简介：

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简介：摘要：目的：研究分析对肝细胞肝癌患者TACE（肝动脉插管化疗栓塞术）后的综合护理措施及其护理效果。方法：本次研究共计选取68例研究对象，均符合肝细胞肝癌诊断条件，需行TACE治疗，同时根据患者入院先后顺序分组，将其中34例纳入对照组，行常规护理，另外34例纳入至观察组，行综合护理模式，对比不同护理模式下的临床护理效果。结果：统计比较了两组患者的疼痛情况，观察组疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）；其次，经生活质量的评估结果看，观察组患者生活质量现状优于对照组（P＜0.05）。结论：对肝细胞肝癌患者TACE后行综合护理模式有助于提高护理质量、减轻术后疼痛，并可提升其生活质量水平。

简介：摘要目的评价TACE（肝动脉化疗栓塞术）联合恩度（重组人血管内皮抑制素）治疗原发性肝癌的临床疗效及其安全性。方法将170例原发性肝癌患者随机分为两组，实验组（85例）采取TACE联合恩度治疗，对照组（85例）仅予以TACE治疗，比较两组的临床疗效及安全性。结果两组治疗总有效率分别为72.9%，43.5%（P<0.01）；实验组1年肿瘤复发率及肝外转移率明显低于对照组（P<0.05）；两组患者6个月生存率差异无统计学意义（P>0.05），实验组1年、2年及3年以上生存率显著高于对照组（P<0.05）；两组患者毒副作用无显著差异（P>0.05）。结论TACE联合恩度治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE治疗，治疗总有效率明显提高，肿瘤的复发及转移率明显减低，患者生存期显著延长，且无不良反应，是原发性肝癌非手术治疗的一种比较理想的方法。

简介：目的探讨采用经肝动脉栓塞化疗术（TAcE）联合应用细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗晚期肝癌患者的临床疗效。方法我科2012年1月～2013年12月住院的原发性肝癌患者60例，被随机分为两组。30例患者在TACE治疗基础上给予CIK治疗，另30例患者仅接受TACE治疗。取患者自体外周血或健康产妇分娩脐血行CIK培养。在TACE治疗1O～15d后给予CIK细胞悬液（含1．0×10^9个细胞）外周静脉输注，连续或隔日输注1次，共3次。结果在治疗6m时，联合组血清甲胎蛋白水平为（87．27±29．45）ng／ml，显著低于TACE组[（158．78±99．09）ng／ml，P〈0．053；联合组肿瘤大小为（4．37±1．78）cm，也显著小于TACE组E（5．48±1．61）cm，P〈0．051；治疗后3m、6m和9m行影像学检查，联合组病灶无增多、增大，TACE组在治疗3m后有4例出现肝内病灶增大；联合组2a生存率为53．3％，显著高于TACE组的33．3％（P〈0．05）。结论TACE联合CIK治疗晚期肝癌患者有一定的效果，患者耐受性良好，无严重不良反应，能明显提高患者生存率。

简介：肝细胞癌是临床常见的高发恶性肿瘤，发现时大多处于中晚期，传统的手术及化疗难以使中晚期患者受益。近年来，尽管肝动脉化疗栓塞术（tanscathetherarterialchemotherapyembolization,TACE）对于肝细胞癌的治疗已取得突破性进展，然而由于各种原因，部分患者产生了对TACE耐受。目前，有许多研究显示，各种乏氧因子对于肝癌的抗药性以及TACE耐受起重要作用，为了较详细了解该研究现况，作者针对乏氧对肝癌TACE治疗影响的相关研究进展进行了综述。

简介：目的总结经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)前后采取耳穴压豆进行护理干预的效果。方法将40例原发性肝癌患者随机分配为对照组和治疗组,对照组常规进行各项术前术后护理,治疗组术前针对性给予耳穴压豆,取耳穴神门、肝、和交感为主,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1h进行按压治疗,每穴每次按压5min,双耳同时对称进行。分别观察术后24h内恶心及呕吐发生率、术后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应。结果治疗组术后24h恶心及呕吐发生率明显低于对照组,术后12h、24hVAS评分也明显低于对照组。结论耳穴压豆在TACE术后应用能明显降低恶心呕吐发生,减轻疼痛,提高疗效,延长生命,提高生存质量。

