简介：目的探讨先天性肾积水小儿行离断式肾盂输尿管成形术后肾盂内压力的恢复规律。方法回顾性分析30例单侧肾盂输尿管连接部狭窄行离断式肾盂输尿管成形术的患儿。术中放置肾造瘘管。手术后14天内,每天测量肾盂内压力、膀胱内压力、患侧尿量。结果术后第一天,患侧肾盂内压力即降低至和膀胱内压力无明显差异。术后7天左右,肾盂内压力短暂升高,之后再次降低并保持稳定。患肾尿量于术后7天左右短暂性增多。结论术后7天左右,吻合口存在＂功能性＂梗阻。肾造瘘管或者输尿管支架管至少应该放置1周。

简介：摘要目的比较微通道经皮肾镜(MPCNL)与标准通道经皮肾镜(PCNL)术中的肾盂内压力(IPP)变化及术后并发症，研究其相关性。方法将20例患有肾结石且已经接受过体外冲击波碎石(ESWL)治疗后结石残留的患者随机分成两组，每组10例，由同一位主刀医师，分别施行微通道和标准通道经皮肾镜碎石术。测量两组研究对象穿刺开始前、碎石时、冲洗碎石时、手术完成时的肾盂内压力。并观察两组患者手术时间、术后住院时间、血红细胞比容下降、术后并发症等情况。结果PCNL组患者的手术时间以及住院时间明显延长(P＝0.034、0.01)。MPCNL组患者术后血细胞比容下降幅度较低(P＝0.004)。在不同的手术阶段，MPCNL术中的IPP均明显升高。PCNL组手术时间、术后住院时间、血红细胞比容下降高于微通道组(P<0.05)，但两组患者的术后并发症差异并无统计学意义。结论在MPCNL术中IPP水平较标准PCNL明显升高，行MPCNL时需要对充分考虑术中灌注压力，但两者术后并发症等无明显差别。

简介：摘要输尿管软镜手术(RIRS)已成为目前泌尿外科必不可少的诊断和治疗手段，其具有经自然体腔入路微创的优点，因此在治疗上尿路结石等病变的临床应用方面日益广泛。但RIRS术中过高的肾盂内压(IRP)与尿源性脓毒血症密切相关，因此要求术中能平稳、实时地控制肾盂内压以提升安全性。本文在回顾IRP安全阈值研究的基础上，介绍了目前RIRS术中肾盂测定及术中监控的方法，并对今后上尿路腔内手术的压力监控改进方向进行了展望。

简介：摘要在输尿管结石、肾结石腔内碎石术中，为了保持手术视野清晰及碎石顺利冲出，往往需要进行灌注冲洗，但这极易引起肾盂内高压。肾盂内高压不仅对肾脏有一定损伤，还可导致灌注液中细菌及内毒素反流吸收，导致患者术后出现发热、脓毒血症，甚至有肾脏破裂的风险。因此，认识肾盂高压并有效控制术中灌注压是泌尿外科医生必然面对的话题。本文从肾盂内压的研究现状、肾盂内发生高压的机制、肾盂内高压的并发症、肾盂压监测方法以及有效降低肾盂压的措施等五个方面对肾盂内压的研究进展作一综述。

简介：目的探讨1%的盐酸利多卡因在不同灌注流速下对肾盂压力的影响。方法建立动物模型并随机将猪5只（肾脏10个）分为A组（灌注利多卡因）和B组（灌注生理盐水）,其中一肾分至A组,那么另一肾自动分至B组。测量基础肾盂压力5min后,灌注实验分为3个阶段,阶段1：两组均以8ml/min的速率灌注生理盐水5min。阶段2：A组以8ml/min的速率灌注1%的盐酸利多卡因5min,而B组以生理盐水替代。阶段3：两组均依次以8ml/min、16ml/min、24ml/min的速率各灌注生理盐水5min。实验全程均监测肾盂压力值、心率和呼吸频率。结果阶段1时A、B两组的基础肾盂压力分别为（12±4）和（13±6）cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）（P〉0.05）。两组均灌注8ml/min生理盐水时的肾盂压力分别为（51±12）和（54±16）cmH2O（P〉0.05）。阶段2：两组的肾盂压力分别为（47±9）和（52±15）cmH2O（P〉0.05）。阶段3：两组均依次以8ml/min、16ml/min、24ml/min的速率灌注生理盐水的肾盂压力分别为（43±10）和（50±17）cmH2O（P〉0.05）,（49±15）和（61±17）cmH2O（P〈0.05）,（54±16）和（65±14）cmH2O（P〈0.05）。整个实验过程中两组的心率和呼吸频率差异均无统计学意义。结论1%的盐酸利多卡因可降低与灌流速率相关的肾盂压力。

