简介:摘要: 求解解析几何问题中, 求轨迹问题, 解决圆锥曲线几何量问题, 求最值问题 ,活用定义进行化归与转化,都能使 运算过程简捷,运算结果准确,提高运算能力。
简介:摘要:教育是民族振兴的重要基石,是功在当代、利在千秋的德政工程,均衡发展各学段教育,是整体提升教育质量的关键所在,近年来,一方面,各个学段、不同层面的教育在改革中不断发展,不断创新,教育教学质量得到稳步提高,另一方面,各学段教育教学质量发展后劲不足的问题依然存在,幼儿教育特色不明显,办学吸引力不强,部分民办幼儿园办园行为不规范,保教保育方法不当。义务教育学校中一些规模较大的学校“大班额”问题日益突出,素质教育发展依然是“口号亮、落实难”。职业教育专业设置与县情结合不紧密,实训设施作用发挥不充分,校企合作不紧密,学生就业率不高的问题依然没有得到彻底解决。高中教育过分注重高三年级拔高提升,高一、高二年级投入力度有所减弱。如何提升各个学段的教育教学质量,是摆在教育人面前的一项重大课题。
简介:摘要:我国是一个用电大国,而且伴随着人口数量的不断增长,很多区域都表现出电力资源紧张的局面。此时如果在电力计量装置方面存在较多的问题,会引发电力计量装置的严重故障,造成的电力资源损失是无法估量的。因此必须不断丰富监测内容,提高监测的可靠性、可行性。基于此,以下对计量装置现场安装工作的改进措施进行了探讨,以供参考。
简介:摘要:空间碎片起源于人类的航天活动,目前空间碎片的空间密度已经对航天器的安全造成威胁,且其数量仍在高速增长,已成为一个引人瞩目的环境问题,航天器受空间碎片撞击的事件时有发生。1979年,NASA正式制订空间碎片研究计划,并建立了预测空间碎片与航天器碰撞的空间模型和轨道计算方法。但这些算法相对复杂,本文将介绍一种相对简单的计算方法。
简介:摘要回顾性分析2016年8月至2019年8月本院收治的因胰头肿瘤和远端胆管癌等接受胰十二指肠切除术的140例患者的临床资料。所有患者均采用"简化一步法"Blumgart胰肠吻合技术,围手术期出现生化瘘15例(10.7%),B级胰瘘7例(5.0%),无C级胰瘘发生,临床相关胰瘘发生率为5.0%。我们认为"简化一步法"Blumgart胰肠吻合法是一种简便、安全可靠的手术方法,更适用于全腹腔镜下胰管空肠吻合。
简介:摘要:介绍了简化 Bishop法基本原理,以科技大道西段所遇炭质页岩软弱夹层的坡体为例,采用理正岩土计算软件,对其进行了抗滑稳定计算。计算结果表明,炭质页岩具有遇水软化强度降低的特性,导致边坡稳定性降低;经加固处理后,边坡稳定性有了较大提高。
简介:摘要:经济的发展,社会的进步推动了我国科学技术的发展,也带动了电力行业的发展,国内电压等级在220kV及以上1000kV以下的超高压交流电网采用中性点直接接地方式。在超高压电网大电流系统短路故障统计中,单相接地故障占90%以上。利用不对称接地故障时出现零序电流构成的接地短路保护作为后备保护在超高压电网中获得了广泛应用。其中,阶段式定时限零序电流保护因其原理及构成简单而被国内电网采用,但不足的是整定计算工作量大。此外,超高压电网的零序序网因自耦变压器和超短群线路等元件投入变得愈发复杂,使得定时限零序电流保护最末段的整定配合愈加困难。为保证灵敏性,多数电网将零序电流最末段选取相同的启动电流和延时,但发生高阻接地故障时易造成停电面积的扩大。反时限特性电流保护反应于被保护线路流经电流大小,即故障电流越大,保护元件动作时间越短,能自动响应于电网故障轻重程度以实现故障的快速切除。当相邻线路短路电流大小存在差异时,反时限电流保护能自然实现上下级保护选择性配合,为简化过电流后备保护整定计算提供了基础。反时限零序过流保护若能在保证选择性的同时简化整定计算过程,则可替代传统四段式定时限零序电流保护。因此研究反时限零序过流保护在超高压电网中的应用及其整定方法,具有实际重要意义。反时限过流保护因其实现简便和成本低廉等优点,很早就在国外输电网和配电网中得到广泛应用。就反时限保护整定配合问题,许多学者在建立的优化数学模型基础上,分别从数学解析优化、元启发式智能优化和混合优化三个方面提出了众多优化算法来求取定值。然而,受限于优化问题约束维度,到目前为止仍未有一种适用于任意规模电网、通用且实用的高效优化定值求取算法。
简介:摘要目的比较YEARS方案和简化Wells联合年龄调整D-二聚体(sWells-Age)方案在可疑急性肺栓塞患者评估中的价值。方法纳入2016至2017年浙江省人民医院行CT肺动脉造影(CTPA)检查的可疑急性肺栓塞患者285例,其中男155例,女130例,年龄18~89岁,中位年龄66岁。以CTPA为诊断标准,比较两种方案在总体以及按照院内/院外起病进行亚组分层后的患者中评估的差异。结果285例中80例患者经CTPA确诊急性肺栓塞(80/285,28.1%),两种方案的诊断一致性好(κ值为 0.855,P<0.05)。YEARS方案有效性为21.8%,sWells-Age方案有效性为17.2%,失败率分别为1.6%和0.0%,特异度分别为29.8%和23.9%(P<0.05),敏感度分别为98.8%和100.0%。在不同起病地点(院内、院外)的亚组分析中发现:院外起病患者YEARS方案和sWells-Age方案的有效性分别为33.0%和26.9%,特异度分别为44.7%和37.1%(P<0.05);院内起病患者YEARS方案和sWells-Age方案的有效性分别为1.9%和0.0%,特异度分别为2.7%和0.0%。结论两种方案的诊断一致性好,失败率低,均可安全地排除可疑急性肺栓塞患者。YEARS方案较sWells-Age方案可安全地排除更多的可疑急性肺栓塞患者,尤其是院外起病的患者。但两种方案对院内起病的患者均不适用。
