简介：脑卒中具有发病率高、致死率高和复发率高等特点，2008年公布的中国居民第三次死因抽样调查显示，脑血管病是中国国民第一位死亡原因。世界卫生组织MONICA研究表明，中国脑卒中发生率正以每年8.7％的速度上升[2]。脑卒中严重危害人民群众的生命健康和生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的疾病负担，已经成为我国重大的公共卫生问题。本文就脑卒中流行情况及主要危险因素进行综述。

简介：目的：探讨先天性心脏病（CHD）的流行趋势,分析其流行病学特征和发病危险因素。方法：纳入我院2012年1月至2015年1月间诊断为CHD的患儿共2415例为研究对象。统计CHD的每年检出率,构成类型和各年龄段构成比。采用多因素Logistic回归分析发生CHD的独立危险因素和独立保护因素。结果：2012年、2013年和2014年的CHD检出率分别为19.42%、34.99%和45.59%,呈现明显的逐年升高趋势（P=0.018,0.107）。统计分析表明CHD的主要类型房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）分别占37.31%、30.97%和13.71%,居前三位。各年龄段间比较发现1岁以下各类型CHD占比均最高,1岁以上的各类型CHD患病率呈逐渐降低趋势;〈4岁的CHD患儿占CHD患儿的74.95%。多因素Logistic回归分析显示母亲文化程度是CHD的独立保护因素[OR=0.488,P=0.011],先兆流产史、父亲吸烟史和孕期室内装修是CHD的独立危险因素[OR=1.748~7.151,P〈0.05或〈0.01]。结论：近年我国先天性心脏病的检出率呈逐年上升趋势,定期检查,针对父母情况和环境因素提早进行干预,可达到早期诊断及防治的目的。

简介：目的了解维持性血液透析（MHD）患者的血压波动规律及透析前高血压、透析中高血压、透-斤中低血压的发病情况。方法共纳入规律血液透析6个月以上患者72例，其中男性39例（54．17％），女性13例，年龄29-82（64．38＋13．28）岁，透析龄0．5～20．0（4．12＋4．28）年，均应用贝朗Dialog＋透析机、LOPS18聚砜莫透析器、碳酸盐透析液治疗。4周内共计942例次透析治疗。录入患者一般情况、每次超滤总量及透析前、垂析中第1、2、3小时及透析后血压。结果MHD患者超滤量为0．5-5．2（3．00±0．85）L，有615例次透析前收高压（SBP）≥140mmHg，约占总计942例次的65．29％。波动规律为：透析前SBP较高为（150．35＋23．73）mmHg，垂析中血压降低，透析后血压再次升高为（146．15±26．62）mmHg，但低于透析前（P〈0．01）。透析中高血压患旨发病规律为：透析前SBP低于非透析高血压患者（P〈0.01），透析第1小时血压下降，自第2小时起血压逐昕升高（P〈0．01），回血下机后血压显著升高（P〈0．01）。透析中低血压发作53例次，约占总例次的5．63％。吉论MHD患者高血压发病率高，控制率低。随着超滤量的增加，SBP逐渐下降，回血下机后，血压再次上．十，但仍低于透析前血压。超滤抵抗是透析中高血压的显著特点。

简介：根据纽约时报的报道，规律性禁食可以帮助患者降低心脏病发作的风险。目前正在美国心血管病研究学院提交的一份研究报告指出，他们曾调查采访了200名接受心血管造影的患者，其中约90％的患者是摩门教徒，这些教徒的风俗信仰规定，包括鼓励其成员（即教徒）每月需禁食一天，从这些参与者中，医生希望找到一个比较有规律的禁食者，观察是否对冠心病的发生有所影响”。调查结果发现，禁食者对比没有禁食者，定期禁食的人冠状动脉疾病的风险较前者降低58％。”

