简介:【摘要】以红星水库水为水源的李渡二水厂是常规水处理工艺,红星水库水质受地域及季节性变化,其原水水质变化大,近1年来,水质检测中心对红星水库水质监测数据进行分析,通过混凝搅拌实验探索符合红星水库原水处理技术及工艺,以确保供水水质更加稳定、可靠。
简介:摘要:现阶段,我国政府财务报告体系开始以财务会计为基础进行试编,虽然在部门财务报告的建设以及财政预算的执行方面取得了一定的成绩,但与西方国家完善的政府财务报告体系相比,我国仍然存在着很多需要改进的地方。我国各类财务报告所包含的内容并不完整。一方面,各类财务报告不能全面地反映相关部门对国有资产的占有和管理情况,而且缺少对养老金在内的一些跨年度负债的确认或者披露;另一方面,各类财务报告缺少对政府绩效管理水平的评价以及与服务成本有关信息的补充说明。可以说,我国现行政府财务报告主要提供的是政府预算执行情况和部门预算报告建设等方面的信息,所包含的报表内容还不够具体和全面,并不能算作真正意义上的政府财务报告。基于此,本文通过描述目前政府会计报告的现状和意义,并分析政府会计报告在编制时可能出现的问题,来给出一些在编制时应注意的问题。
简介:摘要目的报告1例寰椎左侧骨赘导致旋转性椎动脉闭塞(猎人弓综合征,bow hunter’s syndrome,BHS)的临床病例,进一步分析BHS的流行病学特征、诊疗方式及其临床结局。方法对上述提到的1例BHS患者的临床资料、诊断方法、治疗方式和临床结局进行描述。检索1978至2021年的文献,将所涉及的BHS患者作为研究对象,收集每例入选患者的发病年龄、性别、病因、发病部位、诊断方法、治疗方式及临床结局等资料。采用系统分析的方法对数据进行分项研究。结果报告1例因寰椎左侧骨赘导致左侧椎动脉旋转性闭塞的患者,三维CT重建显示寰椎左侧骨赘压迫椎动脉;动态数字减影血管造影显示左侧椎动脉V2段远端轻度狭窄,向左侧转头时该部分椎动脉受到卡压导致血流中断,头部恢复中立位后血流通畅。因保守治疗后症状无法缓解,采用后路寰椎骨赘切除术+椎动脉减压术,术后患者症状基本消失,短期随访结果良好。筛选出的87篇文献及报告的1例患者共126例BHS患者纳入研究。发病中位年龄55岁(43.5岁,65.0岁),高发年龄51~60岁;男女比例为1.9∶1。126例患者中有65例患者椎动脉闭塞或者狭窄的部位位于寰枢椎节段;66例患者累及左侧椎动脉,45例患者累及右侧椎动脉,15例患者累及双侧椎动脉。诊断方法:126例患者中有114例患者均采用全脑动态数字减影血管造影(dynamic digital subtraction angiography,dDSA)来确诊BHS。随访时间0.25~114月,平均16.6月。治疗方式及临床疗效:36例患者采取保守治疗,其中12例患者治疗后存在残余症状;32例患者采取融合手术,所有患者术后症状均得到缓解;54例患者采取单纯减压手术,其中4例患者术后存在残余症状;4例患者接受介入治疗,术后症状均得到缓解。结论BHS患者临床少见,常累及寰枢椎节段,左侧椎动脉较易受累,高发年龄为51~60岁,DSA是诊断BHS的金标准,对于由异常纤维骨结构、椎间盘突出、节段不稳定等原因导致的BHS,椎动脉或寰枢椎融合的减压手术是最常用的治疗方式。
简介:【摘要】目的:为提高药物/医疗器械临床试验质量管理提供参考依据,进而保护临床试验受试者的合法权益。方法:通过回顾性总结分析的方法,收集与梳理某院2019年1月-2021年12月上报至药物/医疗器械临床试验机构的292例严重不良事件(SAE)报告,分析每年首次上报SAE数量、SAE发生类型、SAE与试验药物/器械的相关性、SAE受试者性别及年龄的占比情况。结果:每年首次上报SAE数量呈下降趋势;导致住院的SAE(65.75)占比最大;SAE的发生与试验药物/器械“可能有关”(36.4%)占比最大;发生SAE的受试者中男性(71.45%)占比较女性(28.55%)高,年龄段为50-69的受试者发生率(69.91%)较高。结论:研究者需更多关注受试者的年龄、受试者的病种、临床试验过程中质量管理规范和操作SOP,加强研究团队对SAE处理相关培训,相关管理部门及研究团队需加强GCP培训及项目的质控,提前预警,保护受试者的安全与权益。