简介:摘要目的探讨肩关节镜下简化双滑轮(double-pulley)双排缝合锚技术治疗肩盂前缘大块骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月,采用肩关节镜下简化double-pulley双排缝合锚技术治疗24例肩盂前缘骨折患者资料,男13例,女11例;年龄(50.14±10.60)岁(范围,34~67岁);均为IdebergⅠa型骨折。其中单纯肩盂前缘骨折8例,伴肱骨大结节骨折4例,伴肩袖损伤5例,伴肩关节前脱位、肱骨大结节骨折4例,伴肩关节前脱位、肩袖损伤2例,伴肩关节前脱位、同侧桡骨远端骨折1例。肩盂前缘骨块面积占肩盂面积的28.91%±5.35%(范围,25.1%~38.5%)。肩关节镜下根据骨块大小,以1枚内排缝合锚置于肩盂前缘骨折床的内缘,2~4枚外排缝合锚置于肩盂关节面边缘,从低到高依次置入缝合锚,通过简化double-pulley技术复位固定。术后观察骨折复位及愈合情况、并发症发生情况。采用Constant-Murley评分、上肢功能障碍评分量表(Disability of Arm, Shoulder and Hand, DASH)对上肢功能进行评价,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疼痛程度。结果24例患者均获得满意骨折复位及内固定,均获得随访,随访时间19.5个月(范围,12~36个月)。手术切口均一期愈合,无一例发生感染、切口愈合不良等;骨折均愈合,愈合时间(2.7±0.6)个月(范围,2.1~3.2个月)。末次随访时,VAS评分为(0.8±0.8)分(范围,0~2分)。术后患肩关节活动度:前屈上举161.00°±5.77°(范围,145°~180°);体侧外旋46.43°±6.63°(范围,35°~60°);内旋拇指触及棘突水平为L3~T10。Constant-Murley评分(88.1±3.7)分(范围,81~93分),DASH评分(8.4±4.7)分(范围,0~40.4分)。除1例患者术后6周CT检查显示肱骨头向前下略移位外,其余患者肩关节对应正常,无脱位和不稳定表现。术后即刻及术后3、6、12个月CT检查均未见骨折块移位。CT检查评价关节面复位情况,术后即刻19例关节面台阶<2 mm,5例2~4 mm;末次随访时19例关节面台阶<2 mm,4例2~4 mm,1例>4 mm。术后6周,1例患者CT检查示肱骨头向前下略移位,但术后3个月CT检查示盂肱关节对应关系基本正常,关节面台阶5 mm。末次随访时,24例患者均未见严重骨关节炎表现,其中1例67岁患者存在轻度骨关节炎表现。2例伴肩关节前脱位及肩袖损伤者肩关节活动明显受限。结论对于大的肩盂前缘骨折,采用肩关节镜下简化double-pulley双排缝合锚固定技术治疗,创伤小,术中镜下视野清晰,骨折显露安全、充分,复位、固定稳定可靠,可获得满意疗效。
简介:摘要目的汉化简化版成人元记忆(Metamemory in Adulthood,MIA)量表,并检验其信度和效度。方法采用Beaton简洁6步法对简化版MIA量表进行翻译和文化调适。选取2018年10月—2019年9月在长沙市某三级综合性医院就诊的528例OSAS患者,以汉化修订后的简化版MIA量表进行调查,采用Cronbach's α系数和Guttman分半信度系数评价量表的信度。结果最终形成的中文简化版MIA量表共35个条目,包含7个因子,分别为记忆成就、记忆情绪、记忆策略、记忆任务、记忆控制、记忆能力和记忆变化;量表Cronbach's α系数为0.901,Guttman分半系数为0.917;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.80~1.00,量表水平的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.928。7个因子累计方差解释率为65.209%。结论中文简化版MIA量表具有良好的信效度,可有效评估OSAS患者元记忆水平。
简介:摘要目的探讨简化Geneva评分(SGS)、年龄校正的D-二聚体(AADD)及二者联合对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断预测价值。方法研究对象为山西医科大学第一医院2016年12月至2017年12月疑似诊断为PTE住院患者102例。对所有纳入患者进行SGS评分并收集其AADD,以CT肺动脉造影和/或核素肺通气/血流灌注阳性结果作为确诊PTE的金标准,计算SGS、AADD及SGS联合AADD对PTE诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数,并分析三者对PTE的诊断预测价值。结果102例疑诊PTE患者中确诊PTE者31例(30.4%),排除PTE者71例(69.6%)。SGS在诊断PTE中敏感度为80.6%,特异度为76.1%,阳性预测值为59.5%,阴性预测值为90.0%,阳性似然比为3.37,阴性似然比为0.25,约登指数为0.567;AADD在诊断PTE中敏感度为93.5%,特异度为63.4%,阳性预测值为52.7%,阴性预测值为95.7%,阳性似然比为2.55,阴性似然比为0.10,约登指数为0.569;SGS联合AADD在诊断PTE中敏感度为92.0%,特异度为90.4%,阳性预测值为82.1%,阴性预测值为95.9%,阳性似然比为9.58,阴性似然比为0.09,约登指数为0.824。结论SGS联合AADD可明显提高PTE诊断效能,其阴性预测价值与阳性预测价值均高于单独使用时。