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  • 简介:摘要目的研究耐西林金黄葡萄球菌耐药基因与毒力基因携带情况。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治患者临床检测标本中分离得到的45株金黄葡萄球菌,采用聚合酶链式反应检测法测定金黄葡萄球菌耐药基因及毒力基因。结果45株MRSA菌株中,对红霉素的耐药率为95.6%,四环素的耐药率为91.1%,对环丙沙星的耐药率为93.3%,对其他抗生素耐药率为100%;β-内酰胺类、四环素类、大环内酯、消毒剂类以及氨基糖苷类耐药基因阳性率分别为100%、91.1%、95.6%、46.7%、97.8%;毒力因子粘附素、酚溶调制肽PSM-mec型、杀白细胞素以及TSST-1基因阳性率分别为80.0%、88.9%、93.3%,0.0%。结论对耐西林金黄葡萄球菌耐药基因、毒力基因的检测有助于分析MRSA的致病机理,为临床治疗MRSA感染提供参考。

  • 标签: 黄色葡萄球菌 耐药基因 毒力基因
  • 简介:近年来,耐西林金黄葡萄球菌(MRSA)感染问题日益严重,因其耐药性高、病死率高已成为医院感染的重要致病菌。本文旨在对目前临床上各种抗MRSA治疗药物的作用机制、药动学特点以及不良反应进行分析比较,为临床治疗药物选择提供参考。

  • 标签: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染 药物疗法 综述
  • 简介:目的:评价一种直接从标本中快速检测耐西林金黄葡萄球菌(MRSA)的实时荧光PCR方法。方法:临床送检标本中筛选出46份金黄葡萄球菌阳性的标本,进行实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测,并与全自动细菌鉴定仪(VITEK-2Compact)/头孢西丁纸片扩散法进行比较,评价实时荧光PCR方法的敏感性及特异性。结果:VITEK-2Compact分离出金黄葡萄球菌46株,其中MRSA12株,与头孢西丁纸片扩散法结果一致。实时荧光PCR法检测出金黄葡萄球菌46株,其中MRSA13株,敏感性及特异性分别为100%(95%CI,75.75,100),97.06%(95%CI,85.08,99.48)。2种方法有很好的一致性[Kappa=0.945(95%CI,0.839,1.000)]。结论:实时荧光PCR法是一种能从标本中直接检测MRSA的快速,敏感的方法。

  • 标签: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 实时荧光PCR 医院感染
  • 简介:摘要目的分析本院临床分离金黄葡萄球菌的主要耐药表型,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对2012年3月-2013年2月间分离出的495株金黄葡萄球菌药敏结果进行相关统计学分析。结果分离出MRSA247株,占49.9%。其中对ERY及CLI耐药金黄葡萄球菌分别为398株和337株。D-试验结果显示,MRSA诱导阳性率为70%、略低于MSSA的78.8%。MRSA的固有耐药率为96.9%,明显高于MSSA的74.4%。对LVX和CIP耐药分别为241株和226株。70株MRSAβ-内酰胺酶检测均为阳性。E-test试验测得24株结果为2μg/ml;11株为2.5μg/ml;6株为3μg/ml;1株为1.5μg/ml;仪器法结果显示,2株为0.5μg/ml,36株为1μg/ml,3株为2μg/ml,1株为4μg/ml。结论MRSA的临床分离率较高,且MSSA中克林霉素诱导耐药率高于MRSA。对喹诺酮类药物CIP及LVX来说,MRSA的耐药率远高于MSSA。临床分离金黄葡萄球菌几乎全部产β-内酰胺酶。MRSA具有多重耐药性,经验用药比较局限,应参考实验室监测结果循证用药。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 MRSA MSSA耐药表型
  • 简介:摘要目的探究乳腺炎患者感染耐西林金黄葡萄球菌(MRSA)乳腺的护理体会,使人们对MRSA的危害性有所了解,加强对MRSA的防控意识。方法收集本院2014年4月—2015年7月收治的25例乳腺炎患者并对患者的生命体征与具体病情进行密切观察;同时,对用药与心理护理、消毒隔离方法等进行总结与分析。结果每一项护理措施充分落实并详细记录,没有由于护理不当产生的交叉感染现象。结论对MRSA感染患者的每个环节给予充分的护理,才能防止院内出现交叉感染的想象,尽可能使临床的危害性降低。

  • 标签: 乳腺炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨分析利奈唑胺治疗老年耐西林金黄葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性。方法将我院2012年1月至2013年12月收治的78例MRSA患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者在常规治疗的基础上,采用利奈唑胺进行治疗;对照组患者在常规治疗的基础上,采用万古霉素静脉滴注;疗程均为10~14d,比较两组治疗效果、细菌清除率以及不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.9%,显著优于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者细菌清除有效率为92.3%,明显高于对照组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺治疗老年耐西林金黄葡萄球菌肺炎可以取得比较满意的治疗效果,且不良反应低,值得在临床上应用。

  • 标签: 利奈唑胺 老年 肺炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 临床效果
  • 简介:美国每年金黄葡萄球菌(金葡菌)菌血症发生率约为4.3/10万--38.2/10万。自20世纪90年代以来,此类感染者30d全因病死率高达20%,其中西林耐药是金葡菌菌血症致死的独立危险因素。金葡菌菌血症患者易并发细菌性心内膜炎,治疗不充分常可危及生命。因此,如何早期诊断感染性心内膜炎,确诊后治疗方案(药物、疗程)的优化成为金葡菌菌血症诊治的关键。

