简介：摘要目的分析肺栓塞的临床特点，探讨肺栓塞的误诊原因和诊治方法。方法经增强螺旋CT或放射性肺灌注通气扫描等检查方法，对22例肺栓塞病人的诊断和治疗进行回顾性分析。结果22例病人，20例症状好转，2例死亡。结论肺栓塞发病率并不低，误诊率高，临床上应提高警惕。确诊的肺栓塞病人应及早进行溶栓或抗凝治疗。

简介：目的：探讨双源CT肺动脉成像（MSCTPA）对肺动脉栓塞（PE）的临床应用价值。方法：对42例1临床拟诊为PE的患者行MSCTPA，观察肺动脉栓子的部位、数目、形态等直接征象，并分型；观察肺叶继发性改变。结果：发现栓子657支，其中段以上栓子481支，包括中心型栓子176支，附壁型259支，完全阻塞型46支。间接征象包括马赛克征、肺梗死、胸腔积液、肺动脉增粗等。结论：MSCTPA能够方便、快捷、清楚地显示肺动脉栓子，提高PE的临床诊治效果。

简介：摘要目的探讨肺动脉栓塞(肺栓塞，pulmonaryembolism，PE)的临床特征及基层医院PE的诊治现状。方法回顾性分析15例PE患者的一般情况、内科治疗及转归。结果治愈3例，好转7例，无变化1例，死亡4例，总有效率66.7％。结论提高基层医院医生对PE的诊断意识及诊断水平，仔细、全面地采集病史及体格检查，充分利用有限的检查手段，早期发现、早期诊断并积极治疗是挽救PE患者的重要保证。

简介：

简介：摘要目的为分析中国居民肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE）猝死的主要危险因素与PE发病的关联。方法对检索并入选的34篇有关肺动脉栓塞猝死的相关文献进行综合分析。结果1.纳入分析的文献共34篇，总病例数90例。2.年龄在2-80岁，平均为（41.7±13.9）岁，男女=2.751。3.围手术期55例（61.1%），恶性肿瘤9例（10%），心血管疾病19例（21.1%），感染4例（4.4%），包括下肢及臀部软组织感染、肺部感染、伤寒及头部外伤血肿感染，下肢深静脉病变2例（2.2%），使用氯丙嗪2例（2.2%），肾病综合症1例（1.1%）。4.发病急促，常于5-60分钟经抢救无效死亡。5.血栓类型包括混合性血栓84例（93.3%），白色血栓2例（2.22%），癌栓4例（4.44%），空气栓塞、羊水栓塞各1例（1.11%）。结论1.围手术期、心脏病、恶性肿瘤、感染、肾病综合征及服用氯丙嗪均是PE猝死的危险因素。2.发病凶险，死亡率高，需积极预防。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT在肺动脉栓塞患者临床诊断中的应用价值。方法选取本院2011年1月-12月收治的肺动脉栓塞患者79例，所有患者均进行肺部多层螺旋CT检查。结果本组病例的检查结果为主肺动脉栓塞9例（11.4%），第2级左右肺动脉栓塞21例（26.6%），第3级肺叶动脉栓塞18例（22.8%），第4级肺段动脉栓塞19例（24.1%），第5级亚段肺动脉12例（15.1%）。结论在肺动脉栓赛患者的临床诊断中，应用多层螺旋具有重要的价值，可以有效提高临床确诊率，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨应用螺旋CT在诊断肺动脉栓塞(PE)中的临床价值。方法选取2012年1月至2012年2月我院收治的PE患者1例，应用TOSHIBAAquilion64层螺旋CT机扫描检查和传统胸X线片观察，并比较两者的诊断结果。结果螺旋CT检查直观可靠，明显优于普通X线光片。结论应用螺旋CT进行检查具有扫描速度快，扫描时间短，图像清晰，空间分辨率高，避免漏诊等优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨急性肺动脉血栓栓塞症的临床特点及诊治方法，提高临床诊断水平，降低漏诊、误诊率，改善预后。方法回顾性分析2010年2月～2012年3月在我院住院的52例急性肺动脉血栓栓塞患者的临床资料。结果急性肺动脉血栓栓塞症的主要临床表现为呼吸困难、气促、发绀。D-二聚体敏感度为94.2％。心电图、超声、X线片均有一定的鉴别诊断作用，CT肺动脉造影的敏感度为90.4%。溶栓联合抗凝治疗效果较好。结论急性肺动脉血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性，临床医师应高度重视，及时、合理的诊断与治疗可有效改善预后。

简介：摘要目的探讨螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值。方法使用飞利浦16排螺旋CT机对46例临床疑诊肺动脉栓塞患者进行平扫和肺动脉造影检查，并对扫描图像作多种处理后进行分析诊断。结果总共显示90处肺动脉及其分支受累，32例同时累及两下叶肺动脉及其段动脉，其中对段动脉内栓子显示为50支，亚段动脉栓子显示38支。结论多层螺旋CT肺动脉造影速度快、敏感、无创，可靠又安全，是肺动脉栓塞的首选检查方式，且诊断率较高，在肺栓塞诊断中具有重要临床指导价值。