简介：摘要目的探讨ALPPS与TACE治疗晚期肝癌的临床疗效比较。方法选取我院2017年晚期肝癌患者100例，将其分为研究组与对照组，研究组选用ALPPS治疗，对照组选用TACE治疗。对照2组患者临床治疗状况与各项指标达标情况，查看两组患者治疗前与治疗后肝功能改善状况以及术后并发症的发生率。结果研究组的治疗效果高于对照组，对照组有2例死于肝癌，3例发生经常性腹胀，研究组没有发生情况具有可比性（P<0.05）。结论研究组比对照组更能改善患者机体免疫能力，降低并发症的发生率，加快症状恢复，降低病患痛苦。

简介：摘要目的分析TACE结合射频消融治疗肝癌的临床效果。方法择取我院2014年10月-2015年10月收治的肝癌患者110例设置为本次的观察对象，按照入院治疗的顺序进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均占据55例。对常规组与实验组患者分别采取单纯TACE治疗与TACE+射频消融治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.4%与85.5%，比较数据差异显著，P值小于0.05。结论对肝癌患者采取TACE结合射频消融治疗的临床疗效显著，治疗总有效率高，值得推荐采纳。

简介：摘要目的探讨肝癌介入治疗后继发高血压的原因及预防措施。方法分析650例肝癌介入治疗后出现42例高血压并发症的发生原因和治疗过程。42例均经肝动脉注入化疗药并碘油化疗药乳剂（10-35ml）栓塞治疗栓塞治疗，化疗药物为吡柔比星10-30mg、奈达铂40-60mg、5FU-尿嘧啶500-1000mg。结果42例患者在介入术后1日到2周内出现高血压，按1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）和中国高血压防治指南提出的高血压标准，1级（轻度）28例；2级（中度）9例；3级（重度）5例，中重度高血压适当口服降压药物，轻度高血压予以观察，所有病人均未出现明显高血压危象，无一例死亡。结论肝癌介入后继发高血压病实际上是多种因素造成的，虽然环节过程不同，但具有共同的结果以及危害。所以术前采取一些预防措施、术后监测血压应作为肝癌TACE术常规流程，及时发现血压变化并必要时进行处理，以减少术后并发症，使患者能够尽快恢复出院。

简介：摘要原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)是世界常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有40万人死于该病，已成为我国第2位最常见肿瘤相关性死亡原因。HCC的治疗方法很多，早期肝癌常用的治疗方法有手术切除、射频治疗、酒精消融等，TACE（transcatheterarterialchemoembolization)对于中晚期不可切除的患者是首选的姑息治疗方法。本文从TACE的诞生背景、适应症、禁忌症、治疗方法、并发症等方面多方位的阐述TACE在治疗原发性肝癌中的临床应用。

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简介：摘要目的探讨应用空白微球行TACE治疗肝癌临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在佛山市第一人民医院行TACE治疗的80例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男53例，女27例；年龄38～82岁，中位年龄56岁。根据治疗方法不同将患者分为空白微球组和对照组，每组40例。空白微球组采用空白微球+表柔比星，对照组采用传统的碘化油乳剂+表柔比星。两组近期疗效、肿瘤坏死率、不良反应发生率比较采用χ2检验。癌症生存质量评分比较采用t检验。结果术后6个月空白微球组客观缓解率、肿瘤坏死率分别为83%（33/40）、85%（34/40），明显高于对照组的60%（24/40）、65%（26/40） （χ2=4.943，4.267；P<0.05）。术后6个月空白微球组生理健康、心理健康、社会功能、总体感觉评分分别为（87±8）、（86±8）、（87±8）、（87±8）分，明显高于对照组的（78±7）、（77±7）、（79±7）、（78±7）分（t=5.137，4.785，4.774，4.835；P<0.05）。空白微球组术后不良反应发生率5%（2/40），明显低于对照组的20%（8/40） （χ2=4.114，P<0.05）。结论应用空白微球行TACE治疗肝癌可有效提高患者的近期疗效和肿瘤坏死率，并可降低术后不良反应发生率。

简介：摘要对于那些已经不适宜手术切除的中晚期肝细胞肝癌（hepatocellularcarcinoma，HCC），单纯的经动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)显然并不能明显的改善患者的预后。但是随着分子靶向药物的面世使得HCC的治疗有了新的治疗方案。分子靶向药物在治疗HCC的临床试验当中，血管内皮生长抑制剂、多靶点抑制剂、小分子酪氨酸激酶抑制剂以及分子靶向药与TACE的联合等已经显示出了潜在的疗效和良好的发展前景。本文对使用血管内皮生长抑制剂、多靶点抑制剂等联合TACE治疗HCC的临床研究现状及进展进行综述。

