简介：[摘要]目的：肝脏纤维化是肝脏慢性损伤的结果，是肝脏疾病进展的重要标志。肝脏纤维化检测在肝脏疾病监测中具有重要意义。本研究旨在探讨肝脏纤维化检测在肝脏疾病监测中的应用价值。方法:本研究选取 122 例肝脏疾病患者，包括肝硬化 62 例、慢性乙型肝炎（CHB） 35 例、慢性丙型肝炎（HCV） 25 例。采用肝脏纤维化检测仪（FibroScan 502，法国Echosens 公司）检测肝脏纤维化程度。采用 Pearson 相关分析、t 检验和卡方检验分析不同肝脏疾病患者的肝脏纤维化程度与临床指标之间的关系。结果：肝硬化组患者的肝脏纤维化程度明显高于 CHB 组和 HCV 组，差异有统计学意义（P<0.05）。CHB 组患者的肝脏纤维化程度明显高于 HCV 组，差异有统计学意义（P<0.05）。肝脏纤维化程度与 Child-Pugh 分级、病毒载量、肝功能指标均呈正相关（P<0.05）。肝脏纤维化程度与肝脏硬度呈正相关（P<0.05）。结论：肝脏纤维化检测能够有效评估肝脏疾病患者的纤维化程度，并与肝脏疾病的严重程度、病程进展密切相关。肝脏纤维化检测可作为肝脏疾病监测的重要手段。

简介：2月5日发表在1月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明，持续放血能够降低慢性丙肝患者的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症、抑制肝脏纤维化进程。

简介：摘要目的讨论肝脏纤维化标志物检查。方法对采集到的样本进行检查，并做出诊断。结论早期肝硬化肝组织内以Ⅲ型胶原增生为主，血清中P-Ⅲ-P含量增高与肝纤维化程度呈正相关。慢性活动性肝炎、活动性肝硬化患者血清p-Ⅲ-P含量显著高于正常人群；原发性或转移性肝癌，血清P-Ⅲ-p含量均明显高于其他慢性肝病患者；慢性迁延性肝炎、脂肪肝时P-Ⅲ-P含量常不增高或仅轻度增高。活动性肝纤维化患者血清P-Ⅲ-P含量显著高于无纤维化活动者和正常人，升高幅度与组织病理学评定的纤维化活动度平行，且在形态学观察到纤维增生之前亦已升高。说明血清P-Ⅲ-P是肝纤维化的早期诊断指标，也是反应慢性肝病纤维活动性和程度的指标。

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简介：生物组织的弹性或硬度在很大程度上依赖于组织分子以及这些分子构成在微观上和宏观上的结构.组织弹性的变化与异常的病理状态相关,不同的组织以及同一组织的不同病理状态之间弹性或硬度存在差异.传统的触诊是判断组织硬度直接简易的方法,其原理就是对目标施加压力,用手指感受来自组织的响应,从而主观粗略地判断组织的弹性.

简介：摘要：目的：探讨和分析抗纤维化治疗对乙肝肝纤维化患者的临床效果。方法：选取2019年1月至2020年12月间我院收治的60例乙肝肝纤维化患者；以重组人干扰素γ抗纤维化治疗，从中随机选出30例患者为研究组增加盐酸川穹嗪注射液，与另外30例患者组成的参考组就疗效展开对比。结果：研究组患者的治疗总有效率96.7%显著高于参考组，P

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简介：摘要肝窦内皮细胞不仅是血液和肝细胞进行物质交换的重要中介细胞，也是慢性肝损伤因素导致肝纤维化和肝硬化的重要肝非实质细胞。它主要通过与肝星状细胞、肝细胞、Kupffer细胞的相互作用和介导肝脏硬度、肝脏血管再生从而调控肝脏微循环，参与肝纤维化的发展。阐明这些机制，有助于探索肝纤维化治疗的新靶点和方案。

简介：摘要囊性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传疾病，在亚洲发病率较低，中国尚无发病情况的流行病学统计数据。CF可导致全身多系统功能受累，基因检测作为一种安全、快速、易行的方法在CF诊断中越来越重要，但目前还未提出中国人群的基因突变谱。多学科联合治疗及基因治疗是现在CF的研究新方向。目前还未制定适合中国人群的治疗及疾病管理指南。现就我国CF研究现状、发病机制、临床表现、诊断及基因研究与治疗方面进行综述。