简介：摘要目的探讨急性肺栓塞临床特点、治疗及护理。方法对2006年1月—2011年1月诊断为PE的29例患者的临床表现、治疗及护理情况进行分析。结果PE缺乏特异性临床表现，但临床症状和体征能提供重要线索。早期溶栓和抗凝治疗及积极有针对性的护理可有效降低病死率，改善预后。结论护理工作在防治PE过程中有着重要作用。通过全面细致的病情观察及整体护理，可有效减少并发症的出现，有利于促进患者康复。

简介：摘要目的探讨影像学在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床诊断的64例肺动脉栓塞患者的行64层螺旋CT征象。结果48例患者中，右肺动脉干单发栓子2例，肺动脉干、叶、段多发栓子18例，肺动脉干、叶、段、亚段多发栓子5例，叶、段肺动脉多发栓子20例，叶、段、亚段肺动脉多发栓子2例，仅肺段动脉多发栓子1例。CT表现直接征象与间接征象都比较明显特异。结论多层螺旋CT肺动脉成像检查具有快速、无创、安全、敏感性高、特异性强等特点，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对28例临床初步诊断肺栓塞的患者行胸部CTPA扫描,对肺动脉扫描的原始数据进行最大密度投影（MIP）、容积重建（VRT）及多方位重建（MPR）技术三维重建。结果CTPA不但能够清晰显示肺动脉主干、叶、段及段级以下分支,并且能够显示其管腔内栓子。结合MIP、VRT、MPR三维重建技术更能明确定位及明确诊断肺栓塞。结论64层螺旋CT肺血管造影快速、方便、无创且敏感性高,可作为诊断肺动脉栓塞的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和肺动脉留置导管溶栓治疗效果。方法对37例肺动脉置管溶栓治疗肺栓塞患者完整资料进行回顾性分析。结果95%的患者伴下肢深静脉血栓，具有呼吸困难者32例，胸痛23例，咯血者仅9例，92%的患者存在低氧血症，47%的患者同型半胱氨酸升高，所有患者经64排螺旋CT肺动脉增强扫描明确诊断，放置滤器后留置肺动脉导管溶栓治疗7～10天后，复查CT进行比对，有效100%，显效67.6%，无一例死亡。结论肺栓塞主要症状为呼吸困难和胸痛，体征以呼吸增快、口唇发绀等为主；其最常见诱因为下肢深静脉血栓形成，行64排螺旋CT肺动脉增强扫描能够明确诊断，放置下腔静脉滤器后留置肺动脉导管溶栓治疗，疗效确切。

简介：摘要目的探讨超声检查对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法对本文收集的2004年1月至2011年12月经临床证实的28例急性肺动脉栓塞病例回顾性分析其声像图表现，总结其声像图特征。结果通过不同断面显示右房、右室增大，右室流出道增宽，主肺动脉及左和/或右肺动脉增宽，无右心室壁增厚，室间隔运动平坦或反向运动，左心房室内径变小，部分患者于右房、室腔或/及肺动脉内见低回声团块或絮状漂浮光带，三尖瓣反流加速，肺动脉压增高。结论结合临床表现，超声在急性肺动脉栓塞诊断中有重要价值。

简介：

简介：摘要目的探讨64排螺旋在肺动脉栓塞诊断中的的应用价值。方法收集64排螺旋诊断肺动脉栓塞39例，图像后处理采用MPR、CPR、MIP、VR。结果39例肺动脉栓塞的直接征象、间接征象均可清晰显示。结论64排螺旋CT增强扫描可清晰显示栓子的形态及栓塞范围，其安全、快速、无创及诊断准确在肺动脉栓塞中具有及其重要的临床应用价值。

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简介：摘要目的评价D-二聚体在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法收集56例经多层螺旋CT肺血管造影（MSCTPA）确诊为肺动脉栓塞的病人，对照组为50例本院健康体检人群。所有对象均行CT扫描和D-二聚体浓度定量检测。以CT扫描结果为金标准，采用ROC曲线计算AUC面积，并据此评价D-二聚体在肺动脉栓塞诊断中的准确性和阴阳性预测值。结果与对照组相比，肺动脉栓塞组的D-二聚体浓度明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。以0.57ug/ml作为肺动脉栓塞的诊断临界值，此时的AUC面积为0.882。结论D-二聚体检测诊断肺动脉栓塞理想临界值为0.57ug/ml；以此为临界值诊断肺栓塞时的准确性达到88.2%。因此我们认为，D-二聚体检测是肺动脉栓塞诊断的较理想指标。

简介：摘要目的探讨下肢深静脉血栓和肺栓塞的多层CT联合成像的诊断价值。方法31例患者行CT肺动脉血管造影，其中15例同时行下肢深静脉联合成像，采用16层螺旋CT，l.25mm×16模式采集，注射对比剂120～150ml，注射流率3.5～4.0ml/s，肺动脉延迟2O～25秒扫描，下肢静脉延迟15O～180秒扫描。并结合容积重建（VR）、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等重建技术进行图像分析。结果共发现下肢深静脉血栓15例16侧，肺栓塞31例51处，其中肺栓塞和下肢深静脉血栓同时存在15例。结论多层螺旋CT肺动脉和下肢静脉联合成像可一次性评价肺动脉和下肢静脉，是肺栓塞首选的影像检查方法。