简介：摘要经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）自1978年由日本大阪市立大学医学部的山田（Yamada）教授提出以来，得到了非常广泛的运用，并显示出良好疗效；肝动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌的首选治疗方法，该技术诞生30年来不断的完善和提高，目前已在全球得到广泛应用，经过长期的临床观察和经验积累，综合治疗才是TACE技术的发展方向，复方苦参注射液收载于卫生部药品标准，是由苦参、白土苓经加工精制而成的纯中药制剂，其有效成分包括氧化苦参碱、果碱、苦参碱等，具有清热利湿，凉血解毒，散结止痛的功效。复方苦参注射液临床被广泛应用于治疗肝恶性肿瘤，本文就国内外TACE联合复方苦参治疗肝癌的研究进展作一综述，为临床工作提供参考。

简介：目的探讨CT灌注成像在肝癌TACE术后活性灶评估中的应用价值。方法30例行TACE治疗的肝癌患者，术后均行肝脏CT平扫、CT灌注成像及常规肝增强扫描并以三者作为术后影像学随访的手段。根据灌注扫描所得图像自动生成时间-密度曲线（TDC），计算灌注参数。包括：血流量（BF）、血容量（BV）、对比剂的平均通过时间（MTT）、毛细血管通透性（PS）和肝动脉指数（HAI）。以再次肝动脉造影结合临床随访作为“诊断金标准”进行临床诊断试验与评价。结果TACE术后肝癌活性灶与非瘤区肝组织的BF，BV，MTT，HAI具有显著统计学差异（P〈0．05）。PS无显著统计学差异（P〉0．50）。CTP的诊断正确率=91．07％；灵敏度-95．74％；特异度=66．67％；阳性预测值=93．81％；阴性预测值=75．00％；阳性似然比=2．74；阴性似然比=0．13；Youden指数=57．82％。结论CT灌注成像在肝癌TACE术后活性灶评估中具有较高的应用价值。

简介：TACE是治疗中晚期肝癌的有效手段,但病灶残留或复发是影响TACE术后疗效的重要因素。影像学检查在TACE术后随访中具有重要作用,本文对中晚期肝癌TACE术后活性病灶的影像学诊断进展与现状进行综述。

简介：【摘要】目的：分析射频消融联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效。方法：选取2018年7月—2020年7月我院收治的中晚肝癌患者40例，根据治疗方式差异分为观察组和对照组，观察组患者应用射频消融联合TACE治疗，对照组患者仅接受TACE治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组肝功能情况对比无统计学意义（P＞0.05）。结论：射频消融联合TACE治疗中晚期肝癌具有良好的效果，不影响患者肝功能，提升治疗有效率，具有较高的应用价值，值得推广使用。

简介：目的：探讨根治性切除术联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PHC）的疗效及预后影响因素分析。方法：回顾性分析2008年1月—2012年1月湖北省潜江市中心医院收治的PHC患者136例作为研究对象,将86例接受根治切除术辅助TACE治疗的患者作为观察组,其余50例行单纯根治切除术治疗的患者作为对照组。比较两组患者治疗6个月后肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、CA19-9及谷丙转氨酶（ALT）水平变化;比较两组患者生存情况及分析预后相关因素。结果：治疗6个月后观察组肿瘤标志物CEA、AFP、CA199及ALT水平均显著低于对照组,观察组患者1、2、3年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析显示分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、血管癌栓形成、CA199浓度等因素与PHC患者术后生存期有关（P〈0.05）;多因素分析结果显示分化程度、淋巴结转移、CA199浓度是影响根治切除术辅助TACE治疗PHC预后的重要因素（P〈0.05）。结论：根治切除术联合TACE治疗PHC,临床疗效肯定,可有效提高术后远期生存率,分化程度、淋巴结转移情况、CA199浓度是影响根治切除术辅助TACE治疗PHC预后的重要因素。

简介：摘要目的探讨乙肝相关肝癌患者TACE术后疼痛程度的相关影响因素。方法选取182例经TACE术的乙肝相关肝癌患者，采用VAS评分标准将疼痛程度分为4级。收集临床病例资料，分析其与TACE术后疼痛程度的相关性。结果对患者病例资料与TACE术后疼痛的分析，发现术前HBVDNA定量结果、糖尿病史及饮酒史与疼痛程度正相关，BMI、肝功能Child分级与疼痛程度负相关，而性别、年龄、AFP浓度、高血压史及吸烟史与疼痛程度未见明显相关性。结论乙肝相关肝癌患者TACE术后疼痛程度可能主要与肝功能相关，因此要对行TACE术患者行积极保肝护肝治疗，从而预防或降低术后疼痛程度。