简介：摘要目的分析尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程关系。方法回顾性分析我科120例2型糖尿病患者，分析糖尿病病程、尿白蛋白/肌酐比值及肾小球滤过率，合并高血压、高血脂所占比率。结果随着病程延长，患者尿白蛋白/肌酐比值上升，肾小球滤过率逐渐下降，且高血压、高血脂比例增加。结论随着糖尿病病程延长，肾脏损伤进行性加重；除血糖外，高血压、高血脂同时也加重肾脏损伤。早期合理的血糖、血压、血脂控制，可延缓糖尿病肾病发生。

简介：摘要目的探讨病程5年以下的成年1型糖尿病（T1D）患者微量白蛋白尿的相关因素，为成年T1D患者的糖尿病肾病防治提供依据。方法研究对象为广东省T1D转化医学研究数据库中2011至2017年入组的病程5年以下的成年T1D患者，对其入组时的横断面资料进行分析。所有患者入组时均记录人口学资料及临床资料，并收集血、尿标本进行血脂、糖化血红蛋白及尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的测量，以估算葡萄糖处置率（eGDR）评估胰岛素抵抗程度。根据UACR将患者分为无微量白蛋白尿组（UACR<30 mg/g）和微量白蛋白尿组（UACR≥30 mg/g），采用多重线性回归模型分析成年T1D患者微量白蛋白尿的相关因素。结果共纳入病程5年以下的T1D患者384例，女197例，占51.3%。患者起病年龄（24.6±12.5）岁，病程2.1（0.6，3.5）年，体质指数（BMI）（19.8±3.2）kg/m2，腰臀比0.85±0.21，入组时糖化血红蛋白（9.8±3.3）%。62例患者（16.1%）有微量白蛋白尿。多重线性回归模型分析结果显示，糖化血红蛋白较高，收缩压较高和胰岛素抵抗程度较重是尿微量白蛋白的相关影响因素（t值分别为2.322、2.868和-2.373，均P<0.05）。结论短病程的成年T1D患者合并微量白蛋白尿并不罕见，血糖控制差及胰岛素抵抗是微量白蛋白尿的独立相关因素。

简介：

简介：摘要目的分析不同病程甲状腺相关眼病（TAO）视盘及黄斑区血管密度特征及其与视功能的相关性。方法病例对照研究。纳入2019年6至9月就诊于北京协和医院眼科的36例TAO患者及同期年龄匹配的健康志愿者12名。其中TAO临床活动性评分≥3分的12例患者为TAO活动期组，患有甲状腺相关眼病视神经病变（DON）且病程≤6个月的12例患者为DON急性期组，患有DON且病程>6个月的12例患者为DON慢性期组，健康志愿者为对照组，研究均取右眼数据进行分析。每组男性、女性均为6人。所有受试者行最佳矫正视力及视野检查，最佳矫正视力转换为最小分辨角对数视力进行分析；采用相干光层析成像术测量视网膜神经纤维层（RNFL）、视网膜神经节细胞复合体（GCC）厚度；采用相干光层析血管成像术测量视盘及黄斑区血管密度。分析各组间视盘及黄斑区血管密度的差异及其与不同因素的相关性。统计学方法主要采用方差分析、Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析。结果4个组受检者年龄差异无统计意义（P>0.05）。DON急性期组最佳矫正视力为0.1（0.0，0.2），较对照组0.0（0.0，0.0）差，差异有统计学意义（U=114.000，P<0.05）。DON急性期组及DON慢性期组整体视盘全层血管密度（54.70%±2.31%、54.31%±3.65%）均低于对照组（57.54%±2.17%），差异有统计学意义（t=3.104，2.636；均P<0.05）。TAO活动期组、DON急性期组和DON慢性期组黄斑区整体浅层血管密度（46.07%±3.06%、42.26%±5.05%、45.63%±3.87%）均低于对照组（49.34%±3.08%），差异有统计学意义（t=2.614，4.147，2.603；均P<0.05）。4个组间黄斑中心凹无血管区面积及黄斑区深层血管密度差异均无统计学意义（均P>0.05）。TAO活动期组视盘及黄斑区血管密度与视野平均缺损值、RNFL及GCC厚度均无相关性（均P>0.05）。DON急性期组整体视盘全层血管密度与视野平均缺损值呈负相关（r=-0.591，P<0.05），与RNFL、GCC厚度呈正相关（r=0.595，0.693；均P<0.05）；DON慢性期组整体视盘毛细血管密度与视野平均缺损值呈负相关（r=-0.673，P<0.05），黄斑区整体浅层血管密度与RNFL、GCC厚度呈正相关（r=0.732，0.712；均P<0.01）。结论TAO活动期仅黄斑区浅层血液供应减少。DON急、慢性期黄斑区浅层和视盘的血液供应均减少，且血管密度越小，RNFL及GCC厚度越薄，视野缺损越严重。（中华眼科杂志，2020，56：824-831）

