简介：摘要：肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌可取得显著的临床疗效，但术后疼痛等并发症问题较为明显，对患者术后康复及生活质量极为不利，易诱发患者不良情绪。通过有效手段对疼痛进行评估，并实施针对性的护理干预，可发挥改善减轻患者疼痛、降低并发症风险、提高预后的作用。本文简要介绍了肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后疼痛的特征、评估方法，并提出针对性护理干预措施，从而为临床提供循证依据。

简介：摘要目的分析脑动脉瘤治疗中介入术治疗的效果。方法将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的脑动脉瘤患者102例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中对照组患者采用传统开颅手术治疗，观察组患者采用介入术治疗，对比分析两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果经过不同的治疗后，观察组患者的治疗总有效率为94.12%（48/51）；对照组患者的治疗总有效率为78.43%（40/51）。其中观察组患者的并发症发生率3.92%（2/51）；对照组患者的并发症发生率11.76%（6/51）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，同时并发症少于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，具备统计学意义。结论在对脑动脉瘤患者治疗期间选择采用介入治疗能够起到良好的治疗效果，且并发症少可推广使用。

简介：

简介：摘要：目的：观察综合性护理干预对颅内动脉瘤手术患者焦虑情绪的影响。方法：将我院2019年1月至2021年1月收治的46例颅内动脉瘤患者随机分为对照组和干预组，每组23例。比较两组患者实施不同护理干预后的效果。结果：护理干预后，干预组患者的生活质量、护理质量评分以及治疗依从性评分显示高于对照组（P＜0.05）；干预组患者对护理相关工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要1例34岁女性患者因急性上呼吸道感染伴高热，给予复方氨林巴比妥注射液肌内注射。用药后8 h出现深黄色尿，随之出现乏力、纳差和皮肤黄染。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）764 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）211 U/L，碱性磷酸酶（ALP）280 U/L，γ-谷氨酰转酶（γ-GT）861 U/L，总胆红素（TBil）72.0 μmol/L，直接胆红素（DBil）61.3 μmol/L，间接胆红素（IBil）10.7 μmol/L。诊断：药物性肝损伤，可能与复方氨林巴比妥有关。立即给予保肝药物治疗。16 d后，患者黄疸消退，实验室检查示ALT 58 U/L，AST 34 U/L，ALP 237 U/L，γ-GT 345 U/L，TBil 26.0 μmol/L，DBil 13.1 μmol/L。

简介：摘要冠状动脉CT血管成像（CCTA）已经广范应用于临床诊断冠状动脉狭窄性病变，然而对于心肌缺血的诊断尚缺乏特异性。将CT心肌灌注（CT-MPI）以及冠状动脉血流储备（FFR）等功能学显像整合到CCTA工作流程中，提高CCTA对冠心病患者的诊断准确性、改善冠心病患者临床治疗决策及对患者预后判断发挥更加重要的作用，并有可能降低患者的医疗费用。但是这些CCTA功能学成像技术在临床应用过程中仍然存在一些问题，比如辐射剂量，以及FFR-CT的准确性方面。因此，本文将对CT-MPI和FFR-CT等CCTA功能学成像对冠心病诊断的临床应用价值、CT-MPI与FFR-CT之间的关系以及两者面临的临床问题进行综述。

简介：摘 要：目的：针对慢性乙肝肝衰竭患者采用综合护理干预措施的效果进行分析，为使慢性乙肝肝衰竭患者改善预后提供新的方法。方法：收集确诊为慢性乙肝肝衰竭的25例患者有关对象，结合患者治疗方法随机平均分为两组，观察组患者采用综合护理干预措施，对照组患者采用常规护理干预措施，比较护理前后两组患者的心理状态及其它指标的差异，分析综合护理措施在临床护理中的重要作用。结果：比较两组患者护理后在焦虑及抑郁自评量表评分后，对照组比观察组患者高一些（P