  • 标签: 菌血症 感染性心内膜炎 类感染 甲氧西林耐药 金黄色葡萄球菌 诊治策略
  • 作者:
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2015-10-20
  • 出处:《医药前沿》 2015年第10期
  • 机构:意大利锡耶纳诺华疫苗研究中心的研究人员与芝加哥大学合作,发现了针对流行病相关的金黄色葡萄球菌菌株非常有效的疫苗,这个疫苗结合了金黄色葡萄球菌发病机制中已知的发挥不同的作用的5个保守抗原。这篇研究成果在线发表在美国《国家科学院院刊》上。临床医学中最大的问题之一便是耐多种药并导致疾病的金黄色葡萄球菌菌株的日益盛行。之前已有研究表明有些抗原具有表面因子和分泌因子,能对抗金黄色葡萄球菌的毒力因子。这次研究人员使用了分泌因子——α溶血素(Hla)、essextracellularA(EsxA)、essextracellularB(EsxB);两个表面因子铁氧肟酸盐摄取D2和保守葡萄球菌抗原1A。这些抗原被修改利用成疫苗组分,因此研究者命名此疫苗为4组分-葡萄球菌联合疫苗。
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  • 简介:摘要目的探讨金黄葡萄球菌的医院感染及耐药性情况。方法研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的金黄葡萄球菌574株,分析其分布状况与药敏状态。结果标本分布科室中,ICU中占28.57%,呼吸内科为23%,泌尿外科为14.98%,神经内科为13.59%;标本来源主要集中在痰液(35.19%)、分泌物(28.05%);在抗菌药物的敏感率50%以上者主要集中在替考拉宁(100%)、万古霉素(100%)、氯霉素(85.71%),耐药率在70%以上者主要集中在青霉素(100%)、红霉素(73.34%)和克林霉素(81.01%)中。结论金黄葡萄球菌的医院感染主要集中在长期卧床、免疫力低和外科等侵入操作患者中,因此要对患者的抗菌药使用做严格把控,针对药敏反应做针对性用药,在保证感染防治效果时也避免耐药菌提升。

  • 标签: 医院感染 金黄色葡萄球菌 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨儿童金黄葡萄球菌肺炎的临床治疗。方法对20例金黄葡萄球菌肺炎患儿临床治疗资料进行分析。结果20例患儿经治疗痊愈19例,自动出院1例。结论金黄葡萄球菌肺炎应用敏感抗菌素治疗,本病容易出现并发症,积极治疗并发症。

  • 标签: 儿童 金黄色葡萄球菌肺炎 抗菌素治疗
  • 简介:目的了解磷霉素耐药金黄葡萄球菌(金葡菌)murA、glpT及uhpT基因的变异情况,探索变异与磷霉素耐药的相关性。方法连续收集2014年1—3月复旦大学附属华山医院临床分离磷霉素耐药金葡菌44株,及同期磷霉素敏感金葡菌6株;采用琼脂稀释法测定磷霉素最低抑菌浓度;聚合酶链反应(PCR)及测序分析fosB、murA、glpT及uhpT的变异情况。结果44株磷霉素耐药金葡菌临床株中,42株存在murA、glpT和(或)uhpT基因变异,其中12株同时检出fosB基因;6株敏感株中有2株出现murA和(或)glpT基因突变,无uhpT基因变异。合计50株金葡菌中发现murA、glpT及uhpT3种基因的变异类型分别达3类、9类及6类。结论磷霉素耐药金葡菌中murA、glpT及uhpT突变常见,可能参与金葡菌磷霉素耐药性形成。

  • 标签: 磷霉素 耐药 基因 金黄色葡萄球菌
  • 简介:目的了解儿童金黄葡萄球菌(金葡菌)分离株耐药情况,为临床治疗用药提供依据。方法采用微生物检验报告系统统计分析金葡菌分离株中耐西林金葡菌(MRSA)比率,并分析MRSA和西林敏感金葡菌(MSSA)对主要抗菌药物的耐药性差异。结果共分离到647株金葡菌,其中MRSA194株,占29.98%。MRSA和MSSA对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀和呋喃妥因均100%敏感,对苄啶-磺胺口恶唑、阿米卡星、青霉素的耐药率差异无统计学意义;MRSA对大多β内酰胺类药物及其含酶抑制剂、红霉素、四环素、利福平、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较MSSA高,差异有统计学意义。结论金葡菌儿童临床感染形势严峻,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率差异明显,儿童金葡菌相关性感染可根据病情及参考药敏结果选用敏感的抗菌药物治疗。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染 耐药性
  • 简介:本研究采用浸渍法制备了良好抗菌性能的载铜活性炭。通过单因素Plackett-Burman(PB)设计和Box-BehnkenDesign(BBD)中心组合设计法,考察各工艺条件对所制备的载铜活性炭抗菌率的影响,确定制备载铜活性炭的最佳工艺条件为活化时间2h,氯化铜浓度为0.07mol·L^-1,浸渍时间2h,活化温度700℃,浸渍比3时,抗菌率达100%。另外,采用傅立叶红外光谱仪、比表面积及孔径分析仪表征了活性炭的孔结构及表面官能团,通过傅立叶红外光谱仪分析得知其表面基团存在较多的含氧基团,通过孔径及表面积分析可知活性炭主要以微孔为主,也有不少数量的中孔存在。

  • 标签: 载铜活性炭 金黄色葡萄球菌 抗菌率 响应面