简介：根据初始应用二甲双胍时患者病程分层计算的继发性失效的生存曲线图及每年的发生率（95％CI），数据经年龄和初始治疗时的糖化血红蛋白值调整。

简介：摘要目的对C反应蛋白与小儿支原体肺炎病程病情的相互关系予以分析和探讨。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的小儿支原体肺炎68例分为两组，分别为观察组和对照组，将重症肺炎患儿30例作为观察组，普通肺炎患儿38例作为对照组。对两组患儿的C反应蛋白水平进行观察和记录。结果观察组患儿的C反应蛋白水平明显高于对照组患儿，且P<0.05差异具有统计学意义。结论C反应蛋白在小儿支原体肺炎当中有着十分重要的作用，通过本次研究我们可以看出，小儿支原体肺炎的病情越严重，C反应蛋白水平就越高，因此可以将C反应蛋白作为小儿支原体肺炎诊断的手段之一，对于小儿支原体肺炎进行早期的诊断以及病情的预后有着十分重要的作用，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的探究尿微量白蛋白与急性脑缺血脑卒中病程进展、预后转归之间的关系。方法选取2015年4月至2016年6月于我院神经内科住院，确诊为急性缺血性脑卒中的患者150人，将其分为尿微量白蛋白（MAU）阳性组（80人，30mg/L<MAU<300mg/L）和对照组（70人,MAU<30mg/L），对比两组患者的年龄、性别、吸烟史等一般资料，完善尿微量白蛋白检查及不同时期患者的神经功能评分（NIHSS评分量表），进行为期6个月的随访，进而评估患者预后转归。结果入院时MAU阳性组与对照组的NIHSS评分差异明显，经过住院治疗后，两组患者的NIHSS评分均有所改善，但对照组评分明显高于同期MAU阳性组患者评分，且后期随访发现，MAU阳性组患者的NIHSS评分略低于同期对照组患者，且数据对比具有统计学意义（P<0.05）；随访6个月各个时段MAU阳性组患者的死亡率均高于对照组（P<0.05），6个月时MAU阳性组患者的复发率明显高于对照组。结论急性缺血性脑卒中MAU阳性患者NIHSS评分恢复缓慢，复发风险较高，故临床上通过控制MAU提高患者的NIHSS评分，降低复发率和死亡率。

简介：[摘要 ]：目的 探究尿微量白蛋白与急性脑缺血脑卒中病程进展、预后转归之间的关系。方法 选取 2015年 4月至 2016年 6月于我院神经内科住院，确诊为急性缺血性脑卒中的患者 150人，将其分为尿微量白蛋白（ MAU）阳性组（ 80人， 30mg/L蛋白检查及不同时期患者的神经功能评分（ NIHSS评分量表），进行为期 6个月的随访，进而评估患者预后转归。结果 入院时 MAU阳性组与对照组的 NIHSS评分差异明显，经过住院治疗后，两组患者的 NIHSS评分均有所改善，但对照组评分明显高于同期 MAU阳性组患者评分，且后期随访发现， MAU阳性组患者的 NIHSS评分略低于同期对照组患者，且数据对比具有统计学意义（ P<0.05）；随访 6个月各个时段 MAU阳性组患者的死亡率均高于对照组（ P<0.05）， 6个月时 MAU阳性组患者的复发率明显高于对照组。结论 急性缺血性脑卒中 MAU阳性患者 NIHSS评分恢复缓慢，复发风险较高，故临床上通过控制 MAU提高患者的 NIHSS评分，降低复发率和死亡率。

简介：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.影像检查的目的是进一步明确病变的部位和范围,确定有无合并颅内出血和出血类型.随着影像检查的普及,HIE各病程阶段进行头颅CT检查已经相当普遍,动态头颅CT系列检查被认为对评估预后有一定的意义.但从新生儿CT使用的安全性及降低医疗成本来看,选择适当的检查时机,减少检查次数是必要的.本文对2003～2004年本院有完整CT与临床资料的114例HIE患儿进行回顾性分析,探讨不同病程阶段CT分度与临床分度的关系,以期提高对本病的认识.