简介：目的分析血液病化疗患者PICC置管后常见并发症的发生原因及护理措施。方法随机选择60例某院自2015年6月至2017年6月收治的血液病化疗患者，对其行PICC留置护理采用随机法将其分为对照组、实验组，每组各有30例，对照组应用常规护理，实验组给予针对性护理干预，应用分析两组并发症发生率。结果发现PICC留置引发并发症主要原因有患者自身以及护理人员操作不当等。此外，实验组经针对护理干预后，PICC并发症发生率小于对照组。结论对PICC置管后常见并发症及引发原因进行总结分析，并给予针对性护理干预，可有效降低PICC置管后并发症发生率。

简介：【摘 要】目的：分析心理护理干预在肿瘤化疗患者中的效果及对生活质量的影响。方法：研究对象为2020年3月-2022年3月肿瘤化疗科患者80例，按随机数字表法分为实验组与对照组。对照组进行常规护理，实验组在常规护理基础上增加心理护理干预。结果：实验结束后，实验组的焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分均低于对照组，P<0.05。且实验组患者的物质生活评分和心理功能评分高于对照组患者，对比差异显著(P<0.05）。结论：心理护理干预可以有效缓解肿瘤化疗患者的焦虑情绪，提高其生活质量，可以在临床应用上大力推广。

简介：摘要目的探讨尺动脉腕上支双叶穿支皮瓣的设计方法及临床应用效果。方法2017年6月-2021年11月,天津医科大学第二医院手足显微外科应用包含上行支及下行支的尺动脉腕上支双叶穿支皮瓣修复相邻两指同时存在软组织缺损以及单指末节脱套伤患者12例,其中单指末节脱套伤5例,软组织缺损面积为2.5 cm×5.2 cm~3.4 cm×6.8 cm,相邻手指同时存在软组织缺损7例,软组织缺损面积为2.0 cm×2.6 cm~2.7 cm×3.2 cm。分别在前臂远端尺掌侧缘和手背尺侧缘,设计以包含尺动脉腕上皮支上行支及下行支的双叶皮瓣游离移植修复,单叶皮瓣切取范围2.0 cm×2.8 cm~3.0 cm×3.6 cm,皮瓣供区均直接缝合。术后采用门诊直接访问、电话咨询以及手机微信视频通话相结合的形式随访。结果术后11例皮瓣完全成活。出现动脉危象1例,经手术探查皮瓣成活；其中1例以下行支营养血管远端叶皮瓣术后出现皮瓣远端供血不足,出现部分坏死,经换药治疗后创面愈合。术后随访3~26个月,平均10.5个月。皮瓣外形、弹性、质地、色泽均满意。远端叶皮瓣TPD为6.2~12.4 mm，平均7.3 mm；近端叶皮瓣TPD 7.3~14.8 mm，平均9.4 mm。结论包含上行支及下行支的尺动脉腕上支双叶穿支皮瓣修复相邻两指同时存在软组织缺损及单指末节脱套伤,可取得较为满意的修复效果,手术操作方便,疗效肯定。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中寒战与羊水入血的关系，为预防和治疗剖宫产术中寒战提供新的思路。方法采用前瞻性双盲病例对照研究。ASA分级Ⅰ、Ⅱ级产妇57例，全部采用蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉医师观察产妇术中寒战程度并分级。记录产妇的一般情况（姓名、年龄、身高、体重）、出血量、液体入量、孕龄、新生儿体重、手术时长、新生儿1 min Apgar评分和寒战分级等，测量并记录产妇麻醉前、麻醉后30 min、术终3个时点的肛温。按照Dewitte寒战分级法将产妇分为4组：0级为非寒战组（0组），寒战1~3级分别为1组、2组、3组，其中1、2、3组合称寒战组。所有产妇均于手术结束前抽取静脉血2 ml检测唾液酸Tn（sialyl Tn, sTn）抗原浓度。分别对寒战程度与sTn抗原浓度、孕龄、出血量、液体入量、手术时长、新生儿体重、3个时间点肛温关系进行相关性分析。结果各组产妇年龄、身高、体重、出血量、液体入量、孕龄、新生儿体重、手术时长、3个时间点肛温比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组和3组sTn抗原浓度明显高于0组和1组（P<0.05），1组sTn抗原浓度明显高于0组（P<0.05）。寒战组sTn抗原浓度明显高于非寒战组（P<0.05）。寒战程度和sTn抗原浓度的相关系数为0.895（P<0.01），而孕龄、出血量、液体入量、手术时长、新生儿体重、3个时点肛温与寒战程度并无相关性。结论剖宫产术中产妇寒战与羊水入血相关。