简介：摘要胰腺纤维化是一种以成纤维细胞活化为主、伴有细胞外基质沉积的慢性进展性的病理过程。胰腺纤维化改变了胰腺的正常结构，影响了胰腺疾病的预后，然而至今仍无有效缓解胰腺纤维化的策略。近年来，纤维化进展伴随成纤维细胞的代谢改变受到越来越多的关注，以代谢为靶点的治疗方案有望成为缓解胰腺纤维化的重要措施。本文以糖酵解为切入点，阐明胰腺纤维化与糖酵解生物学机制及靶向糖酵解途径抗胰腺纤维化治疗的研究进展。

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简介：编辑同志：前不久听说我的一位老战友患了一种奇怪的疾病——肺纤维化。请问：肺为什么也会纤维化？87462部队张绍明张绍明同志：特发性肺纤维化是弥漫性间质性肺病的一种，病因不明。目前间质性肺病的发病率并不很高，大约为万分之七至万分之八，没有男女的差别，多在40岁以后出现。

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简介：摘要进展性纤维化性间质性肺疾病（Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases，PF-ILD）是指一大类慢性纤维化肺疾病，与IPF类似，表现为肺纤维化进行性加重、肺功能下降及患者早期死亡。PF-ILD发病率高，预后差，而临床医生对PF-ILD的认识不足。近年许多临床试验显示出抗纤维化药物治疗PF-ILD的疗效及安全性。

简介：摘要关节囊纤维化是关节损伤/手术后关节挛缩形成的主要原因，其发病机制尚不清楚。确定的分子信号序列和细胞应答机制决定纤维化形成过程。目前，纤维化领域相关研究更多且更深入的集中于肝、肺、肾等内脏器官，涉及TGF-β1/Smads、Wnt/β-catenin、YAP/TAZ等多条信号通路。本文对内脏器官纤维化信号通路研究进行综述，以期为探究关节囊纤维化、关节挛缩的形成机制提供理论依据。

简介：摘要肾纤维化是慢性肾脏病(CKD)进展到终末期肾病的病理学基础。腹膜透析已成为终末期肾病患者首选的治疗方法之一，而腹膜纤维化所致的超滤衰竭则是患者退出腹膜透析的主要原因。炎症小体是多种蛋白质组成的复合体，其激活和随后的炎性细胞因子分泌在炎症反应和纤维化疾病中起重要作用。炎症小体与CKD患者肾纤维化和腹膜透析腹膜纤维化的发生发展密切相关。

简介：摘要：目的：分析血清肝纤维化指标与肝生化指标对乙肝纤维化的诊断价值。方法：选取 2018年 5月 -2019年 5月在本院健康体检的 40名人员作为对照组，另将同期在本院接受治疗的 40例慢性乙肝患者作为研究组，检测两组血清肝纤维化指标、肝生化指标，对比两组血清肝纤维指标、肝生化指标水平及血清肝纤维化指标与肝生化指标相关系数。结果：研究组疾病不同程度患者血清肝纤维化指标均高于对照组 (P<0.05)；研究组不同程度病情患者 ALT与 AST检验结果均高于对照组（ P＜ 0.05），而且伴随病情的不断加重，研究组患者 AST/ALT水平也会不断升高；研究组患者血清中 LN、 IV-C水平同肝生化指标相关性不明显，但是 PC-Ⅲ水平、 HA水平同肝生化功能指标之间关系为正相关（ P＜ 0.05）。结论：慢性乙肝患者接受血清肝纤维化指标与肝生化指标联合检测具有较高临床诊断价值。