简介:摘要目的探讨肾移植术后卡氏肺孢子菌重症肺炎的综合救治措施。方法抽取2016年6月至2021年10月于郑州人民医院急危重症医学部住院的肾移植术后确诊为卡氏肺孢子菌重症肺炎患者21例,收集其临床资料,总结分析救治措施。结果21例肾移植术后卡氏肺孢子菌重症肺炎患者,应用复方磺胺甲口恶唑片联合抗生素行病原学治疗的同时,还需停用免疫抑制剂,并给予镇痛镇静、营养支持、氧疗、机械通气甚至静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)等综合治疗措施。结论卡氏肺孢子菌重症肺炎在抗感染治疗基础上,需要停用免疫抑制剂,并采取积极的氧疗方法,进行机械通气甚至VV-ECMO等综合救治措施。
简介:摘要:在将思维导图应用于贵州中医药大学第一附属医院临床规培生的“凭脉辨证论治”探索研究教学中,方法选取同级、同期贵州中医药大学第一附属医院规培的,教育背景、学习能力相仿的临床规培生100人为试验对象,按照随机分配原则平均分为对照组与试验组,每组各50人。试验组接受基于思维导图构建的新模式教学方法,对照组按传统教学方式授课,授课结束后,通过理论、实践考核及问卷调查的形式,比较两组第一阶段理论及实践技能考核成绩、第二阶段临床疗效、第三阶段终期考核成绩及教学效果。结果显示观察组学生第一、第三阶段考核成绩、第二阶段临床疗效均高于对照组。观察组94%(47/50)对此教学模式满意。结论:将思维导图应用于贵州中医药大学第一附属医院临床规培生的“凭脉辨证论治”研究教学中,能提高中医规培生的辩证思维、综合及诊治能力,能促进住院医师在规培期间的学习自主性,提高学习效率,从而有助于提高教学质量,有利于培养具有独立临床思维的医学人才。
简介:摘要目的探讨家族聚集性骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病(MDS/AML)的临床特点、基因突变情况、治疗方案及转归。方法收集2012年8月至2019年3月就诊于上海市杨浦区中心医院的3个家族聚集性MDS/AML家系,回顾性分析患者的骨髓检查结果、基因突变检测结果、疗效和转归,并复习相关文献。结果家系1中2例AML患者生存期分别为8、1个月。家系2中2例MDS患者向AML/高危MDS转化的时间分别为4、3个月,生存期分别为5、8个月;患兄检测到TP53和RUNX1突变。家系3中AML患者生存期13个月,患弟MDS病情稳定。结论家族聚集性MDS/AML的诊断需结合家族史、细胞遗传学、分子生物学等进行综合判断,疾病进展快,患者生存期短。
简介:摘要:目的:分析颈椎病患者颈肩痛病情干预阶段开展综合护理对患者生理状态的影响及JOA评分影响。方法:样本收录时间为2021年3月到2021年12月,选择本院在院的颈椎病颈肩痛患者为样本,共计收入78例,其中开展常规护理干预的39例患者为对照组;开展综合护理干预的39例患者为干预组,分析调研数据差异。结果:干预组疗效占比分析中,有效率高于对照组同项数据(P<0.05);干预组JOA评分分析中,护理前组间数据分析无意义(P>0.05);护理时间进展,JOA评分改善效果显著(P<0.05)。讨论:在颈椎病患者颈肩痛的病情护理阶段开展综合护理干预措施,能有效改善生理疼痛状态,优化患者的日常生活质量,提升机体功能状态的评分有推广应用价值。