简介：摘要目的分析髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析95例胫骨干骨折患者的临床资料，其中52例患者采取髓内钉固定治疗，作为观察组；另外43例患者采取钢板螺钉固定治疗，作为对照组；对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、愈合时间均显著短于对照组，并发症发生率显著小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的膝关节、踝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果确切，具有操作简便、创伤性小、术后恢复快等优势。

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简介：摘要目的对比胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉固定治疗、切开复位髓内钉治疗的有效性。方法将我院收治的85例胫骨干骨折患者按照手术方法的区别命名为观察组（闭合复位髓内钉固定治疗，43例）与对照组（切开复位治疗，42例），对比观察组与对照组患者的优良率、并发症发生率、一次复位骨折愈合率。结果观察组、对照组优良率分别为88.37%、66.66%；观察组、对照组并发症发生率分别为23.80%、6.97%；观察组、对照组一次复位骨折愈合率分别为100.00%、78.57%；结果证明，相对于对照组来说，观察组并发症发生率较低，其优良率、一次复位骨折愈合率明显较高（P＜0.05）。结论胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉内固定进行治疗，可获得提高治疗优良率、降低并发症发生率、提高一次复位骨折愈合率等效果，应全面推广应用。

简介：摘要目的探讨采用经皮微创锁定钢板内固定术、髓内钉内固定术和锁定钢板外置术治疗闭合性胫骨干骨折的疗效。方法2012年1月—2014年6月，收治闭合性胫骨干骨折患者96例。男52例，女44例；年龄21～70岁，平均33.42岁。均为新鲜闭合性骨折。采用前内侧做手术切口，直视下骨折复位后，采用三种手术方式进行治疗。结果术后出现2例钉道感染，3例骨折不愈合，7例骨折延迟愈合。96例患者均获随访，随访时间12～20个月，平均14.82个月。术后6周及3、6、12月复查X线片，比较3组患者术中出血量、手术时间、术后12个月内并发症情况、骨折临床愈合时间。手术时间三组差异有统计学意义（P<0.05），术中出血量三组差异有统计学意义（P<0.05），3组患者骨折临床愈合时间比较，差异无统计学意义（F=1.742，P=0.256）；按Johner-Wruhs疗效标准评估术后12个月临床疗效，3组优良率比较差异无统计学意义（χ2=0.325，P=0.830）。结论经皮微创内固定术和锁定钢板外置术与髓内钉内固定术相比，在治疗闭合性胫骨干骨折方面具有创伤小、不良并发症少的优点。

简介：摘要目的分析两种不同入路胫骨髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效及预后情况。方法选取2014年7月-2015年1月我院收治的70例胫骨干骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用髌下入路，观察组采用髌上入路，比较两组HSS评分及临床优良率。结果观察组术后1、3、6个月HSS评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），术后9个月，两组HSS评分比较无显著差异（P＞0.05）；术后1、3、6个月，两组临床优良率比较无显著差异（P＞0.05），术后9个月，观察组临床优良率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论髌上入路的手术方式具有创伤小、操作简单等优点，可有效减少术后膝关节疼痛的发生率，预后效果显著，在临床应用中值得推广。

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简介：摘要最近几年，胫骨Pilon骨折的发生率明显上升。因胫骨远端的解剖结构较为特殊，倘若该位置发生骨折，通常会向多个方向移位，进而为骨折复位和固定带来了困难。使用何种方式，取得满意复位效果，令关节面和关节间关系正常，成为了当前骨科医生们所面临的问题。在对病患使用针对性固定技术后，可为早期功能训练提供有利条件，在此同时合理处理相关并发症，为改善患者预后的关键所在。特此，本文分为3个方面，详细阐述了骨Pilon骨折的临床治疗进展情况，旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。

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简介：摘要目的比较髌上入路及髌下入路髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的48例胫骨干骨折病例，髌上入路组和髌下入路组均24例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，及Lysholm膝关节评分。结果两组术中出血量和骨折愈合时间无统计学性差异。与髌下入路比，髌上入路组手术时间短，膝关节功能优良率高，P<0.05。结论髌上入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效好，手术时间短，值得推广。

简介：膝关节是人体负重结构，在人正常活动中占有重要地位。胫骨平台骨折往往由车祸及高处坠落等高能量损伤造成，损伤涉及关节面骨折，易导致膝关节功能严重障碍。胫骨平台骨折的手术治疗方法有内固定、外固定支架固定术、关节镜技术以及球囊成形术。尽管如此，胫骨平台骨折的手术治疗风险大，术后中远期效果不理想。随着对胫骨平台骨折认识的深入，各种新的治疗理念、检查方法、固定方法、固定器材纷纷提出，使治疗效果较前有了很大进步，本文就近期胫骨平台骨折手术治疗的相关问题做一综述。

