴腹痛及体重减轻)，1例为体检发现肾盂占位；膀胱肿瘤1例为肉眼血尿伴腹痛，1例为尿急、尿痛；4例睾丸肿瘤均为睾丸无痛性肿大。5例行CT检查见低密度肿物伴轻中度强化，4例睾丸肿瘤行B超检查提示不规则、不均质肿块内见血流信号。术前诊断均为泌尿男生殖系统肿瘤。6例接受手术，3例行病灶穿刺获取病理。9例中4例接受手术治疗联合化疗，2例仅接受化疗，2例仅接受手术治疗，1例未治疗。肾肿瘤3例中，1例行B超引导下病灶穿刺活检术，术后予环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松＋利妥昔单抗(R-CHOP)方案静脉化疗；1例肾盂占位性病变者行腹腔镜肾输尿管全长切除术，术后予R-CHOP方案静脉化疗；1例行B超引导下病灶穿刺活检术，术后患者拒绝进一步治疗。2例膀胱肿瘤者均行TURBT，术后均拒绝放化疗。4例睾丸肿瘤者中，3例行患侧睾丸切除术，1例行B超引导下病灶穿刺活检术；3例行R-CHOP方案化疗，1例于外院行化疗及对侧睾丸放疗，具体方案不详；4例均行鞘内注射化疗药物(甲氨蝶呤15 mg＋阿糖胞苷50 mg＋地塞米松5 mg)预防中枢神经系统浸润。结果本组9例术后恢复顺利，无手术及穿刺相关并发症发生。术后病理诊断均为非霍奇金淋巴瘤，其中8例为弥漫性大B细胞淋巴瘤，1例睾丸淋巴瘤为间变性大细胞淋巴瘤。按照Ann Arbor分期标准进行临床分期，确诊时Ⅰ～ⅡE期4例，ⅢE～ⅣE期5例。国际预后指数(IPI)评分0～2分6例，≥3分3例。随访时间平均18(6～66)个月。7例存活，其中3例完成化疗者中，2例完全缓解(睾丸淋巴瘤ⅡE期IPI评分1分和ⅣE期IPI评分2分各1例)，1例部分缓解(肾盂淋巴瘤ⅣE期IPI评分3分)；3例拒绝化疗者未见肿瘤复发或进展(膀胱淋巴瘤2例和肾盂淋巴瘤1例，均为ⅠE期IPI评分1分)；1例化疗2个周期后因出现细菌真菌混合感染性肺炎停止化疗(睾丸淋巴瘤ⅢE期IPI评分3分)。肾淋巴瘤ⅢE期IPI评分3分1例和睾丸淋巴瘤Ⅲ期IPI评分2分1例，分别于确诊后6个月、17个月因肿瘤进展死亡。结论泌尿男生殖系统淋巴瘤以弥漫大B细胞淋巴瘤为主，临床表现特异性差，诊断时应根据症状及影像学表现与其他常见肿瘤进行鉴别，避免误诊误治。组织病理学是诊断的金标准，R-CHOP方案化疗为首选治疗手段。

简介：摘要泌尿生殖道沙眼衣原体持续性感染是沙眼衣原体在对自身有害环境下为逃避宿主的抗感染免疫而形成的一种可逆状态。目前研究表明，接受同样暴露条件，仅少部分人在感染沙眼衣原体后出现持续性感染状态甚至严重并发症，但具体机制尚未明确。现从泌尿生殖道沙眼衣原体持续性感染的发生、发展与各种暴露因素之间存在何种关联进行分析，以了解造成沙眼衣原体持续性感染的可能暴露因素，为防治提供依据。

简介：摘要近年来，随着尿源干细胞成功从尿液中提取，人们一直在探究其在人体各系统再生领域中的应用，尤其在泌尿生殖系统再生领域的研究较多。目前文献报道可见，尿源干细胞在肾脏、输尿管、膀胱、尿道和男性生殖器官等泌尿生殖系统的再生领域展现出一定的组织重建及修复能力，其应用前景广阔，本文就尿源干细胞在泌尿生殖系统再生领域的研究进展作一述评。

