简介：摘要：关于胆囊切除术后原发性胆总管结石的诊断标准，目前仍未有比较统一的标准，有研究者在国内外多种诊断标准基础上，加以改进，提出了新的诊断标准，为其他研究者后续研究提供了更为合理的参考。随着腹腔镜胆囊切除术的发展，胆囊切除术虽然逐渐为更多患者所接受，但术后原发性胆总管结石的长远并发症，仍然成为许多患者错失最佳手术时机的重要原因，甚至产生更多不良后果，本文结合文献阅读，从胆囊切除术后原发性胆总管结石的含义、以及其相关性两个方面作综述。

简介：摘要胆囊结石是消化系统较常见的疾病，近年来，由于饮食水平和日常生活习惯的改变，胆结石在世界范围内的发病率逐渐上升。胆总管结石最初可在原位形成，主要由感染和胆汁淤滞引起，也可继发于胆囊结石或肝内胆管结石。症状性胆囊结石患者的标准治疗方式是腹腔镜胆囊切除术。然而，对于合并有胆总管结石的患者，开腹手术、腹腔镜联合胆道镜、腹腔镜联合内窥镜以及腹腔镜联合激光碎石术都是有效的治疗方式，但具体哪一种手术方式是最佳的选择目前尚未取得一致共识。本文对胆总管结石的4种不同手术治疗方式进行综述，旨在为临床提供一定的参考价值。

简介：【摘要】目的：研究胆囊合并胆总管结石患者经腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗的临床效果。方法：将 2017 年 3月至 2019年 5月 收治的

简介：摘要目的研究并探讨胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发的相关因素。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2012-2016年收治的170例接受胆总管取石并胆囊切除术的患者，回顾分析患者的临床诊治资料，观察其术后胆总管结石复发情况，并对影响术后胆总管结石复发的相关因素进行单因素及多因素分析。结果170例患者中共有33例术后胆总管结石复发，复发率为19.4%。单因素分析发现，33例术后胆总管结石复发的患者中，复发原因与年龄因素、黄疸因素、胆管或胰腺炎症因素、胆管扩张因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石最大直径因素等有关，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析发现，年龄因素、胆管或胰腺炎症因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石最大直径因素是术后胆总管结石复发的独立危险因素。结论胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发受多种危险因素的影响，临床上应密切关注存在复发危险因素的患者，根据其实际情况采取具有针对性的预防措施。

简介：胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科常见病,传统治疗方式为开腹胆囊切除术、胆总管切开取石、T管引流。随着微创时代的来临及技术的不断发展,腹腔镜、纤维胆道镜、十二指肠镜、经皮经肝胆道镜、SpyGlass直视化系统等治疗方式越来越受到胆道外科医师的认可,并在临床上得到广泛应用。本文现就胆囊结石合并胆道结石在微创方面的诊疗进展作一综述。

简介：

简介：摘要目的分析总结胆囊结石合并继发性胆总管结石的临床诊治策略。方法对2017年5月至2018年6月曾于我院处接受过治疗的60例胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的治疗资料进行回顾性分析，其中，30例曾经在2017年度接受治疗的患者为对照组（手术治疗方法为常规开腹取石术或），另外30例于2018年度接受治疗的患者为分析组（手术治疗方法为借助腹腔镜联合胆道镜进行微创取石碎石术），分析不同手术方法在胆囊结石合并继发性胆总管结石患者中的诊治效果。结果分析组患者治疗效果中，治疗总耗时、手术切口的大小、手术出血量均要少于对照组患者，且复发率和并发症发生率低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论对胆囊结石合并继发性胆总管结石患者采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，创伤小，取石效果好，手术效果较好。

简介：

简介：对我院2006年5月至2008年5月胆囊切除术后胆总管结石的患者37例，采取内镜下乳头括约肌切开取石，现将临床效果报道如下。

简介：

简介：【摘要】经内镜逆行胰胆管造影术是治疗晚期胆结石最重要的微创手术之一。晚期胆结石的复发是 ERCP 术后常见的并发症。目前，研究人员普遍认为是取石手术后产生的导管结石是诱发胆结石的重要因素，但是又有研究者的实验反驳了这一点，导致目前的研究很难去明确胆道病症的诱发因素。而不同的研究得出不同的结论，这会影响对胆结石的治疗。因此，本文总结了取石手术后胆结石复发的危险因素，为一线临床工作人员提供参考资料。

简介：摘要：目的 观察组ERCP取石联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 选取2021年3月至2021年7月本院收治胆囊结石合并胆总管结石患者100例，按照手术方式分组为观察组以及对照组每组50例，对照组接受传统的开腹手术，观察组实施内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）。对比两组手术效果差异。结果 两组患者的手术时间不存在显著差异（P>0.05），观察组手术出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组（P