简介：编辑部医生：我知道规律的运动可以降低心脏疾病的风险,但是最近听说规律运动也可以降低癌症风险,这是真的吗？读者：高先生高先生：您好。最近一项来源于美国国家癌症研究所发表于《美国医学会杂志·内科学》的研究强而有力地支持规律的运动可以降低许多种类型的癌症风险。研究小组汇集了12个由美国和欧洲共同管理的大型研究结果,研究包含了140万名参与者。参与者向研究人员提供了他们生活方式的相关信息，包括体育活动情况。所有的患病史都会被详细记录，包括接近19万癌症的病例。

简介：编辑部医生：近期为什么我们会突然遇到塞卡（Zika）病毒这类从未听说过且无治疗或无疫苗的流行病？似乎我们应该做更多的准备。这让我觉得流行病比恐怖主义还可怕。读者：孙先生孙先生：您好。流行病的确比恐怖主义更让人担忧。为什么这些流行病会在人类中爆发？为什么地震或龙卷风的突然袭击,很少或几乎没有任何征兆？这两个问题的答案是一样的：我们还不够聪明，不能准确地预测它们的发生。

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboemlism,VTE）包括肺动脉血栓栓塞（pulmonarythrombo-emlism,PTE）和深静脉血栓（deepvenousthrombo-sis,DVT）形成,PTE是肺栓塞中最常见的一种类型,引起PTE的血栓主要来源于DVT,PTE经常是DVT致命的并发症.据估计在血管疾病中,VTE的发生率处于急性冠状动脉综合征和脑卒中之后,是第三大常见的血管疾病.VTE是常见的血管疾病之一,由于缺乏特异性的临床表现.其误诊、漏诊率较高.现已成为导致人群死亡的重要原因.因此,加强对VTE的认识是十分必要的.

简介：近年来,不典型的急性心肌梗死(AMI)报道较多,如超急性期心肌梗死、R波降低、R波细小、小型q波及非Q波型心肌梗死.但对演变规律不典型的AMI报道较少,现将我院5年以来遇到的5例分析如下:

简介：原发性ＳＴ-Ｔ改变虽然常是冠心病表现之一,但引起这种改变的病因较多,还可见于其它原因引起的心肌病变和无器质性心脏病者,如神经官能症,特别是心脏神经官能症者。本文收集神经官能症者有ＳＴ-Ｔ改变的心电图318例,总结分析于后。1　资料与方法选有明确神经官能症者,排除高血压以及心、脑、肺、肝、肾各主要脏器的器质性病变者,更年期综合征者除外。男74例,女244例。男女比例为1∶3。年龄18～50(平均30.1)岁,40岁以下者85%。从性别、年龄分布上看,合乎神经官能症以年轻女性较多。2　结果追踪3～10年的142例ＳＴ-Ｔ改变中,有

简介：静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）,后两者是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种表现形式。该病的特点是高发病率、高病死率、高漏诊率,多发而少见。鉴于DVT临床症状常不典型,PTE发病急,病死率高,因此临床漏诊情况普遍,这些特点导致VTE的临床流行病学研究结果可能被低估。

简介：摘要目的了解百色市艾滋病流行特征，为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法对２014年2月－2016年2月在百色市两所“三甲”医院住院就诊、体检和性病门诊病例、检测咨询、孕产妇筛查确诊的艾滋病病毒（HIV）和艾滋病（AIDS）资料进行整理分析.结果确诊为ＨＩＶ／ＡＩＤＳ病人540例，男性占68.12%，女性占29.66%；男性农民占85%，性工作者1.5%，干部及其他占20%；女性农民占60%，性工作者占1.8%、干部及其他占26%；壮族男性56%，壮族女性占56%；有外出打工史男性84.64%、女性61.07%；婚外情史男性40.15%、女性26.17%。结论百色市ＨＩＶ／ＡＩＤＳ病例报告数呈上升趋势，上升人群主要为农民，传播途径主要为性传播。完善感染者和病人管理已刻不容缓。

