简介:摘要院应急物资调配是应急物流系统重要研究问题之一,直接关系到应急物流活动的成败。考虑到灾后运输道路破损率不能立即确定,构建了道路破损率与物资需求量为梯形模糊数的多目标应急物资调配模型。通过将其转化为具有确定系数的多目标规划模型来进行求解,并提出了求得该模型满意解的算法。最后通过算例分析说明该方法的有效性。
简介:<正>当自然界出现迷雾时,高山、森林、湖泊、乡村、都市等.都会显得模糊不清.当家庭发生破损时,在孩子的心头犹如受到迷雾的笼罩,他们会因为迷蒙、困惑而忧郁、自卑,也会因为惊骇不安而烦恼狂躁……在迷雾中,“破损家庭”的孩子面临着何去何从的抉择.作为学校的教师、家庭的长辈、社会的各界人士应当采取什么态度、给予什么帮助呢?而今,许多的孩子还面临着,或者将面临着这样的一种令他们茫然不知所向的困境.就因为——面临父母离异的迷雾近年来,随着国门的大开,西风渐侵,人们在家庭婚姻观念上产生了很大的变化,特别是中青年夫妇离异者逐年增多,有时几乎汇成了一股浪潮.据有关资料的初步统计:近年来全国在法院审理的民事案件中,离婚案件与涉及家庭夫妻关系的案件占60%以上,家庭的破损,常常会伤害孩子的清澄的心灵,使孩子们置身于异常的心理压力的漩涡之中,孩子们会因为烦恼、忧虑和不满而诱发出“厌学、逃夜、偷窃、斗殴、抢劫、卖淫、凶杀”等种种不良行为和犯罪劣迹,有的甚至还会因此而铸成足以引起社会震动的人间悲剧.
简介:摘要目的分析红细胞沉降率(ESR)极端升高(ESR≥100 mm/1 h)患者的临床特征,以期提高临床医师应用ESR辅助诊治疾病的能力。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日昆明医科大学第一附属医院实验室检查ESR≥100 mm/1 h的患者临床资料。收集患者年龄、性别、临床诊断、入院后首次ESR值及入院24 h内的血常规、肝功能、肾功能、凝血功能和C-反应蛋白(CRP)等指标。根据2019世界卫生组织(WHO)人类年龄划分新标准将患者分为青年组(18~65岁)、中年组(66~79岁)、老年组(≥80岁);根据临床诊断将患者分为感染性疾病组、血液系统疾病组、自身免疫性疾病组、肾功能衰竭组及其他系统疾病组;分析ESR极端升高在上述疾病中的分布情况以及ESR极端升高与各项实验室检查指标的相关性。结果①共纳入429例ESR≥100 mm/1 h的患者,男性236例,女性193例;男性与女性患者ESR值比较差异无统计学意义〔mm/1 h:108.00(103.00,119.75)比117.00(105.50,140.00),P=0.234〕。② 429例患者年龄18~98岁,平均(53.70±18.70)岁;青年组310例,中年组87例,老年组32例。青年组ESR值明显低于中年组和老年组〔mm/1 h:108.00(103.00,120.00)比119.00(107.00,140.00)、120.00(110.25,140.00),均P<0.01〕。③ 429例ESR极端升高患者主要诊断为感染性疾病(157例,占36.6%),其次为血液系统疾病(127例,占29.6%)、自身免疫性疾病(74例,占17.2%)等。在感染性疾病中肺部感染者占58.0%(91/157);在血液系统疾病中造血干细胞疾病者占45.7%(58/127),淋巴细胞和浆细胞疾病者占37.0%(47/127),红细胞疾病者占11.0%(14/127);在自身免疫性疾病中弥漫性结缔组织病者占75.7%(56/74)。④ Spearman相关性分析显示,所有患者ESR极端升高与红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)水平呈负相关(ρ值分别为-0.395、-0.381、-0.383,均P<0.01),与纤维蛋白原(FIB)水平呈正相关(ρ=0.345,P<0.01);同时检测ESR和CRP的266例患者ESR极端升高与CRP并无相关性(ρ=-0.019,P=0.756)。结论临床上ESR极端升高多见于肺部感染、造血干细胞疾病、淋巴细胞和浆细胞疾病、红细胞疾病和弥漫性结缔组织病;ESR极端升高与RBC、HB、HCT、FIB水平相关。