简介:摘要目的探讨骨科病房耐甲氧西林金葡菌感染的原因及控制措施。方法对2014年骨科病房属于院内感染耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistantstaphylococcusaureus,MRSA)的11例手术患者进行流行病学调查,监测骨科病房环境及医护人员中MRSA携带情况,同时对病房的医护与工勤人员进行MRSA认知调查。结果骨科术后MRSA感染多见于年龄大于50岁、女性、手术时间1小时以上、开放性创伤及使用三代头孢的患者。检测发现,骨科病房多处出现细菌超标,其中于患者床头柜分离出MRSA1例,移动查房车及医护工作牌各分离出MRSA1例,医护人员手鼻分离出MRSA3例。在对MRSA相关知识的认知调查上,在病区工作的医生、护士及工勤人员均普遍偏低。结论骨科病房环境及医护人员均存在携带MRSA的情况,且医护人员对MRSA认知较低,对工作人员组织培训、加强院内感染的管理和做好环境卫生是至关重要的。
简介:分析中国沉香的挥发油成分,并测试其抗耐甲氧西林金葡菌活性。采用水蒸气蒸馏法提取中国沉香挥发油进行GC/MS分析,峰面积归一化法计算各成分相对含量,采用NIST05和WILEY275L数据库匹配,以及将质谱图与文献数据进行对照的方法进行鉴定。采用滤纸片琼脂扩散法测试挥发油抗菌活性。挥发油对耐甲氧西林金葡菌显示强活性。共检测到66个色谱峰,其中30个化合物得到鉴定,占挥发油总量的59.80%。26个化合物被鉴定为倍半萜类化合物,占挥发油总量的54.26%。β-沉香呋喃(8.96%),枯苏醇(7.82%),(-)-jinkoh-eremol(5.04%),沉香螺旋醇(4.53%),白木香呋喃酸(4.09%)为主要的倍半萜。4个降倍半萜和其他一些倍半萜,如10-表-γ-桉叶油醇,α-沉香呋喃,epi-ligulyloxide等为首次从中国沉香中检出。本文首次报道了中国沉香挥发油对耐甲氧西林金葡菌具有抗菌活性。
简介:摘要目的调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)流行情况,了解细菌耐药性的变迁。方法使用微量肉汤法。收集本院2010年至2011年的资料。结果2010年与2011年MRSA的检出率分别为58.70%,63.38%;MRCNS检出率分别为47.22%,84.00%;比较2010年与2011年细菌耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。结论2011年MRSA,MRCNS耐药率明显高于2010年。
简介:摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。
简介:1941年临床第一次使用青霉素不久后,青霉素耐药的金黄色葡萄球菌(金葡菌)就不断被检出.1944年,斯坦福大学的威廉·柯比(WilliamKirby)通过研究7株青霉素耐药金葡菌(MRSA),鉴定出“高效青霉素灭活剂”(即青霉素酶),发现了青霉素的耐药机制.1959年生产的第一个半合成青霉素一甲氧西林,被认为可以解决金葡菌对青霉素的耐药.但是通过对1959一1960年收集的5440株分离株进行筛查后发现,分离自1960年10月的3株金葡菌其甲氧西林的最低抑菌浓度增高.这3株菌分离自同一医院,属于相同的噬菌体型别,具有相同的耐药谱,并且都对青霉素、四环素和链霉素耐药.患者既往均未接受过甲氧西林治疗.这是MRSA的第一次克隆传播.
