简介：摘要目的探讨疑难编码的解析过程。方法对4例疑难疾病编码进行分析。结果编码员通过查阅相关文献资料掌握疾病的本质，从病因、临床表现等多方面考虑，灵活转换主导词等多方面查找，才能得出准确的疾病编码。结论编码员要善于总结经验，培养独立思考的分析理解能力和逻辑思维能力，通过博览群书充实自己的医学知识，才能胜任这项工作。

简介：摘要目的讨论做好手术操作分类的方法。方法通过对我院3例错误的手术编码的分析，阐明手术分类方法。结果对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误。结论要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及，掌握疾病及手术操作方法，了解额手术目的及术式，并不断更新知识。

简介：摘要目的掌握子宫切除术的编码。方法介绍子宫切除术的相关知识，根据子宫切除的具体部位进行分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法。结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则，还要不断学习积累相关的医学知识，仔细阅读手术记录，才能准确编码。

简介：摘要：本文主要研究医保医用耗材的分类与编码标准，旨在提高医保管理的精细化和科学化水平。首先，介绍了医保医用耗材的定义和重要性。然后，简要分析了现有的医用耗材分类与编码标准存在的问题，包括分类不科学、编码不规范等。在此基础上，提出了医用耗材分类与编码标准的优化思路，包括分类体系的调整、编码规则的制定等。最后，对本文的研究成果进行了总结，并指出了今后研究的方向和重点。

简介：摘要目的观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法选择2018年2月~2019年2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例100份进行回顾性分析，明确影响疾病编码的书写质量因素，并提出针对性的改进对策。结果以统计结果显示，在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等；其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范，占比高达占比38.0%。结论病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用，因而需进一步规避书写质量问题，提高疾病编码准确性。

简介：摘要目的为了解某地三级医院病案编码质量状况。方法抽查17家三级医院病案683份，核对首页编码；结果主要诊断编码错误97份（14.20%）；主要诊断选择错误79份（11.56%）；293份手术病案，编码错误24份（8.19%）；县区医院编码错误率高于市区医院，三甲医院主要诊断选择错误低于三乙医院。结论提升病案编码员素质，临床医师全员参与，建立有效质控监管体系，推进编码工作质量提升。

简介：摘要目的确定系统性血管炎疾病的主导词，给予正确的ICD-10编码。方法通过解读2012年ChapelHill新分类，了解系统性血管炎的新命名及新分类，按照国际疾病分类原则，准确查找主导词进行编码。结果系统性血管炎疾病以“血管炎”、“动脉炎”结尾的可以按临床表现“血管炎”、“主动脉炎”作主导词进行查找；还可以依据病因作主导词，如狼疮性血管炎可以按“狼疮”查找；如果疾病名称是以人名命名的可以直接查找；还有一些疾病有多个名称，需要转换名称进行查找；除外这几种方法仍无法查到编码时，可以通过进一步了解疾病的病因、发病机制、病理等进行编码。结论系统性血管炎疾病主导词的选择灵活多变，编码时需要综合考虑。

简介：

简介：以食品健康链为主线,通过梳理原有信息系统中的字段信息,编制数据字典,然后建立标准的食物、污染物、疾病分类树,进行编解码,构建食品安全相关数据编解码库。对于原有系统数据,采用＂柔性编码对接体系＂方式实现原有食品相关数据系统与标准食物分类树编码的智能映射。对于新系统数据,推广标准食物分类树和食物属性编码,进行智能编码,统一到食品安全大数据编码平台,实现跨部门、跨层级、跨地域的食品安全相关数据融合与应用。

简介：

简介：摘要：为了提升医学超声内窥镜系统在实践研究中的成像质量和探测深度，可以将运用在雷达系统中的编码激励技术应用到超声成像系统中，由此激励超声换能器，提升超声发射功率和回波信号的信躁比。因此本文在研究编码激励原理和超声换能器暂态工作特性的过程中，针对当前医学超声内窥镜系统的应用现状，深入探讨运用编码激励技术的应用进展。