简介：摘要胆总管囊肿是中国儿童高发先天重大胆道畸形之一，可导致癌变。癌变与年龄、胰胆合流异常、手术及方式、胆道梗阻、胆道结石等多种因素有关。本文对胆总管囊肿恶变的临床表现、恶变机制、发生部位、病理类型、危险因素等方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的研究在治疗胆囊结石合并胆总管结石时采用腹腔镜胆囊切除胆道探查术的临床效果。方法选取2017年9月~2018年9月在我院治疗胆囊结石合并胆总管结石的126例患者，按照随机法则分为两组，即观察组和对照组各63例，其中给予对照组传统的开腹手术进行治疗，给予观察组腹腔镜胆囊切除胆道探查术进行治疗，比较分析两组患者的手术用时、手术中的出血量、术后禁食和排气时间以及患者住院时间的各项指标。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后禁食和排气时间以及住院时间都要优于对照组，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上治疗胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜胆囊切除胆道探查术能够有效的减少手术的时间和手术中患者的出血量，并且还能够缩短患者在手术后排气时间和禁食时间，减少患者的住院时间，给患者减轻经济上的负担，并且手术的治疗效果显著，值得在临床上推广。

简介：摘要：目的：分析在胆囊结石并胆总管结石治疗中腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术以及传统开腹手术的治疗效果。方法：对照组行传统开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜下胆囊切除术胆总管探查术治疗。结果：观察组的手术时间、失血量、肛门排气时间和住院天数均少（短）于对照组P＜0.05；术后并发症率观察组为5.26%，对照组为26.32%，P＜0.05；观察组结石复发率为0.00%，对照组为5.26%，P＞0.05。结论：对于胆囊结石并胆总管结石患者采用腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术的治疗效果满意、安全性高，且结石复发率低。

简介：摘要：目的 分析腹腔镜胆总管探查术（以LCBDE代表）和腹腔镜胆囊切除术(以LC代表)联合应用于胆囊结石合并胆总管结石治疗中的效果。方法 选取94例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分组，探究组实施LCBDE联合LC，一般组实施内镜括约肌切开术（以EST代表）联合LC，观察疗效。结果 探究组手术效果、并发生率均优于一般组（p

简介：摘要胆囊结石和胆总管结石都是临床常见病症，发病率较高，有些患者合并两种结石，增加了治疗难度。近年来，伴随临床外科技术的不断创新和发展，消化系结石手术的理念和方式有了很大变化，尤其是腹腔镜、胆道镜的广泛应用，大幅提升了手术安全性和有效性。当前，对于胆囊结石合并胆总管结石手术方式尚无统一意见，临床学者对此进行了大量研究，本文主要对相关临床研究进展进行分析和总结。

简介：【摘要】随着胆总管结石发病概率的迅速增高，胆总管结石术后残留结石几率的增大，术后残留结石的治疗具有十分重要的地位，因此针对性地探究胆总管结石术后残留结石的治疗进展具有关键的临床研究意义。然而，对于胆总管结石术后残留结石的规范性研究开展较少，其治疗机制及相关因素的影响也各不相同。因此，本文通过阐述治疗术后残留结石的三种内镜处理方式，即胆道镜处理胆总管结石术后残留结石、十二指肠镜处理胆总管结石术后残留结石以及腹腔镜再处理胆总管结石术后残留结石，进而探究三种内镜处理方式在胆总管结石术后残留结石的研究进展，为改善临床中残留结石的治疗方式提供一定的理论依据。

简介：摘要：胆总管结石，是胆道系统的常见疾病之一，临床上根据结石的来源，又分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，原发性胆总管结石，是指形成在胆总管中，或者是原发在肝内胆管内，结石随病程发展降落到胆总管中[1]。继发性胆总管结石是原发于胆囊，通过胆囊管下降到胆总管的结石。胆总管结石大多为胆色素结石，少量为混合型结石，发病时结石常见于胆总管的中下段。随病程发展，胆总管结石常常会累及到临近组织，可诱发胆管炎、胰腺炎，严重者可出现急性梗阻性化脓性胆管炎，危及患者生命。临床上治疗以手术治疗为主，传统手术为开腹胆总管探查取石术，弊端较多，创伤面积较大，恢复时间较长，围手术期和术后并发症较多，不利于患者术后恢复。近十几年来，随着临床手术器械和手术方式的不断改进，以腹腔镜技术为主的微创治疗逐渐被应用到胆总管结石治疗中，与传统开腹手术相比，微创治疗具有创伤较小，恢复较快，术后并发症较少的优势，这些优势缩短了患者住院周期，减少了经济负担，改变了人们对外科手术的恐惧，具有良好的社会效益和经济效益。

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。