简介：摘要：目的：分析专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：随机选取胫骨远端骨折患者 20例病例进行回顾性分析， 20例患者的骨折愈合时间为 3～ 9个月，平均愈合时间为 4.2个月。 20例患者均未发生伤口感染、延迟不愈等并发症，患者的骨折端成角均控制在 5°之内。经疗效评定， 20例患者， 16例为优， 4例为良，患者的临床疗效优良率为 100.0%。结论：专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折能够取得确切的临床疗效、降低术后并发症发生率、提高患者临床疗效的优良率，具有较高的临床应用推广价值。

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简介：摘要目的观察微创经皮钢板固定技术（MIPPO）联合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法将我院收治的96例胫骨干骺端骨折患者分为三组，A组32例，行MIPPO与LCP联合治疗；B组32例，行超关节外固定架进行固定治疗；C组32例，行常规切开复位普通钢板内固定治疗。评估三组患者的手术指标。结果A组优良率96.88%、B组优良率65.63%、C组优良率81.25%（P＜0.05）。结论在胫骨干骺端骨折患者的临床治疗中，应用微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板联合治疗，疗效确切、安全性高，有助于患者的踝关节功能恢复，值得临床推广。

简介：目的回顾性分析2014年1月～2016年1月，医院收治的胫骨平台、Pilon骨折诊治情况，总结诊治经验。方法2014年1月～2016年1月，医院收治的胫骨平台骨折184例，收治Pilon骨折104例，开放性创伤，急诊手术术中明确诊断，进行X线检查，84例采用膝关节镜下检查诊断确诊；胫骨平台骨折，开放手术急诊清创，择期手术，关节镜下手术14例，其余患者开放手术，Pilon骨折，延期手术，56例单纯内固定，15例选择动力加压钢板固定，其余采用解剖钢板，缺失骨采用植骨填充，48例采用内外固定治疗，5例软组织缺损较严重，采用三期负压吸引引流治疗。结果胫骨平台骨折手术时间，术中出血量，骨折愈合时间分别为（75.8±10.3）min、（134.8±50.4）min、（15.5±1.6）周，Pilon骨折则为（90.9±11.3）min、（58.5±34.3）min、（20.5±3.4）周，胫骨平台骨折末次随访HSS评分（92±5）分、并发症后遗症发生率10.33%，Pilon骨折Mazur踝关节评分（85±4）分、发生率10.58%。结论胫骨平台骨折与Pilon骨折特异性强，明确诊断，选择合适的治疗方法非常关键，合理应用微创治疗技术有助于减轻手术创伤，Pilon骨折关节功能恢复不理想。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折手术治疗后康复护理的方法及应用效果。方法60例手术治疗的胫骨平台骨折病人,随机分为康复组和对照组,两组均予相同的基础护理,康复组另加以康复护理,采用HSS膝关节功能评估系统分别评估术后6个月,18个月时两组患者的膝关节功能。结果60例均获随访，按照HSS评分,康复组膝关节功能优良率于术后6、18个月分别是72.0%和86.5%,均显著高于对照组。结论康复护理能够促进胫骨平台骨折手术后患者的膝关节功能恢复。

简介：摘要： 目的： 观察并探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法：采取随机抽样的方法，选取我院于 2015 年 1 月至 2016 年 10 月期间收治的 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者作为研究对象，所有患者均采用手术复位 + 自体骨植骨 + 双钢板固定的治疗方案，回顾性分析这 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者的临床资料，观察患者的临床治疗效果。结果：对 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者实施 3 个月 ~2 年的随访，结果发现，切口一期愈合 27 例，其中出现切口红肿 2 例，切口皮缘坏死 1 例，经换药后愈合；膝关节功能恢复情况，优 18 例、良 7 例、可 2 例、差 0 例，治疗优良率为 92.59% ；对患膝、健膝的胫骨平台最大横径、关节面塌陷程度、胫骨平台后倾角进行比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论： 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折 ，疗效确切，术后恢复好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究肱骨干骨折的临床护理方法。方法将本院2015年10月到2016年10月收治的78例肱骨干骨折患者视为分析对象，双盲法纳入优化组与对比组（n=39）。对比组实施常规护理干预，优化组实施优质护理干预，比较两组患者的疼痛评分以及自主生活能力评分。结果两组患者接受护理干预后，疼痛感受均有所缓解，但是组间差异比较具有显著区别（p＜0.05）。优化组患者的生活质量评分相对较高，与对比组患者生活质量评分比较具有明显差异，存在统计学意义（p＜0.05）。结论综合护理干预在肱骨干骨折患者临床护理中的应用，有助于改善患者的生活质量，缓解患者的疼痛感受，建议在肱骨干骨折患者临床护理中推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折术前、术后的临床护理措施。方法我院收治37例股骨干骨折患者，进行手术治疗，回顾性分析临床护理资料。结果本组37例患者痊愈21例、基本痊愈13例、有效3例，无严重并发症。结论对股骨干骨折患者进行精心、有效的术前、术后护理，能有效的提升该病的治愈率，减少并发症的发生，促进患者早日康复。