简介：目的：通过对冕宁县沙坝镇环街村居民进行心血管疾病患病率的流行病学调查，从而为当地心血管疾病的患病现状及治疗提供科学依据。方法：在四川省凉山彝族自治州，随机选取冕宁县沙坝镇环街村，对村民进行现场问卷调查、心电图和心脏超声进行心血管疾病筛查。结果：现场共对1066名村民进行筛查，其中男性366例，女性700例，平均年龄为（45.2±20.3）岁，心血管疾病患者共403例（37.8%）。本研究对性别、年龄、BMI、糖尿病、高脂血症进行二元logistic回归分析，发现年龄与心血管疾病患病率有着一定相关性（2=184.541，P＜0.001）；20~39岁时患病率最低，而大于40岁患者患病率随年龄增加而增加，其中大于80岁的心血管患病风险相对小于20岁是39.58倍。结论：本次心血管疾病患病率的流行病学调查提示冕宁县沙坝镇环街村的患病率较高，约1/3为心血管疾病患者；且心血管疾病患病率与年龄、遗传等因素有一定的相关性。

简介：目的:了解长春市直机关公务员中原发性高血压的发病及相关疾病的发生情况,以利针对性的预防与保健.方法:对长春市直机关公务员进行健康体检,包括一般情况及相关危险因素分析;分析血压对冠心病和脑卒中事件发病的影响;老年人高血压分型情况及对靶器官的损害.结果:该类人群中,原发性高血压患病率为:22.4%;由高血压引起的心、脑、肾靶器官损害率分别为:31.3%、18%、14.7%;老年人原发性高血压以非杓型高血压为主,靶器官损害明显.结论:长春市直机关公务员高血压患病率为22.4%,高于全国水平,应加强防治.

简介：气候变化与许多疾病有着密切的联系，尤其是脑血管病。河北省满城县地处河北省中部，保定市西部，为半山区农业县，其中山区面积占45％，总人口37．5万。满城县地势为西北高，东南低，气候属温带大陆性季风区，半干旱类型区，四季分明，最低气温为-16．9℃。满城县是脑血管病的高发地区，

简介：目的分析功能性胃肠病流行情况,探究其相关危险因素。方法借助于三级抽样法,对我地区范围内3000例观察对象进行调查,并就其年龄、患病情况、性别以及心理状态的各不相同加以对比。结果不同性别间,功能性肠胃病患病情况对比,男性患病例数较多于女性,但差异并无统计学意义(P>0.05);各个年龄段观察者功能性胃肠病发病率均在30.0%~71.0%间;以50~59岁年龄段发病率最高,为70.3%,与其他各年龄组比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05);功能性胃肠病1620例患者发现伴有焦虑情绪障碍者127例,抑郁情绪障碍者158例;无功能性胃肠病1380例中焦虑情绪障碍者62例,抑郁情绪障碍者78例;两组间数据差异比较存在统计学意义(P<0.05)。结论本地区功能性胃肠病50岁以上人群属高危人群,心理因素与发病存在密切的相关性。

简介：目的初步了解北京市房山区韩村河镇50岁以上本市户籍人口脑卒中的流行现状，为制定相应的防治和干预措施提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法，对韩村河镇6个自然村818名50岁以上本市户籍居民进行脑卒中患病情况进行调查，由培训过的医师收集调查对象的相关信息。结果韩村河镇脑卒中患病率为19．30％。男性患病率为24．30％，显著高于女性（14．56％），差异有统计学意义（X性别^2=12．20，P〈O．01）。不同年龄、职业间脑卒中患病率比较，差异有统计学意义（X年龄^2=58．13X职业^2=29．70，P均〈0．01），其中70-75岁、未就业者发病率最高（分别为38．24％、34．39％），且随着年龄的升高，该地区脑卒中患病率有增高的趋势。不同地区、文化程度、婚姻状况间脑卒中患病率比较，差异无统计学意义∞地Ⅸ。=8．15，X文化^2=1．94，X婚姻^2=2．73，P均〉0．05）。结论韩村河地区50岁以上居民脑卒中患病率明显高于其他地区，男性、70-75岁、未就业者患病率较高，有必要针对性地做好这一地区的脑卒中防控工作。

