简介:摘要:目的:探讨 PCT联合血培养检测诊断菌血症的价值。方法:分析我院 2018年 1月— 2019年 9月疑诊为菌血症的急性发热患者 121例。结果:纳入患者共确诊菌血症 94例,局部感染 27例; 94例菌血症患者血培养、 PCT及二者联合检测阳性率分别为 27.66%、 84.04%、 87.23%( P< 0.05);血培养诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 27.66%、 92.59%、 92.86%、 26.88%, PCT检测为 84.04%、 88.89%、 96.34%、 61.54%,二者联合检测为 87.23%、 85.19%、 95.35%、 65.71%。结论: PCT联合血培养检测诊断菌血症的应用价值高,值得临床推广使用。
简介:摘要:基于国家振兴东北老工业基地的政策背景,以研究生专业人才培养为任务目标,分析了高校研究生专业学位联合培养基地建设的意义,针对全国和辽宁省两级高校联合培养基地建设过程中存在的问题,提出相应的建议和对策。为高校专业实践型人才培养和企业选才用人提供借鉴。
简介:摘要目的探讨以问题为基础的学习(PBL)联合导师制教学在培养辅助生殖技术(ART)专科护士的科研论文检索及写作能力中的应用效果。方法将2017至2018年在浙江大学医学院附属妇产科医院接受培训的61名ART专科护士学员作为研究对象,在ART专科护士培养期间应用PBL教学法和导师科研指导相结合,最后根据科研能力自评量表及自制问卷调查表,比较培训前后学员的论文检索能力及论文、课题撰写情况。应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果培训后学员的科研能力自评总分显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。专科护士培训后中英文期刊数据库检索能力、护理科研论文撰写及课题申请数均较培训前有较大提升,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论PBL教学法联合导师制有助于提高ART专科护士的论文撰写与课题申报率,提高了专科护士的论文检索及写作能力。
简介:摘要目的探讨器官捐献供者来源耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的快速、准确的诊断方法。方法回顾性分析2016年1月至2020年4月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的1 120例器官捐献供肾临床标本的鉴定及培养结果。1 120例供肾行灌洗液培养(无菌管送检);451例供肾行灌洗液培养(无菌管+双血培养瓶送检);729例除灌洗液培养外,术前加做灌洗液GeneXpert快速细菌耐药酶检测。结果经实验室检测和临床综合判定,供肾携带CRKP共21例(21/1 120, 1.88 %)。GeneXpert检测729例标本中KPC阳性9例,实际携带CRKP为16例,敏感度56.3 %,特异度100 %,假阳性0,假阴性43.7 %, ROC-AUC为0.781。GeneXpert单次耗时50~60 min。灌洗液培养(无菌管)检出CRKP阳性11例,敏感度52.3 %,特异度100 %,假阳性0,假阴性47.6 %, ROC-AUC为0.762。灌洗液培养(厌氧瓶)检出CRKP 15例,敏感度和特异度均为100 %,假阳性和假阴性均为0, ROC-AUC为1。灌洗液培养(需氧瓶)敏感度60 %,特异度100 %,假阳性0,假阴性40 %, ROC-AUC为0.80。结论Genexpert可以进行快速的CRKP筛查,耗时短,特异度高。可以作为CRKP快速筛查的重要手段。使用血培养技术(厌氧瓶)进行灌洗液CRKP检测具有极高的诊断价值。两种技术相结合既保证了CRKP检测的时效性,又能保证准确性,值得临床推广。
简介:摘要目的了解胃窦胃体联合培养和荧光定量PCR(qPCR)法在临床幽门螺杆菌(Hp)诊断和耐药检测中的应用价值。方法收集湖州市中心医院2018年7月至2019年3月接受胃镜检查的384例患者胃窦胃体黏膜组织,进行Hp分离培养及常用抗菌药物的药敏试验,并提取患者胃窦处样本的DNA,采用qPCR法进行Hp核酸检测及其对左氧氟沙星和克拉霉素耐药性的检测。结果胃窦胃体联合培养Hp阳性检出率(147例,38.28%),与qPCR对Hp阳性检出率(164例,42.71%)比较差异无统计意义(P>0.05)。qPCR对左氧氟沙星和克拉霉素耐药菌的检出率(56.10%和57.93%)均高于联合培养(42.18%和36.73%)(χ2=6.009和13.950,P均<0.05)。qPCR与胃窦胃体联合培养对左氧氟沙星耐药菌检出不一致率为43.48%,对敏感菌检出的不一致率为36.11%;对克拉霉素耐药菌检出不一致率为52.63%,对敏感菌检出的不一致率为30.43%。结论临床采用胃窦胃体联合培养的方法将极大地提高Hp的检出率;胃窦单部位qPCR在临床Hp感染的诊断中有一定优越性。qPCR和分离培养法对于Hp左氧氟沙星、克拉霉素耐药菌的检出率的不一致性高,Hp耐药性检测仍应以分离培养方法为准。
简介:摘要医疗联合体的建设旨在促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升医疗服务体系整体效能。为了更好地贯彻落实"健康中国"战略,需要围绕人的健康管理,统筹、规划资源,努力全方位、全周期地保障人民健康。作者提出要建立以健康为中心的健康联合体,贯穿健康管理、预防、医疗、康复与养老等全生命周期,统筹空间、时间、信息、人力、物力与财力等多元资源,协调责任、管理、利益与服务等全方位职能,延展健康核心链条,多维度把握人民健康核心主旨、多元素组合健康需求-供给模式、多领域实践健康保障体系。健康联合体对推动区域健康产能的良性循环、获得更高的生命健康红利、减少贫困家庭灾难性卫生支出等,具有重要的社会和经济意义。
简介:【摘要】目的:分析化学药物联合贝伐珠单抗联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:选择我院晚期胃癌患者共 80例,数字表随机分 2组每组 40例,对照组的患者给予化学药物治疗,观察组在该基础上增加贝伐珠单抗。比较两组治疗前后患者心理功能、躯体功能、社会功能三项生活质量、总有效率、不良反应。 结果:观察组治疗后患者心理功能、躯体功能、社会功能三项生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P< 0.05。两组治疗过程不良反应未见明显差异, P> 0.05。 结论:化学药物联合贝伐珠单抗对于晚期胃癌的治疗效果确切,可改善患者生活质量,提高治疗效果,且安全性高,未增加不良反应。