简介：[摘要]目的 分析泌尿生殖道标本解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH）的感染状况与药物的耐药性。方法 收集3704例泌尿生殖道支原体培养的标本，分析支原体感染的阳性率及药敏的耐药情况。结果 3704例标本中支原体感染阳性2313例（62.45%），其中单纯UU生长1607例（69.48%），单纯MH生长81例（3.50%），UU和MH混合生长625例（27.02%），女性感染率（58.72%）明显高于男性（3.73%）。药敏试验结果统计显示，单纯UU生长的，仅对环丙沙星表现较高的耐药率，其次为司帕沙星；生长MH及UU+MH的，喹诺酮类药物（环丙沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星）及大环内酯类药物（罗红霉素、红霉素）均表现出较高的耐药率。结论 泌尿生殖道支原标本培养女性感染率较高，UU感染率明显高于MH及UU+MH混合生长的标本；单纯UU感染抗生素的耐药率明显低于单纯MH及UU+MH混合感染的。

简介：【摘要】目的： 调查 皮肤性病门诊患者泌尿生殖器Ⅱ型单纯疱疹病毒（ HSV-Ⅱ） 、解脲脲原体（ UU） 、沙眼衣原体（ CT） 、淋病奈瑟菌（ NG） 感染情况，分析干预方式。 方法： 选 85 例疑似泌尿生殖器 Ⅱ型 HSV-Ⅱ感染患者，同时选 81 例疑似 UU、 CT、 NG感染患者，采用荧光定量聚合酶链反应法，所有患者均行脱氧核糖核酸检验，比较检验结果。 结果： 不同性别 HSV-Ⅱ阳性检出率比较，差异不显著（ Χ2=3.057 ， P=0.080 ）； 不同年龄分组，其阳性检出率比较，差异不显著（ P ＞ 0.05 ）。 UU阳性检出率比较，女性较高（ P ＜ 0.05 ）， CT、 NG不同性别阳性检出率比较，差异不显著（ P ＞ 0.05 ），不同年龄段比较， 20 ≤年龄≤ 40 组高于 ≤ 19 岁组（ Χ2=7.884 ， P=0.005 ），且高于 41 ≤年龄≤ 60 组（ Χ2=4.309 ， P=0.037 ）。 结论： 皮肤性病门诊患者泌尿生殖器Ⅱ型 HSV-Ⅱ、 UU、 CT、 NG感染发生率较高， HSV-Ⅱ感染不同性别、不同年龄差异均不显著， UU、 CT、 NG感染存在年龄与性别差异。

简介：摘要经肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）被认为能够改善进展期低位直肠癌患者的结局。然而，泌尿生殖功能障碍作为术后主要并发症，仍严重影响着直肠癌患者术后的生活质量。在ELAPE术式中，预防泌尿生殖功能障碍的要点在于避免损伤自主神经，包括上、下腹下神经丛和支配泌尿生殖系统的神经血管束，其重点主要集中在3个区域，即分离直肠和前列腺时，前列腺的后侧方、坐骨肛门窝的侧壁以及肛管的前方。传统观念认为，ELAPE术式通过扩大切除改善肿瘤结局的同时，势必会加重对周围血管神经的损伤，加剧患者的功能障碍。但近期研究结果表明，通过将腹腔镜、机器人等微创技术引入ELAPE手术中，ELAPE患者的术后功能结局并不比传统腹会阴联合切除术更差，在生活质量上可以与之媲美、甚至有所超越。同时，随着对ELAPE术式的进一步改良，个体化ELAPE概念的提出强调了根据肿瘤分期、位置不同设计个体化手术方案的重要性，通过保留更多的术区周围组织，避免对神经血管的损伤。作为术后结局的一部分，功能结局近年来越来越得到研究者们的重视，本文将近年来ELAPE中涉及泌尿生殖功能方面的研究结果进行综述，旨在通过对解剖基础、研究进展的总结，提高术者对神经的保护意识和对ELAPE术式的理解。