简介：【摘要】目的：论DRGs付费模式在医院病案管理及编码质量中的应用。方法：随机选择我院2021年1月-2021年12月住院患者病案400例，按时间分组，其中2021年1月-2021年6月200例采取常规病案管理（对照组），另2021年7月-2021年12月200例实施DRGs付费和质量评价模式（观察组），经观察对比，得出结论。结果：管理后观察组患者病案首页完整率、主要诊断选择正确率、手术操作选择正确率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行质量管理，可以大大提高病案管理质量和归档规范化程度，促进病案管理人员职业素质的提高，提高编码质量，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探究分析DRGs付费对医院病案管理及编码质量的影响。方法：选取于2020年1月至2021年12月，某医院的200例病案作为本次研究对象。其中2020年1月至2020年12月的100分病案为对照组，2021年1月至2021年12月的病案为观察组（析DRGs付费）。对比两组的病案质量评价等级，以及编码质量。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：在落实医院质量管理的过程中，结合DRGs付费模式进行干预，能够有效提升病案质量评价等级，以及编码质量，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

简介：摘要：在医疗信息管理领域，病案编码占据了至关重要的位置，而三级质量控制作为质量管理的核心工具，在此过程中起到了决定性的角色。目前，我国各医院已初步建立起了适合自身发展需求和特点的病案编码标准体系，但仍有部分医院未能真正做到规范统一，导致编码不准确或错码现象较为严重。通过对执行策略的深度分析、影响医疗信息准确性的各种因素的考察，以及对医疗服务质量提升效果的评价，旨在揭示三级质量控制在病历编码方面的重要性。研究发现，采用三级质控方法可以显着提高患者满意度和医院服务能力，有效改善医患关系。

简介：摘要目的根据失血性贫血的病因不同，做出正确的ICD-10编码。方法结合编码工作的实践，将此问题进行分析、归纳。结果不同病因引起的失血性贫血将会出现在不同的ICD-10的类目或亚目中，其对应的ICD-10编码自然不同。结论了解失血性贫血的病因，正确细分各种情况下的失血性贫血，是正确进行ICD-10编码的关健。

简介：摘要探讨冠心病的相关手术编码的分类及查找方法。随着新技术、新理念的出现，冠心病的诊断及治疗的方法日趋多样化，本文主要针对介入心脏病学中的诊断及治疗方法、外科开胸手术编码给予探讨

简介：目的介绍色标编码与导卡联合应用于病案归档管理的方法。方法本方法采用了与以往色标编码与导卡不同的方法，采用12种颜色，每种颜色代表一个月。采用导卡代表科室，每一导卡号代表一个科室，按时间、按科室进行病案归档。结果通过采用色标编码与导卡联合应用于病案归档管理，提高了工作效率，控制了病案归档错误率。结论病案管理要不断拓宽思路，勇于创新。

简介：摘要将本院近几年应用ICD-10国际疾病编码中经常遇到的问题进行归纳总结，以利于正确编码，提高医务工作者对国际疾病分类的认识，明确疾病诊断，体现ICD-10国际疾病编码的重要价值。

简介：【摘 要】目的：研究医院病案首页中疾病主要诊断编码错误原因和对策。方法：随机选择我院在 2018年 4月 -2019年 4月期间的 1000份出院病患病案进行研究，根据选取病案探讨医师对疾病主要诊断的判断与选择情况，依照 ICD-10编码规则对医院病案首页疾病的主要诊断编码存在的问题进行调查与分析。结果：疾病主要诊断编码错误情况分析，在 1000份病案中，病案首页未参照 ICD-10编码原则实施疾病主要诊断的共计 90份，错误率为 9.00%，而医师填写主要诊断错误共计 43份，错误占病案总数的 4.30%，病案编码摘录的主要诊断错误共计 21份，占病案总数的 2.10%。结论：加强对临床医师与病案编码管理工作人员工作水平与综合素质的管理与培训可以提升评分诊断与疾病编码正确性，为临床科研、医疗、教学等提供准确的数据支持。

简介：摘要：目的： 探讨 icd10 的编码对疾病分类质量统计的影响。 方法： 随机抽取本院 2017.6-2019.3 病案时的胆囊炎病历 200 份，依照 icd10 第 2 版标准对此 200 例病历诊断编码进行核实，统计其中分类不准确的病历数。 结果： 200 份病理中编码错误有 16 份，错误发生率 8.0% ，主要集中在急性单纯性胆囊炎及慢性胆囊炎中，其各自错误发生率占比分别为 9.0% 、 8.3% 。 结论 ： icd10 的编码利于病案室病案管理的标准化及规范化，但受病情复杂程度及病案统计人相关知识缺乏、诊断书写不规范等影响， icd10 编码错误问题依然存在，需加强相关内容学习，提高信息管理力度，进一步提高疾病分类统计质量。