简介：摘要：目的：探究微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术的安全可行性。方法：针对2019年的7月都2020年6月的20例患者采用标准通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流术的患者，男性12例，女性8例，年龄在44~78岁，平均（61±17）岁，左侧8例，12例；患者的囊肿大小为5.2~11.0cm，平均（6.9±1.9)cm。这20名患者都通过彩超技术还有增强CT技术的检查之后确诊为肾盂旁囊肿，全麻、取截石位，囊肿患侧采用逆行的方式将输尿管插管到患者的肾盂，输尿管中导入美兰生理盐水，之后再改为健侧卧位B超的引导下经皮肾盂旁囊肿穿刺造瘘，肾镜下观察肾囊肿内，可寻找到蓝色肾盂，选定无血管经钬激光切开肾盂，可见美兰液流出，通肾盂囊肿壁十字切开1-2CM，导丝引导下将肾造瘘管越过肾盂切口留置并固定或者留置支架管（越过肾盂切口）。结果：此次选取的20例患者经皮肾镜钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的手术都顺利的完成，患者进行手术的时间在45分钟到75分钟，平均的手术时间为（55±13)min；患者手术中及术后，所有的患者状态无异常，并没有出现大出血、严重的感染、尿瘘及脏器损伤等并发症。在20名患者手术之后的第二天进行复查的时候发现患者的肾周并没有明显的积液和积血等情况，患者好转之后拔出引流管出院。对所有的患者进行术后病检，确定所有患者均未肾盂旁囊肿。对这20名患者进行3~9个月的随访，后期这20名患者的CT和复查泌尿彩超等，患者都没有复发。结论：通过对肾盂旁囊肿患者实行微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术进行治疗是有效且安全的，因此，可以将该方法进行推广。

简介：摘要：社会经济水平不断提高的当下，各项科学技术都得到了进一步发展，其中压力管道内检测技术是比较突出的技术之一。在对各类管道运输工作进行深入了解之后，可以发现当下的管道老龄化问题非常严重，在运营管理工作开展的过程中，可以明确部分管道的完整性会受到直接影响。其中最突出的问题就是管道内腐蚀问题，为实现对该类问题的有效处理，工作人员应当做好管道内壁信息的收集处理工作，这对于进一步提升管道维护效率有着重要的现实意义。因此，为进一步提升压力管道内检测技术的应用水平，下文将对该项技术进行深入研究。

简介：摘要：社会经济水平不断提高的当下，各项科学技术都得到了进一步发展，其中压力管道内检测技术是比较突出的技术之一。在对各类管道运输工作进行深入了解之后，可以发现当下的管道老龄化问题非常严重，在运营管理工作开展的过程中，可以明确部分管道的完整性会受到直接影响。其中最突出的问题就是管道内腐蚀问题，为实现对该类问题的有效处理，工作人员应当做好管道内壁信息的收集处理工作，这对于进一步提升管道维护效率有着重要的现实意义。因此，为进一步提升压力管道内检测技术的应用水平，下文将对该项技术进行深入研究。

简介：摘要目的输尿管软镜术肾盂内压的测定与术后发热的关系。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的116例输尿管软镜术患者，分为观察组和对照组，每组58例。观察组行肾盂内压测定，对照组不进行肾盂内压的测定。对比两组患者术后发热发生率以及原因，分析应对方法。结果观察组患者术后发热情况少于对照组（p<0.05）。发热主要受到是否进行监测、手术时间、其他感染的影响。行手工灌注可应对发热问题。结论输尿管软镜术肾盂内压的测定有助于控制患者术后发热，应在术中持续进行，并予以临床推广。

简介：研究组：肾盂输尿管癌患者23例，术后2周每周行膀胱灌注吡柔比星（30mg）1次，共5次；对照组：肾盂输尿管癌患者19例，术后未行膀胱灌注。中位随访时间研究组、对照组分别为50（4-94）个月、9（3-143）个月。