简介：摘要目的调查绝经后妇女性生活现状并分析绝经泌尿生殖综合征(GSM)等因素对其影响。方法在2018年1月至6月期间采用问卷方式调查上海地区田林街道社区居住时长超过1年的绝经后妇女基本人口学特征及性生活现状，并通过症状及体征评估GSM，采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果共纳入1576例研究对象，年龄为(60.44±4.72)岁。性欲降低的患病率为57.6%，过去3个月性欲评分为1分占69.3%，过去3个月完全没有性生活占69.6%；GSM患病率为78.5%，与非GSM妇女相比，性欲降低的概率在患有GSM妇女中显著增高(P=0.002)，性生活频率明显降低(P=0.005)。多因素分析显示，年龄(P=0.002；OR=1.110)、生产次数≥2次(P=0.021；OR=2.161)、患有GSM(P=0.011；OR=2.234)是低性生活频率的危险因素；而性欲评分与性生活频率高低呈一致性(P<0.001；OR=0.195)。结论绝经后妇女性欲及性生活频率普遍较低，年龄、生产次数及GSM是导致性生活频率降低的危险因素。社会应重视这一群体的性教育，医护人员应关注其泌尿生殖道症状并及时给予科学地指导，改善绝经后妇女性健康状况以提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨高通量二代测序技术(NGS)在泌尿生殖道无乳链球菌(GBS)筛查中的应用价值。方法运用高通量二代测序技术检测58份男性尿道分泌物、30份处女和20份孕妇阴道分泌物中的微生物，同时进行GBS荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和传统细菌培养鉴定。结果GBS在NGS中的检出率为18.5%(20/108)，在FQ-PCR中的检出率为20.4%(22/108)，在传统细菌培养鉴定中检出率为4.6%(5/108)。NGS与FQ-PCR两种分子生物学方法在男性尿道分泌物、处女和孕妇阴道分泌物GBS筛查鉴定中符合率为100%、30%和0%。男性尿道分泌物中的菌群数量最多，孕妇阴道分泌物中的菌群数量最少。男女泌尿生殖道均有瑞士乳酸杆菌、惰性乳酸杆菌、copri普雷沃菌、无乳链球菌、婴儿链球菌等相同菌群存在。结论高通量二代测序技术具有高通量、高准确度和高灵敏度的特点，适合微生物菌群及物种的筛选，男、女泌尿生殖道均有无乳链球菌定植，且菌群结构部分相同。

简介：【摘要】目的：研究探讨给予MDT模式下PBL教学法在泌尿以及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用效果。方法：研究时间段为2018.7月~2019.7月，研究对象为该时间段我院泌尿和生殖科进行实习的医生，所选取的人数为90例，根据不同的教学方法将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的教学方法，观察组则在MDT模式下联合PBL教学法进行教学，对比两组不同的教学效果。结果：在教学成果的对比上，观察组的教学效果相对较好；在教学考核评分数值的对比上，观察组的数值相对较高；在对教学结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。结论：在对泌尿以及生殖系恶性肿瘤的临床教学中，采用MDT模式联合PBL教学法能够取得良好的教学效果。