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者正常范围内血浆纤维蛋白原(FIB)与糖尿病病程的相关性。方法回顾性分析，收集2016年1月至2019年10月同济大学附属天佑医院收治的1 116例老年T2DM患者的临床资料和生化指标。将糖尿病病程按四分位数分为Q1组(<2.0年)276例、Q2组(2.0～7.9年)278例、Q3组(8.0～13.9年)280例、Q4组(≥14.0年)282例，分析FIB与糖尿病病程的相关性。结果随着糖尿病病程的延长，FIB水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，糖尿病病程与FIB、年龄和血肌酐呈正相关(均P<0.01)，且均与性别无关。多元逐步回归分析显示，病程是FIB独立影响因素(β＝0.104，P<0.01)。Logistic多元回归分析结果显示，在校正性别、年龄、体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖、糖化血红蛋白、吸烟和饮酒因素后，Q4组患者发生高FIB血症的危险性是Q1组患者的2.436倍(95%CI：1.317～4.507，P<0.01)，Q3组患者发生高FIB血症的危险性是Q1组患者的2.104倍(95%CI：1.144～3.871，P<0.05)。以FIB 75分位值(3.70 g/L)为分界值，糖尿病病程与高FIB血症的受试者工作特征曲线(ROC)所得糖尿病病程的最佳切点值为9.5年。结论老年T2DM患者血浆FIB水平与糖尿病病程呈正相关。

简介：摘要：目的：探讨复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（ＰＨＮ）的临床效果。方法选取２０２２年６月至２０２３年６月该院收治的１４０例ＰＨＮ患者，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组７０例。对照组采用背根神经节脉冲射频治疗。研究组采用背根神经节脉冲射频加阿霉素注射治疗，比较２组视觉模拟量表（ＶＡＳ）、生活质量量表（ＳＦ－３６）评分。结果治疗前，２组ＶＡＳ评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后，２组ＶＡＳ评分比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组ＳＦ－３６评分（除生理功能、生理职能维度外）比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论背根神经节脉冲射频加阿霉素注射治疗不仅能够明显降低PHN患者的疼痛感,改善患者的睡眠质量和生活质量,还可提高临床治疗效果。

简介：目的探讨膜相关蛋白Numb在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达及其与耐药相关蛋白P糖蛋白（P-gp）及多药耐药相关蛋白（MRP）-1的关系。方法选择2012年1月至2014年6月在四川大学华西第二医院妇科住院治疗的136例卵巢肿瘤患者及同期因子宫病变而无卵巢肿瘤行子宫及双侧附件切除的22例患者为研究对象,根据术后摘除卵巢组织的病理学检查结果,将其分为EOC组（n=92）、卵巢交界性肿瘤（BOT）组（n=23）、卵巢良性肿瘤组（n=21）及正常卵巢组（n=22）。采用免疫组化SP法检测患者卵巢组织的Numb蛋白、P-gp及MRP-1表达水平。统计学分析Numb蛋白在4组中及在EOC组不同临床特征患者中的阳性表达率差异,EOC组患者3种蛋白阳性表达率差异及相关关系,以及与化疗敏感及耐药的关系。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书。4组患者年龄,身高及体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果①卵巢组织中Numb蛋白阳性表达率比较：EOC组较卵巢良性肿瘤组及正常卵巢组高,BOT组较正常卵巢组高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而EOC组与BOT组比较、BOT组与卵巢良性肿瘤组比较及卵巢良性肿瘤组与正常卵巢组比较,差异则均无统计学意义（P〉0.05）。②EOC组不同临床特征患者卵巢组织Numb蛋白阳性表达率比较：FIGOⅠ～Ⅱ期患者显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者,无淋巴结转移患者显著低于有淋巴结转移患者,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而不同年龄、临床病理学类型、组织病理分级及残留灶大小之间比较,差异则无统计学意义（P〉0.05）。③EOC组患者卵巢组织的Numb蛋白与P-gp阳性表达率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,二者表达无相关性（r=0.117,P=0.109）;而Numb蛋白阳性�

简介：摘要目的探讨抗接触蛋白相关蛋白-2（CASPR2）抗体相关脑炎的临床表现、实验室检查、影像特点、脑电图表现、治疗和预后，提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在郑州大学第五附属医院及郑州大学第一附属医院确诊的7例抗CASPR2抗体相关脑炎患者资料并随访。结果7例患者中男4例，女3例，中位发病年龄为34岁。癫痫发作6（6/7）例，记忆力减退5（5/7）例，精神症状4（4/7）例；CASPR2抗体：脑脊液阳性3（3/7）例，血清阳性7（7/7）例；5（5/7）例有影像学改变，1（1/7）例发现肿瘤。7例均接受免疫治疗，随访1个月至2年，1例患者确诊直肠癌，预后差。其余患者预后好。结论抗CASPR2抗体相关脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎，临床上有以癫痫发作，记忆力减退，精神症状，头晕，睡眠障碍等为主要临床表现的疾病时，需考虑到该疾病。早期识别该疾病，激素和免疫球蛋白治疗该疾病，患者大多预后良好。