简介:摘要目的调查金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球的耐药性现状。方法对195株金黄色葡萄球菌和286株凝固酶阴性葡萄球,用VITEK-32和GPS-107药敏卡,GPI鉴定卡,API-Spath手工条鉴定细菌并测定其对药物的敏感性。应用胶乳凝集试验检测青霉素结合蛋白2a(PBP2a),同时用NCCLS推荐的纸片扩散法检测耐甲氧西林的葡萄球菌。耐万古霉素的葡萄球菌(VRSA)和异质性耐万古霉素的葡萄球菌(hetro-VRSA)。结果耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌仪器法、PBP2a、纸片扩散法阳性率分别为72%、76%、68%,凝固酶阴性的葡萄球菌耐甲氧西林仪器法、纸片扩散法(CNS)分别是78%、72%,PBP2a全部阴性。未检出VRSA和hetro-VRSA。结论万古霉素、复方新诺明和四环素对耐甲氧西林的葡萄球菌有较好的抗菌活性,胶乳凝集试验检测PBP2a简便、快速、准确。
简介:摘要目的了解自贡地区近两年临床分离的金黄色葡萄球菌中耐药基因qacA的携带情况。方法采用CLSI推荐的30mg头孢西丁纸片法进行耐甲西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定,采用PCR技术检测qacA基因。结果临床分离的143株金黄色葡萄球菌中65株为MRSA(其中qacA基因阳性率为10.8%),共有9株qacA基因呈阳性(阳性率为6.3%)。结论自贡地区临床分离的金黄色葡萄球菌中qacA基因携带率低于国外文献报道,与国内文献报道一致。
简介:摘要目的研究医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为临床合理、有效的使用抗生素提供依据。方法对我院2009年10月—2011年10月分离出的130株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏报告单进行耐药性分析。结果近2年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药率呈现越来越高的趋势,130株MRSA对16种抗生素平均耐药率>70%,MRSA呈现多重耐药性。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已成为医院患者感染的重要病原菌,其耐药形式很严峻,应引起临床高度重视。
简介:金黄色葡萄球菌(金葡菌)是人及动物正常菌群的重要组成成分。部分金葡菌可导致疾病,引起皮肤、黏膜等处的化脓性感染,甚至导致菌血症、中毒性休克综合征等危及患者生命的严重疾病,是医院感染和社区获得性感染的重要病原菌之一。自1961年出现以来,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的感染率逐年攀升[1]。
简介:摘要:目的:对耐甲氧西林金葡菌的院内感染和耐药性进行调查,为临床上合理使用抗菌素奠定基础。方法:本研究以珠海迪尔公司DL-96 II型全自动细菌鉴别和药敏仪DL-96STAPH为对照,以金葡菌ATCC25923和ATCC29213为质控物.药敏实验方法:微稀释法。结果:共检测到329株金葡菌,其中100株为 MRSA,占比约30.39%。检测到的 MRSA菌株对苯唑西林、青霉素耐药率为100%。其次是红霉素占74%,克林霉素占39%,四环素占38%,左氧氟沙星占38%,莫西沙星占37%,环丙沙星占37%。一般对庆大霉素,环丙沙星,左旋氧氟沙星有较强的敏感性。结论:MRSA在医院感染中所占比例较高,情况严峻,且多重耐药。在预防过程中应引起临床重视,做到早期发现MRSA菌株并合理使用抗生素。特别是对MRSA易感患者和新入院患者,应加大监测力度,提高临床护理效果,实现早发现、早诊断、早治疗,促进患者早日康复。
简介:【摘要】 目的:探究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因检测状况。 方法:本研究中所使用的200株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离自我院2018年6月-2019年5月住院患者送检样本,主要为患者气管分泌物、脓液、患处血液、穿刺液、排泄物等。菌株抗菌药物敏感性试验依据2019年CLSI标准执行,所采用的方法为纸片扩散法; 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的毒力基因、耐药基因检测采用PCR法。 结果:本次研究在样本中共分离出200株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其中气管分泌物中样本构成占比61.5%、脓液中样本构成占比12.5%、患处血液中样本构成占比12.0%、其它分泌物中样本构成占比6.5%、患者穿刺液中样本构成占比4.0%、排泄物中样本构成比为3.5%;200株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢曲松、庆大霉素、亚胺培南、四环素以及环丙沙星耐药率分别为100.0%、85.71%、73.68%、62.41%、51.13%、42.86%,而对于万古霉素耐药率则为0%;fnbA、Pvl、clfA、tst、sec、sasX的阳性率分别为60.0%、88.5%、42.0%、7.5%、4.5%、0.0%;依据DNA标志物(DL-2000):fnbA基因为642bp、pvl基因为939bp、clfA基因为292bp、tst基因为594bp、sec基为325bp。 结论:本研究中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林具有完全耐药性,分析原因可能是菌株的生物膜形成及毒力的下降具有一定的联系;菌株的毒力因子呈现不同的分布状态可能是由于其分离标本、遗传因素具有一定的差异。
简介:2贵州省贵阳医学院附属医院院感科贵州贵阳550000)摘要目的了解临床科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率及其耐药情况,掌握MRSA在临床科室分布的特点,为预防、控制MRSA的医院感染提供科学依据。方法对本院2011年1~5月份临床标本中分离的MRSA及其药物敏感结果进行统计、分析。结果195株金黄色葡萄球菌中MRSA94株,占金黄色葡萄球菌感染总数的48.2%。94株MRSA均对万古霉素及利奈唑烷敏感,对利奈唑胺、氯霉素、复方新诺明耐药率较低,对其他抗菌药物均有很高的耐药率。MRSA在住院科室分布依次为外科系统、ICU病房、内科系统。结论本院MRSA检出率为48.2%,对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素耐药率分别为0、0及8.51%。MRSA表现为多重耐药性,外科系统与ICU病房MRSA感染率较高,可能与临床科室进行创伤性诊断及治疗操作、不合理使用抗生素及患者的基本情况有关。