简介：摘要：肾结石作为临床上相对非常常见的一种病症。主要临床症状表现为腹痛、恶心、呕吐。肾结石非常危险，可能对人体局部组织造成损害。或者呈现复杂的表体积可能会造成局部肾脏组织的损伤，形成溃疡，增加纤维组织的增生等等，导致风险更高。另外，肾结石可能导致肾积水、小便问题、肾功能下降、肾小管受损，严重时甚至导致肾小管破裂。目前，临床上常用的外科治疗方法有输尿管软镜手术、经皮肾镜术等。根据手术方法、优缺点有不同的治疗效果，临床应用上有一定争议，在进行输尿管软镜手术过程当中肾盂内压与脓毒血症是需要注意的两个重点，本研究主要对输尿管软镜手术肾盂内压与脓毒血症预防进行概述，希望能够为临床实践应用起到一定的参考借鉴。

简介：

简介：摘要具有微创、高效等特点的输尿管软镜碎石术已经成为了泌尿外科的宠儿，被广泛应用于上尿路结石的治疗。但是碎石术中不恰当的镜鞘搭配会导致肾盂内压力升高，进而引起多种严重并发症，使得微创变成了重创。本文就输尿管软镜与输尿管导引鞘的适配(简称"镜鞘比")研究进展作一综述。

简介：摘要输尿管软镜内切开引流术是近年来治疗肾盂旁囊肿的新型手术方式，术中寻找囊肿最薄处行切开引流是手术的关键点和难点。本文报道2例患者，术中应用可视穿刺针辅助寻找囊肿最薄处，并行内切开引流术，手术经过顺利，术后2年复查，结果显示手术效果佳。

简介：目的比较顺行经皮肾微造瘘(antegrademini-invasivepercutaneousnephrostomy,MPCN)和逆行经输尿管镜(retrogradeureteroscopy,RUS)行钬激光肾盂内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)的疗效。方法48例UPJO患者按照治疗方法分为MPCN组(28例)和RUS组(20例)。结果MPCN组无一例中转开放,平均手术时间(52.3±12.7)min、术中出血量(32.1±17.9)ml、术后住院时间(6.3±1.3)d、恢复工作时间(43.2±5.2)d、并发症发生率17.9%(5/28),随访治疗有效率为89.3%(25/28)。RUS组有4例中转开放或顺行腔内手术,平均手术时间(36.2±7.8)min、术中出血量(9.4±7.3)ml、术后住院时间(4.0±1.3)d、恢复工作时间(37.7±5.3)d、并发症发生率18.7%(3/16),随访治疗有效率56.2%(9/16)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、术中出血量、术后住院时...

简介：摘要肾盂肾炎(pyelonephritis)是感染引起的累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病，是肾脏非常常见的疾病，肾盂肾炎分为急性和慢性两种。急性肾盂肾炎由细菌感染引起。细菌感染在慢性肾盂肾炎发病中起重要作用，但膀胱输尿管返流(vesicoureteralreflux)和尿路阻塞也是重要的相关因素。本病女性发病率明显高于男性。临床主要症状为发热、腰痛及肾区叩痛、血尿和脓尿等，并有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状。晚期可出现肾功能不全和高血压，甚至形成尿毒症。

简介：耳痛和耳内压力增加包括在耳内或者耳朵周边的跳痛、钝痛等，以及感到耳内压力增大。耳痛一般是耳部感染性疾病引起的，但是也可能是邻近器官病变引起的。如果情况严重，应该尽快去看医生。

简介：摘要:压力管道是一种广泛应用于工业和民用领域的重要设备，其安全运行对于保障人民生命财产安全和社会稳定具有重要意义。在实际工作中，全面检验和内检测是压力管道安全管理中非常重要的两个环节，对确保压力管道安全运行具有非常重要的作用。由于压力管道数量众多、结构复杂、种类繁多，因此其全面检验和内检测规范内容也非常复杂。压力管道安全管理是一项非常重要的工作，需要各个方面的共同努力和合作。通过规范压力管全面检验与内检测规范内容，可以有效地提高压力管安全管理水平和质量。同时，也需要不断总结经验、不断改进完善规范内容，以确保压力管安全运行。

简介：摘要目的总结肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)诊断及治疗经验。方法复习32例32侧肾盂输尿管连接部梗阻病人，31例应用Anderson-Hynes肾盂成形术治愈，1侧行肾切除。结果31例行Anderson-Hynes肾盂成形术,术后恢复正常。结论早期诊断，及时手术，可有效保护肾功能进一步受损。

简介：目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例，其中肾内型肾盂肾结石58例，非。肾内型肾盂肾结石129例，比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型’肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例，而一期手术时间、双通道取石率均高于后者（P〈0．05）。二期结石清除率、术后体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率均无统计学差异（P〉0．05）。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。