简介：低密度脂蛋白受体相关蛋白（low-densitylipoproteinreceptor-relatedprotein,LRP）系低密度脂蛋白受体（LDLR）家族中的一员，属内吞性受体，能与多种配体结合发挥其病理生理学效应。文章就该蛋白基本特征、与胆固醇代谢、动脉粥样硬化和AB沉积的关系及其基因多态性与疾病的相关性进行了综述。

简介：

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简介：背景：心衰的诊断主要是依靠心电图检测来完成的，而其中对于心衰程度的判断则可以通过观察ST-T段的改变程度来进行判断。目的：对慢性心衰患者的病程变化与心电图ST-T段改变之间的相关性进行分析探讨。方法：将昆明医科大学第二附属医院收治的慢性心衰患者共100例，与同期健康体检者共110例进行心电图比较，分析两组之间在不同心功能分级上的心电图情况。结果与结论：观察组患者中心功能Ⅳ级的患者ST—T段改变程度明显高于心功能Ⅲ级者（P〈0．05）：心功能Ⅳ级患者的T波峰末间期明显长于心功能Ⅲ级者（P〈0．05）；在组间比较上，观察组患者的T波峰末间期明显长于对照组（P〈0．05）。提示：慢性心衰患者的病程变化与心电图之间存在着较大的关联性，病程越长、病情越严重，患者的心电图ST-T段改变越明显，因而在临床上可以用心电图ST-T段的变化来指示慢性心衰患者的病情变化和心衰程度。

简介：目的探讨嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在毛细支气管炎病程中的变化.方法应用瑞典法码西亚公司UniCAP100变应原检测仪检测,荧光酶标法测定ECP值.结果病人组血清急性期ECP为(2.45±0.97)μg/L,恢复期为(2.19±0.38)μg/L,两者之间差异无显著性(P>0.05),与正常对照组血清ECP(2.68±1.19)μg/L相比差异亦无显著性(P>0.05);而痰液标本急性期ECP含量为(464.56±206.05)μg/L,比恢复期(165.9±88.7)μg/L有显著性增高(P<0.01).结论毛细支气管炎病人ECP含量在呼吸道有明显变化,可以提示疾病进程.

简介：目的探讨冠心痛患者血浆脂蛋白（a）与HDL—C、I，DL-C、载脂蛋白（apo）A—I、apoB的相关性，评价血脂异常与冠心病的相关性。方法选择因胸痛入院的患者1011例，经冠状动脉造影确诊为冠心病患者613例作为冠心病组，非冠心病患者398例作为对照组。测定脂蛋白（a）、apoA—I、apoB、HDL-C和LDL-C，进行相关性分析，并计算apoB／apoA-I比值。结果冠心病组的脂蛋白（a）、LDL-C及apoB水平较对照组明显升高（P=0．000）；冠心病组脂蛋白（a）水平与LDL-C、apoB呈显著正相关（r=0．135、r=0．168，P〈0．01），与HDL—C、apoA—I无相关性。对照组脂蛋白（a）与LDL-C、apoB呈显著正相关（r=0．201、r=0．236，P〈0．01），与HDL-C、apoA—I无相关性。apoB／apoA-I是诊断冠心病最显著的独立危险因素（OR=31．577，95％CJ：8．324～119．788，P=0．000），其次为脂蛋白（a）（OR=19．446，95％CI：3．831～98．716，P=0．000）。结论脂蛋白（a）与LDL-C、apoB呈正相关，提示三者均为动脉粥样硬化的危险因素；apoB／apoA-I和脂蛋白（a）为冠心病的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨小儿哮喘治疗前病程与治疗后肺功能恢复的相关性。方法选取2016年6月~2017年6月期间在医院进行小儿哮喘治疗的患儿患例共90例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照治疗前病程将其平均划分为3组，即A组、B组和C组，每组患者各30例。30例A组哮喘患儿治疗前病程＜1年，30例B组哮喘患儿治疗前病程1~3年，30例C组哮喘患儿治疗前病程＞3年，对三组患儿治疗前后的肺功能恢复情况进行比较分析。