简介:目的测定急性脑梗死患者溶栓前血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值及尿比重,探讨其与静脉溶栓预后的关系。方法选取2014年12月—2015年9月急性脑梗死静脉溶栓患者121例,根据静脉溶栓治疗后第90日改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS评分:0~2)72例及预后不良组(mRS评分:3~6)49例。以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010同时作为脱水指标,分析其与临床预后的关系。结果经单因素分析显示与预后不良相关的因素有:入院时美国国立卫生院脑卒中量表评分、尿素氮、尿比重、BUN/Cr比值、脱水状态、房颤病史、甘油三酯、血糖、同型半胱氨酸、总蛋白水平、白蛋白水平(P〈0.05,P〈0.01)。多因素Logistic回归分析提示脱水状态、房颤病史和白蛋白水平均是预后不良的独立危险因素(P〈0.01)。结论本研究显示以BUN/Cr≥15和尿比重〉1.010作为脱水状态指标可预测急性脑梗死静脉溶栓临床预后,尽快纠正脱水状态可能会改变其远期预后。
简介:摘要目的观察静动脉二氧化碳分压差联合上腔静脉血氧饱和度指导休克患者复苏的治疗效果。方法选取我院2012年4月-2015年7月收治的感染性休克患者110例,将其随机分为两组(对照组和观察组),每组55例,两组患者均进行中心静脉动脉置管,抽取其动静脉血气进行分析,监测中心静脉血氧饱和度,并计算静动脉二氧化碳分压,复苏6h后再次监测,对两组患者上腔静脉血氧饱和度低于70%的患者进行液体复苏,对照组患者上腔静脉血氧饱和度高于70%时停止液体复苏,观察组患者当静动脉二氧化碳分压差>6mmHg者继续复苏,而静动脉二氧化碳分压差<6mmHg者停止复苏。结果观察组和对照组患者的APACHEⅡ评分和SOFA评分对比无明显差异(P>0.05),观察组患者6h和12h的乳酸清除率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论在休克患者复苏的治疗中,采取静动脉二氧化碳分压差联合上腔静脉血氧饱和度指导效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨低管电压和低浓度对比剂对下肢动脉CTA检查图像质量和辐射a例,三组患者采用不同管电压和对比剂浓度进行检查,评价不同电压和浓度对比剂对CTA检查图像质量和辐射剂量的影响情况。结果三组患者下肢主动脉显示清晰度较高,主观评分均大于3分,也无统计学差异(P>0.05)。客观评价指标里,B组的各动脉中点CT值均小于A、C两组,背景噪声从大到小依次为C、B、A,信噪比和对比噪声比从大到小依次为A、B、C,表现出显著性差异(P<0.05),背景信号则无明显区别;A组对比剂总量高于其他两组,C组的CTDIVOL值、DLP值和ED值都低于其他两组,均表现出显著性差异(P<0.05)。结论采用低管电压和低浓度对比剂在满足诊断需求的基础上,不仅未增加辐射剂量,而且图像质量得以保障,值得在临床上应用和推广。
简介:目的深入探讨补益药党参的药理作用和临床价值。方法20例胃溃疡患者,10例低血压患者,40例高脂血症患者以及40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者作为研究对象,所有患者均给予补益药党参等药物进行治疗,观察治疗效果。结果经过相关治疗后,20例胃溃疡患者的治疗总有效率为90.00%(18/20);10例低血压患者的治疗总有效率为100.00%(10/10);40例高脂血症患者的治疗总有效率为92.50%(37/40);40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者的治疗总有效率为90.00%(36/40)。结论党参具有增强使用者机体抵抗力、补中益气、降压、补血的临床效果,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨超声对胃溃疡和胃癌诊断的应用价值。方法回顾性分析82例经胃镜诊断的胃溃疡和胃癌患者的临床资料,其中胃溃疡、胃癌患者分别46例、36例;分析所有患者的超声检查结果,并与胃镜诊断结果进行对比分析。结果超声与胃镜对胃溃疡的诊断正确率,其中胃角部溃疡诊断正确率、胃大弯溃疡诊断正确率、胃小弯溃疡诊断正确率对比,均经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05);超声与胃镜对胃癌的诊断正确率,其中弥漫浸润型胃癌诊断正确率、局限溃疡型胃癌诊断正确率对比,均经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声对胃溃疡和胃癌诊断的应用价值显著,对胃角部、胃大弯、胃小弯溃疡及弥漫浸润型、局限溃疡型胃癌的诊断正确率较高,且操作简便、无创伤性、可重复操作,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究分析急性高位脊髓损伤导致低血压的作用机制及其早期康复治疗。方法选取本院2013年9月至2015年7月收治入院的急性高位脊髓损伤并低血压的患者59例进行分析,所有患者均在常规治疗和护理基础上予以康复训练(主要进行功能训练,带腹带、弹力袜),积极治疗吸低血压症状,并针对急性高位脊髓损伤导致低血压发生的机制进行探究。结果本组患者经过吸氧、静脉葡萄糖注射液滴注、盐酸米多君治疗后,头痛、眩晕等症状得到控制,未出现晕倒及摔倒等其他并发症。结论急性高位脊髓损伤引起的低血压,主要是对自主神经功能产生的阻碍作用,主要表现为心率减慢、血压降低,临床应早期发现并予以治疗,同时还应结合相应康复治训练,继而维持心功能,减轻脊髓的继发性损伤。
简介:目的研究miR-539对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的调控作用。方法通过荧光定量PCR检测非小细胞肺癌细胞系(A549、NCI-H358、NCI-H1650、NCI-H1299、HCC827)和正常人支气管上皮细胞(16HBE)中miR-539表达的差异;通过转染miR-539-mimics在NCI-H358细胞中上调miR-539的表达,并通过MTT和TUNEL法检测miR-539对非小细胞肺癌细胞(NCI-H358)增殖和凋亡的影响。结果与正常人支气管上皮细胞相比,非小细胞肺癌细胞中miR-539的表达显著降低(P〈0.01);与空白对照组和阴性对照组相比,过表达miR-539能显著降低非小细胞肺癌NCI-H358细胞的增殖能力并增加其对地塞米松诱导凋亡的敏感性(P〈0.01,P〈0.05)。结论miR-539能够抑制非小细胞肺癌细胞增殖并促进其凋亡,可作为非小细胞肺癌基因治疗的靶点。