简介:摘要胫骨平台倒Y型骨折伴胫骨干骨折是骨科较少见病例,其治疗困难,预后差,治疗不当将产生创伤性关节炎、关节不稳定及关节功能障碍等。我院自1992年以来共诊治这类病患46例,均采用切开复位,螺栓钢板螺丝钉内固定术,术后中药内服,按早、中、晚三期辨症施治,均取得满意效果。
简介:目的:探讨胫骨干骨折三种手术固定方法的优缺点及其对预后的影响。方法:对2001年1月~2005年6月我院收治的186个胫骨干骨折手术固定方法的回顾性分析。分别以外固定支架,钢板螺钉,带锁髓内钉三种手术固定方法进行分组。结果:186例得到随访,随访时间6个月~5年,平均13个月。外固定支架组优68例、良18例;钢板螺钉组优47、良9例、差5例;带锁髓内钉组优32例、良5例、差2例。结论:三种固定方法各有利弊,外固定支架创伤小,操作简单,并发症少,费用低;钢板早期固定牢固,对位好,但并发症较多。带锁髓内钉中心性固定,术后护理方便,也可早期活动,但技术设备要求及费用均较高。临床选择时,应依据患者病情,术者水平结合本院医疗条件,灵活掌握。
简介:摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性,并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折,骨缺损处植骨,然后手法复位胫骨干粉碎骨折,解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定,优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰,牢固固定骨折,早期膝关节功能锻炼,较好恢复患肢关节功能。
简介:摘要目的探讨肢伤三方内服配合手术治疗胫骨干骨折的疗效。方法20例胫骨干骨折患者分为2组,中药组10例,术后予肢伤三方内服。对照组10例术后不使用中药。结果经5~12个月的随访,两组均无内固定松动断裂、膝关节僵硬、切口周围皮肤坏死、感染、骨折不愈合并发症发生。中药组无骨折延迟愈合发生。对照组发生骨折延迟愈合1例。中药组骨性愈合时间明显比对照组(P<0.01)。结论肢伤三方配合手术治疗胫骨干骨折能促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间。
简介:摘要目的对比胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉固定治疗、切开复位髓内钉治疗的有效性。方法将我院收治的85例胫骨干骨折患者按照手术方法的区别命名为观察组(闭合复位髓内钉固定治疗,43例)与对照组(切开复位治疗,42例),对比观察组与对照组患者的优良率、并发症发生率、一次复位骨折愈合率。结果观察组、对照组优良率分别为88.37%、66.66%;观察组、对照组并发症发生率分别为23.80%、6.97%;观察组、对照组一次复位骨折愈合率分别为100.00%、78.57%;结果证明,相对于对照组来说,观察组并发症发生率较低,其优良率、一次复位骨折愈合率明显较高(P<0.05)。结论胫骨干骨折患者采用闭合复位髓内钉内固定进行治疗,可获得提高治疗优良率、降低并发症发生率、提高一次复位骨折愈合率等效果,应全面推广应用。