简介：摘要目的探讨子痫前期胎盘中长链非编码RNA转化生长因子β2-反义RNA1（lncRNA TGFB2-AS1）表达水平与胎盘螺旋动脉重铸的关系。方法选取2019年10月至2021年6月于枣庄市妇幼保健院住院并行剖宫产术分娩的108例重度子痫前期孕妇为研究对象，并将其分为晚发子痫前期组（晚发型重度子痫前期孕妇，56例）和早发子痫前期组（早发型重度子痫前期孕妇，52例）；同期选取58例正常妊娠孕妇为正常妊娠组。收集孕妇年龄、收缩压、舒张压等一般资料；采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1表达水平，扫描电子显微镜下测量螺旋动脉管腔面积和管壁厚度；采用Pearson相关分析法分析早发型和晚发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1水平与螺旋动脉管壁厚度、管腔面积的相关性。结果早发子痫前期组管壁厚度[（119.69±8.31）μm]、收缩压[（162.86±4.94）mmHg]、舒张压[（103.09±2.35）mmHg]、24 h尿蛋白[（2.17±0.31）g/24 h]高于晚发子痫前期组[（101.04±5.78）μm、（146.95±6.43）mmHg、（92.13±4.74）mmHg、（1.62±0.23）g/24 h]和正常妊娠组[（99.82±5.56）μm、（116.42±9.31）mmHg、（74.25±6.74）mmHg、（0.06±0.02）g/24 h]；胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1水平（0.62±0.16）及管腔面积[（133.74±20.16）μm2]、分娩孕周[（32.15±1.74）周]、新生儿体质量[（2.25±0.26）g]低于晚发子痫前期组[（0.99±0.21）、（185.49±22.75）μm2、（36.14±1.59）周、（3.37±0.32）g]和正常妊娠组[（1.02±0.23）、（186.42±23.71）μm2、（38.19±1.56）周、（3.42±0.37）g]（P<0.05）。晚发子痫前期组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白高于正常妊娠组，分娩孕周低于正常妊娠组（P<0.05）。早发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1与管腔面积呈正相关，与管壁厚度呈负相关（P<0.05）；晚发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1与管腔面积、管壁厚度均无相关性（P>0.05）。结论早发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1异常低表达，可能与胎盘螺旋动脉重铸不足有关。

简介：摘要目的探讨腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎临床疗效。方法对我院自2010年5月～2012年5月住院治疗的30例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术（LC），对其经验及临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者中有29例成功完成LC，1例患者由于胆囊三角解剖不清中转开腹（3.3%）。手术时间在40～120min，平均87min。住院时间3～11d，平均6.7d，患者均痊愈出院，术后随访6～27个月，平均12个月，全组均无并发症及死亡病例。结论对急性胆囊炎患者行LC安全可靠，熟练掌握LC操作手术技巧可有效提高手术成功率。

简介：摘要：目的：探索研究后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治切除术治疗早期肾癌效果。方法:回顾性分析2019年1月到2022年1月在我院进行治疗的早期肾癌患者60例，按照手术方式不同分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用肾根治切除术进行治疗，观察组采用后腹腔镜下保留肾单位手术进行治疗，对比2组患者的治疗效果。结果：采用后腹腔镜下保留肾单位手术进行治疗的患者，手术时间少于对照组患者患者手术时间，术中出血量少于对照组患者术中出血量，术后复发率少于对照组的复发率，数据经统计分析有意义，p