简介：

简介：摘要2020年2月，由加州大学旧金山分校(UCSF)放射科医师牵头，联合欧洲放射学会(ESR)，在《欧洲放射学杂志》(European Radiology)在线刊出腹部放射学会(SAR)和欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)发布的《SAR和ESUR关于PAS的MRI检查的联合共识声明》(SAR and ESUR Joint Consensus Statement for MR Imaging of Placenta Accreta Spectrum Disorders)。该共识声明做出以下推荐，①使用规范化MRI技术方案，获取PAS影像学图像；②使用7项标准化专业术语判读PAS的MRI特点，并出具结构化诊断报告，包括胎盘内T2低信号带、胎盘/子宫膨出、胎盘后T2低信号线消失、子宫肌层变薄/中断、膀胱壁中断、胎盘局部外生团块和胎盘床异生血管。目前，我国孕妇的PAS发病率较高，三级医疗机构及绝大多数县级医疗机构，均配置MRI设备，但是对胎盘MRI影像学诊断的临床研究和应用迄今尚不规范，不能满足临床实践需求。笔者拟结合我国孕妇的PAS影像学诊断的临床实践，对《SAR和ESUR关于PAS的MRI检查的联合共识声明》要点进行解读，旨在为PAS的MRI临床诊断实践提供借鉴，便于达成多学科共识，规范PAS孕妇的围术期管理。产前根据胎盘侵犯的MRI诊断标准，相对准确鉴别诊断PAS类型，可为患者制定个体化的多学科诊治方案，避免术中意外事件发生，从而达到改善母儿结局的目的。

简介：摘要黏膜免疫是抵御细菌、病毒等病原体侵入机体的第一道防线。女性生殖道黏膜免疫通过固有免疫和适应性免疫不仅可抵抗致病菌的入侵，还有助于成功受精及妊娠，从而维持女性生殖健康。女性生殖道固有免疫系统包括黏膜上皮的机械屏障、共生菌的微生物屏障、固有免疫细胞及其受体的免疫屏障，适应性免疫包括B细胞介导的体液免疫及T细胞介导的细胞免疫。女性生殖道黏膜免疫不仅参与局部炎症，还可能具有抗肿瘤免疫应答的作用。此外，女性生殖道黏膜免疫受性激素的调节，从而有利于维持局部微环境的稳态。本文就近年有关女性生殖道黏膜免疫的研究进展进行总结。

简介：【摘要】： 目的：提升妇产科技能重视生殖健康。方法：本次研究选取本院 2018年 3月 -2019年 8月妇产科医护工作人员作为参考对象。按照电脑随机分组法，将其分为了对照组和实验组两组，对对照组 10例医护工作人员采用常规化的护理教育管理，对实验组 10例工作人员采用健康教育干预管理，对比差异性的干预后，实验组和对照组医护人员的专业能力和理论能力变化，医护人员培训满意率。结果：其中，实验组的培训综合满意率为 10例（ 100.00%），对照组为 8例（ 80.00%），（ p＜ 0.05）；实验组的理论能力和实践能力差异变化明显，实验组优于对照组，（ p＜ 0.05）。结论：综上所述，采用有效的健康知识教育干预措施，能提升妇产科科室内工作人员的专业能力，理论能力，对于促进基层生殖健康教育，优化科室内的工作人员技能有效，建议推广。

简介：摘要 ：近年来，不孕不育症发病率逐年升高。在已婚夫妇中所占比例已经高达 7% ～ 15% ，男女双方都占有不同的原因，病因复杂。随着人工授精和体外受精 - 胚胎移植等辅助生殖技术的发展和成熟，近年来许多不孕不育患者最终也能拥有自己的孩子，给患者带来巨大福音。本文简述不孕不育症的病因和干预措施，辅助生殖技术的研究现状。

简介：摘要：辅助生殖技术是指运用医学技术，通过人工操作，实现人为受孕的一种技术，包括人工授精及胚胎移植技术，随着医疗技术的发展与不孕不育患者的需求，近年来辅助生殖技术被广泛的应用于临床当中，因此，为了确保亲自鉴定的准确性，需要考虑辅助生殖对鉴定技术的影响，在进行亲子鉴定前需要考虑考虑注重几个环节：查明是否为辅助生殖；辅助生殖的类型；鉴定方式与检验样本的收集；反转亲子鉴定技术的应用。

简介：无

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