简介:摘要目的分析盆腹腔手术史对妇科微创手术治疗效果的影响。方法回顾性分析本院2015年1月~2017年1月行妇科微创手术治疗的患者800例,将有盆腹腔手术史患者标记为A组(n=229),无盆腹腔手术史患者标记为B组(n=571),观察两组患者手术情况及盆腹腔粘连情况。结果A组盆腹腔粘连率高于B组;A组有1次盆腹腔手术史、行开腹治疗患者的盆腹腔粘连率低于有多次手术史及行微创手术患者,存在具有统计学意义的差异(P<0.05)。A组患者手术时间、术中出血量、住院时间均与B组相近,不存在统计学意义(P>0.05)。结论妇科疾病患者伴有既往盆腹腔手术史时,也可行微创手术治疗,不会延长手术时间,增加术中出血量及住院时间,但需要准确了解患者既往手术次数与手术方式,密切注意多次手术史、微创手术史患者,以提高手术安全性。
简介:摘要目的分析腹腔镜手术治疗既往有盆腹腔手术史附件包块患者的可行性及手术技巧。方法本研究对象选取2013年6月至2015年5月32例既往有盆腹腔手术史的附件包块患者为实验组,随机抽取同期收治的无盆腹腔手术史患者32例作为对照组,对比两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术治疗率的差异。结果经过数据统计发现,实验组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。两组中转开腹手术治疗率无显著的统计学差异(P>0.05)。结论手术操作者具备娴熟的腹腔镜外科技术,术中细致分离粘连、规范地操作,既往有盆腹腔手术史的附件包块患者采用腹腔镜手术治疗是安全可行的。
简介:摘要目的观察临床使用透明质酸钠凝胶(HA)对预防妇科手术后盆腹腔粘连的效果。方法选取从2014年2月-2017年5月之间在我院妇产科进行手术的病人6032名为主要研究对象,分为HA组3020人(术前,将HA涂抹于手术区域的内皮粘膜及相应区域的腹膜上,术后再将HA涂抹于手术创面),对照组3012人(常规手术,且手术中不使用HA)。术后随访1周、3个月、半年,比较两组病人术后组织粘连的发生率。结果术后随访1周、3个月、半年HA组发生粘连概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未见不良反应;HA组初次手术、再次手术后的盆腹腔粘连发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将透明质酸钠凝胶在术前术后涂抹于手术区域的粘膜、腹膜上,能够有效阻止术后盆腹腔粘连的发生,值得临床推广。
简介:目的比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(classicintrafascialsupracervicalhysterectomy,CISH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(1aparoscopicassistedvaginalhysterectomy,LAVH)对盆底功能的影响。方法2003年3月-2005年12月,行CISH35例,LAVH44例,术后随访22~38个月:解剖学结局根据临床检查进行盆腔器官脱垂评定,功能性结果采用女性盆底功能障碍症状调查问卷评价。结果CISH膀胱膨出发生率低于LAVH[11.4%(4/35)VS34.1%(15/44),X^2=5.481,P=0.019],直肠膨出发生率2组无显著差异[17.1%(6/35)VS13.6%(6/44),X^2=0.186,P=0.666]。C1SH后无一例残留宫颈脱垂,LAVH后7例残端脱垂,发生率15.9%(P=0.016)。CISH术后性生活满意度下降率低于LAVH[14.3%(5/35)VS38.1%(16/42),X^2=5.456,P=0.019]。结论CISH术在保持女性盆底结构和功能方面优于LAVH术。
简介:摘要目的盆底功能障碍性疾病包括尿失禁、盆底器官脱垂和粪失禁。本研究旨在比较对盆腔器官脱垂的患者实施经阴道盆底功能重建和腹腔镜下盆底功能重建的疗效,得出具体的治疗效果和手术效果。方法选择2010年3月至2014年3月于我院就诊收治的以中盆腔缺陷即子宫脱垂为主的病患共计60例,随进分为两组,包括对照组三十例,主要应用经阴道盆底功能重建,具体术式包括Prolift盆底功能重建和使用嘉美斯网片的改良盆底功能重建;研究组三十例,主要应用腹腔镜下盆底功能重建,具体术式为腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术。观察不同术式的治疗效果。结果本次研究结果证明,腹腔镜下盆底功能重建疗效更佳。结论盆底器官脱垂影响了世界上数百万妇女,运用腹腔镜下盆底功能重建的效果对于患者来说更具优良疗效。
简介:摘要目的观察术尔泰在预防妇产科盆腹腔术后粘连中的效果。方法收集在我院妇产科2008年1月-2012年11月行二次盆腹腔手术的患者600例,其中首次手术中应用术尔泰的患者有300例,设为观察组,未使用术尔泰的患者300例,设为对照组。观察两组患者在第二次手术中的粘连情况。结果观察组患者粘连25例,对照组患者粘连62例,两组患者粘连发生率分别为8.33%和20.67%,两组患者比较有显著差异(P<0.0001)。但二者对于粘连程度之间没有显著差异(p=0.4513>0.05)。结论术尔泰能有效预防盆腹腔术后粘连,且对患者的康复及预防术后其他并发症有一定的效果,值得临床应用。