简介：摘要目的探讨髋臼周围截骨术（periacetabular osteotomy，PAO）结合髋关节镜手术治疗成人发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）的疗效。方法2015年12月至2018年6月采用PAO结合关节囊切开术治疗DDH患者40例（关节囊切开组），男3例、女37例，年龄（31.08±11.24）岁；2018年7月至2019年6月采用PAO结合髋关节镜手术治疗DDH患者21例（髋关节镜组），男2例、女19例，年龄（33.25±11.70）岁。术后6个月和12个月随访，评估改良Harris髋关节功能评分（modified Harris hip score，mHHS）、非骨关节炎髋关节评分（nonarthritic hip score，NAHS）、髋关节结果评分日常生活能力量表（hip outcome score activity of daily living scale，HOS-ADL）。结果两组术前外侧中心边缘（lateral center edge，LCE）角分别为8.53°±9.09°和9.15°±10.86°，前方中心边缘（anterior center edge，ACE）角分别为13.69°±12.43°和7.18°±15.74°，Tönnis角分别为20.12°±6.24°和22.13°±8.86°，外凸指数分别为38.97%±7.55%和37.64%±10.01%，组间差异均无统计学意义（P>0.05）；髋关节镜组中α角>50°者17例、关节囊切开组31例，两组合并Cam畸形（α角>50°）的发生率分别为81%（17/21）和78%（31/40），差异无统计学意义（χ2=0.096，P=0.756）。术后1年两组DDH影像学指标均较术前改善，LCE角分别为34.29°±5.07°和32.76°±9.48°、ACE角分别为32.87°±4.23°和30.26°±5.39°、Tönnis角分别为-1.82°±5.88°和2.16°±7.89°、外凸指数分别为16.81%±4.53%和18.20%±9.16%，组间差异均无统计学意义（P>0.05）。两组α角分别为39.27°±6.73°和39.20°±5.13°，组间差异无统计学意义（t=0.039，P=0.969）。术后6个月两组mHHS评分、NAHS评分和HOS-ADL评分均较术前提高，分别为（73.95±10.18）分和（65.90±7.84）分、（79.61±7.65）分和（73.00±11.07）分、（67.55±8.52）分和（76.70±4.87）分，组间差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年两组mHHS评分分别为（87.90±4.34）分和（86.50±5.11）分，差异无统计学意义（t=1.135，P=0.261）；髋关节镜组NAHS评分和HOS-ADL评分分别为（88.71±4.49）分和（90.33±2.71）分，高于关节囊切开组的（82.17±5.23）分和（87.12±3.33）分，差异有统计学意义（t=6.066，3.800；P<0.001）。结论PAO结合髋关节镜手术治疗髋关节发育不良短期临床疗效优于PAO结合关节囊切开手术。

简介：摘要：目的：探讨循证护理在阑尾炎手术患者围术期的应用效果及对生活质量的影响。方法：选择2022年1月至2023年1月接受手术的60例阑尾炎患者，根据随机分组，分为两个小组，其中对照组（30例）采用常规护理，研究组（30例）采用循证护理，观察并对比两组患者术后并发症情况以及生活质量评分；结果：研究组患者出现术后并发症的情况少于对照组（P＞0.05）；研究组生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；结论：循证护理在阑尾炎手术患者围术期的应用能够显著提高护理质量，出现并发症风险降低，同时更能满足患者的需求，生活质量更佳，值得临床推广和运用。

简介：摘要：目的：探讨循证护理在阑尾炎手术患者围术期的应用效果及对生活质量的影响。方法：选择2022年1月至2023年1月接受手术的60例阑尾炎患者，根据随机分组，分为两个小组，其中对照组（30例）采用常规护理，研究组（30例）采用循证护理，观察并对比两组患者术后并发症情况以及生活质量评分；结果：研究组患者出现术后并发症的情况少于对照组（P＞0.05）；研究组生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；结论：循证护理在阑尾炎手术患者围术期的应用能够显著提高护理质量，出现并发症风险降低，同时更能满足患者的需求，生活质量更佳，值得临床推广和运用。