简介：摘要目的通过研究SOX9在胆道闭锁(biliary atresia，BA)肝脏中的表达及与肝纤维化之间关系，探索其在肝纤维化进程中的作用。方法选取天津市儿童医院2018年12月至2020年7月普外科收治手术患儿40例，其中胆道闭锁30例(BA组)；非胆道闭锁10例(non-BA组)，包括先天性胆总管扩张症(congenital biliary dilatation，CBD)5例及胆道发育不良(biliary hypoplasia，BH)5例。术中取肝活检组织标本行HE染色，据日本Ohkuma's肝纤维化分级标准进行肝组织分级后，按照纤维化程度分两组：轻度、重度。通过免疫组织化学染色及荧光染色观察肝组织SOX9的表达并进行统计学分析，利用qRT-PCR检测肝组织SOX9 mRNA的表达并进行统计学分析，先行Kolmogorov-Smirnov正态性检验，符合正态分布的计量资料采用Mean±SD表示，组间比较采用t检验；非正态分布计量资料采用中位数及四分位数[M(P25，P75)]表示，则进行Mann-Whitney U检验，P<0.05，为差异有统计学意义。利用体外细胞实验分析肝星状细胞SOX9的表达。结果①免疫组织化学染色及荧光染色示：SOX9表达于BA肝细胞、胆管细胞的细胞核内，激活的肝星状细胞细胞核呈SOX9阳性。②免疫组化半定量检测示：与non-BA组相比，SOX9在BA组表达明显增高，为(0.126 6±0.047 2)比(0.069 5±0.033 1)，t＝3.531，P<0.01；SOX9在重度纤维化组表达高于轻度纤维化组，为(0.158 6±0.033 9)比(0.094 7±0.035 6)，t＝-5.048，P<0.01。③qRT-PCR定量分析检测示：与non-BA组相比，BA组SOX9的mRNA表达显著升高，为(0.031 3±0.024 5)ng/ml比(0.005 9±0.005 0)ng/ml，t＝4.34，P<0.01；重度纤维化组SOX9 mRNA的表达显著高于轻度纤维化组[0.040 9 ng/ml(0.030 5，0.054 9)比0.013 9 ng/ml(0.003 0，0.031 2)，P＝0.001]；LX-2激活态中ACTA2及SOX9的mRNA表达均高于LX-2静止态，为(16.023 6±1.116 3)比(6.810 5±1.005 9)，tACTA2＝-10.619 8，PACTA2<0.01；(11.530 1±1.180 2)比(4.569 8±0.716 8)，tSOX9＝-14.954 4，PSOX9<0.01。结论SOX9在BA肝组织中高表达且随肝纤维化程度加重而增加，与肝纤维化进程相关。

简介：摘要目的分析总结儿童乙型肝炎患者肝脏病理学特征及其与临床指标间的相关性，进一步探索可用于儿童肝脏纤维化评估的非侵入性指标。方法回顾性分析2011年至2020年住院的80例行肝活检的未经抗病毒治疗的乙型肝炎患儿资料。分析不同年龄段及不同性别患儿的炎症和纤维化特征，选取与肝纤维化分期相关性较好的变量建立儿童肝纤维化非侵入性诊断评分。采用t检验或秩和检验比较计量资料，双向有序分组资料采用Mantel-Haenszel χ2检验，等级相关性分析采用Spearman秩相关性检验，采用受试者操作特征曲线(ROC)评估新建立诊断评分对儿童肝纤维化的诊断价值。结果患儿中位年龄为6.4岁；HBV DNA水平较高(P50 = 7.6 log10 IU/ml）;血清丙氨酸转氨酶（ALT）P50 = 171 U/L [<正常值上限（ULN）：5例；1~2 ULN：10例；> 2 ULN：65例]。病理学分析显示肝组织炎症的发生率为97.5%，G≥2者占比为42.5%；S≥2者占比为36.3%，肝纤维化的发生率为81.3%，肝硬化发生率为1.3%。肝组织炎症和纤维化改变随着患儿年龄增加逐渐加重，且男性患儿高等级炎症及纤维化改变的比例高于女性患儿。慢性乙型肝炎儿童的血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平、γ-谷氨酰转移酶/血小板比值（GPR）及HBeAg水平与纤维化分期具有较好相关性（rs分别为0.397、0.389、-0.311），将GGT、GPR及HBeAg联合，可建立评估儿童患者肝纤维化的非侵入性诊断评分，当评分< 1.5时，可诊断纤维化S0，1.5≤评分< 3.5时，可诊断纤维化S1；3.5≤评分< 5.5时，诊断纤维化S2；评分≥5.5时，诊断纤维化S≥3。其敏感度分别为80%、83%、86%，特异度分别为53%、55%、67%。结论转氨酶升高波动的慢性乙型肝炎患儿肝组织炎症发生率高，且肝组织病理改变随着患儿年龄增长而加重。GGT、GPR及HBeAg与乙型肝炎患儿肝脏纤维化相关性好，联合上述指标建立新的非侵入性诊断评分对慢性乙型肝炎儿童S0~S3期纤维化有一定诊断价值。

简介：