简介:94例确诊的癫痫性精神障碍,男性为女性的2.2倍,文盲和小学文化者占大多数(66.02%),36.50%的成年患者未婚,农民患者占59.57%,提示经济文化落后,卫生保健水平低,造成产伤、感染,是癫痫的重要发病因素。本组15例有家庭精神病史(15.96%),13例有癫痫病史(13.83%),提示遗传与癫痫有密切关系。其中慢性癫痫性精神障碍,平均在首次癫痫发作后9.4年出现精神症状,是癫痫发作导致脑损害的结果,支持因果学说。本病的治疗与家族史、脑电图异常无密切关系,抗癫痫药治疗为主,抗精神病药物治疗为辅;长期坚持服药,有效地控制癫痫发作,是防治癫痫性精神障碍的关键。
简介:摘要目的就50例癫痫性精神障碍的护理体会进行探讨。方法选取我院2008年1月~2011年6月诊治的50例癫痫性精神障碍患者,男20例,女30例,对其进行有效的护理。结果50例癫痫性精神障碍患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)43例(86%),有效(症状有所减轻)6例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),护理总有效率98%。结论癫痫性精神障碍患者的护理工作应该以病人为本,以服务为荣,以奉献为乐,夯实基础护理,做精、做细专科护理,用爱心守护心灵之窗,用真诚温暖每一位患者。
简介:癫痫性精神障碍是指原发性癫痫的精神异常,既一组原发性反复发作的脑异常放电所致精神障碍1。是神经精神科的常见慢性疾病之一。因此类病人临床表现多样、症状丰富、住院时间长,安全事故多、护理难度高,我院采取封闭式管理。加强安全护理、心理护理,保证营养和睡眠,帮助恢复社会功能。使病人早日回归社会。
简介:对88例首次发病住院的原发性癫痫性精神障碍患者的胎次进行调查,分别采用单因素分析与Haldane和Smith法进行分析。结果发现,84.09%患者胎次为二胎以上。Haldane和Smith法分析,C值为6.70,提示癫痫性精神障碍的发生与胎次显著相关(P<0.01)。胎次高者发生癫痫性精神障碍的风险较大。
简介:摘要目的探讨青年癫痫患者幽默感特点及其与抑郁之间的相关性。方法采用多维幽默感量表(MSHS)、幽默风格问卷(HSQ)以及贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)对2018年10月至2019年3月就诊于皖南医学院神经内科门诊的55例青年癫痫患者和44名健康对照进行评估。结果青年癫痫患者组幽默创造得分、幽默应对得分以及幽默总分[分别为(25.3±5.9)分、(16.7±5.0)分、(61±10)分]明显低于正常对照组[分别为(29.8±6.1)分、(21.1±2.6)分、(71±8)分];青年癫痫患者幽默风格问卷中自强型幽默得分明显低于正常对照组[(18±7)分比(23±6)分],而自贬型幽默得分明显高于对照组[(14±5)分比(9±3)分];BDI-Ⅱ评分青年癫痫患者得分明显高于健康对照[(13±7)分比(6±4)分]。相关分析显示:抑郁得分与幽默创造、幽默应对、MSHS总分以及自强型幽默得分呈负相关(r=-0.566~-0.721,P<0.05),而与自贬型得分呈正相关(r=0.818,P<0.05)。临床相关因素中,抑郁得分与控制与否及性别相关。回归分析显示:幽默应对、自贬型幽默得分与自强型幽默得分是癫痫患者抑郁的预测因素。结论青年癫痫患者存在幽默感的缺失以及幽默风格的改变,这种幽默感的缺失以及幽默风格的改变与患者出现抑郁存在关联。
简介:目的精神外科治疗癫痫是我国目前治疗除药物治疗外的唯一手段.对一些反复发作难以控制的癫痫有明显效果.方法口服C-P首剂50mg/日,丙戊酸钠0.2,2次/日给予氟哌啶醇10mg,2次/日肌注.治疗5天后,情绪稳定精神,主动接触,偶有攻击行为,无抽搐发作.会诊认为:(1)癫痫性精神分裂样精神病,(2)癫痫所致人格改变(病人在意识清晰下出现伤人,勒索行为,因人格改变不计后果凶狠,残暴,自控能力下降,近2年)在病室内屡发冲动,伤害他患,为避免出现意外建议行外科治疗.外科会诊,认为左侧颞叶及局限性白质损伤,经立体定向左侧颞叶切除术,局限性白质切断术.结果外科手术成功,3天后病人意识清晰,言语流利,生命体征平稳,情绪稳定,无冲动行为故转回精神科继续治疗,经1个月口服药物治疗后,病人情绪平稳,无冲动伤人行为,主动于他人接触,故出院,回家治疗,随访1年,无抽搐发作,无攻击行为,情绪稳定,未发生意外,疗效显著.结论癫痫是由于大脑细胞异常过度放电,而引起的一过性,反复发作的临床综合征.癫痫性精神障碍发作类型很多,此病人有情绪变化,及人格改变,故出现伤人行为,病灶很难发现,大多与大脑优势半球颞叶有关,控制不良可能与杏仁核异常放电有关,此病人经多次脑电及MRI确认左侧颞叶及局限性白质损伤,故行左侧颞叶切除术及局限性白质切断术后病情明显得以控制,随访1年,未出现异常改变.可以证明外科治疗伴有人格改变的癫痫是可行治疗方法,但并不是所有的癫痫性精神障碍都可以行外科手术.
简介:摘要患儿 男,4岁主要临床表现为1岁后癫痫发作、发育迟滞和智力障碍。全外显子组测序提示两者在YWHAG基因的第2外显子均存在c.170G>A/p.R57H新的杂合错义变异,导致14-3-3γ蛋白第57位的精氨酸替换为组氨酸。患儿的c.170G>A变异遗传自母亲,而在外祖父母中未检测到,该变异为新自发变异,且在该家系内进行传递。患儿和母亲均为癫痫伴智力障碍,但临床高度怀疑发育性癫痫性脑病56型。