简介：目的调查沂水部分农村地区高血压病流行病学情况。方法随机抽取沂水三个乡镇的18岁以上的居民4805人,采用统一问卷方式,对所得资料进行统计学分析。结果①18岁以上人口高血压的患病率为24.9%;无论男性和女性,高血压患病率都随着年龄的增加而升高。②高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为19.6%、12.7%、4.8%。③高血压的危险因素主要是高盐饮食、吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病及高血压家族史等。结论改善生活方式,加强健康教育,以提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。

简介：目的明确急性脑梗死后脑心综合征（BHS）发生的时间规律及其持续时间与脑梗死临床预后的关系。方法回顾研究发病24h内经影像学检查证实为急性脑梗死的患者86例,将发生BHS62例作为BHS组。又将BHS组以BHS持续时间分为〈7d组31例和≥7d组31例。另将未发生BHS的24例作为无BHS组。收集患者脑梗死发病后第1、2、3~5、6~8、9~11、12~14天心电图、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶、B型钠尿肽、心肌肌钙蛋白T、心脏超声、LVEF;入院及住院14d时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分。采用Kaplan-Meier生存曲线分析BHS持续时间对预后的影响。结果BHS组患者出现心肌酶、心电图、超声心动图任意1种异常的时间为（22.7±17.4）h,BHS发生高峰在脑梗死后12~24h。BHS持续时间为（8.2±3.6）d,中位时间为7d。BHS组NIHSS评分（12.8±3.9）分,无BHS组为（7.8±3.1）分,2组比较有显著差异（P=0.04）。〈7d组住院时间较≥7d组缩短（P=0.03）,〈7d组出院时NIHSS和mRS评分低于≥7d组（χ2=23.3,Plogrank〈0.01;χ2=34.4,Plogrank〈0.01）。结论对可能继发BHS的急性脑梗死发病后心脏监护应≥48h,对患者及时药物和非药物干预,有可能缩短BHS的持续时间,可能改善脑梗死的临床预后。

简介：摘要目的通过调查大连市沙河口区某小学的水痘突发疫情,分析水痘疫情的流行病学特征、暴发原因,探索水痘防治策略。方法对某小学突发水痘疫情进行现场流行病学调查，并对疫情暴发原因进行流行病学描述和分析。结果该小学666名学生中共计发病38人，总体罹患率为5.72%，由于首发病例隔离不及时导致疫情扩散，采取隔离治疗病人、通风消毒、预防接种、健康教育等措施后，疫情得到控制。结论学校是水痘爆发疫情发生的主要场所，应针对其流行病学特征，做好水痘预防知识的宣传，加强春冬季疫情的监测控制，尽早完善我国水痘疫苗免疫策略，切实保障人群健康。

简介：目的对结核病患者的耐药情况以及流行病学的特征进行分析研究。方法随机选择2012年1月至2016年12月在漳州各医院接受诊治的400例肺结核患者,对其进行耐药性检测并分析其对药物的敏感情况,耐药性检测所用药物是六种抗结核的药物,分别是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、氧氟沙星、链霉素、卡那霉素。结果通过对患者进行耐药性检测,得出初治患者的总耐药率以及总耐多药率都低于复治患者;患者的耐药情况与其年龄、性别、职业以及治疗史都有很明显的相关关系,由于P〈0.05,故具有统计学上的意义。结论最近四年漳州地区结核病患者的耐药率一直保持在较高水平,相关部门需要对本地区结核病患者制定系统的治疗方案并进行规范化的管理。