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  • 简介:摘要目的探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法对68例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症。结果68例患者共进行胸膜活检76次,总活检阳性率52.9%(36/68)。术中并发胸膜反应1例(1.47%),气胸1例(1.47%),无出血、术后感染等并发症。结论经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值。

  • 标签: 胸膜炎 呼吸系统 胸膜活检
  • 简介:摘要目的探讨经皮穿刺胸膜活检术对不明原因的渗出性胸腔积液的临床诊断意义。方法对我院2005年2月至2010年8月共153例不明原因胸腔积液患者行胸膜活检的结果进行统计。结果153例胸腔积液患者共进行了175次胸膜活检,成功获取胸膜148例次,取材成功率84.6%。153例患者中能明确作出诊断例(占56.7%)。结论胸膜活检对原因不明的胸腔积液是一种具有特异性的检查手段,尤其在基层医院,对渗出性胸腔积液的鉴别诊断中仍具有较高的应用价值

  • 标签: 胸膜活检术 渗出性 胸腔积液
  • 简介:摘要神经鞘粘液瘤(neurothekeoma)为一种神经间质肿瘤的谱病,其特征为在不同程度的粘液瘤性基质中呈现神经鞘细胞增生,主要发生于头部和上肢的皮肤,其他部位极为罕见。我们发现一例中国人的神经鞘粘液瘤发生在右侧胸膜,现报道如下,以提高对此病的认识。

  • 标签: 神经鞘粘液瘤 分析
  • 简介:摘要目的评价胸膜活检联合T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对临床确诊的40例结核性胸膜炎病例行胸膜活检、T-SPOT.TB检测和胸液ADA检查,比较各种方法和组合对诊断结核性胸膜炎的阳性率。结果单项检测阳性率以T-SPOT.TB检测最高(77.5%),联合胸膜活检和T-SPOT.TB检测,阳性率提高为82.5%,与胸液ADA检查和胸膜活检相比有显著差异。结论胸膜活检联合T-SPOT.TB检测对诊断结核性胸膜炎有较大的应用价值。

  • 标签: 胸膜活检T-SPOT.TB检测结核性胸膜炎
  • 简介:摘要目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水,治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U;观察两组患者胸膜厚度变化情况,比较治疗效果。结果治疗组的胸膜厚度为(1.25±0.34)mm,显著低于对照组的(2.16±0.53)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而且治疗组总有效率达91.2%,显著高于对照85.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上,胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法,能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。

  • 标签: 闭式引流 尿激酶 胸膜腔注入 结核性包裹性胸膜腔积液
  • 简介:摘要目的探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防。方法回顾性分析阳泉市第一人民医院心胸外科50例肺切除术前、术中、术后情况,总结归纳我院预防肺切除术后支气管胸膜瘘的措施。结论肺切除术后发生支气管胸膜瘘具有高致死率,需要胸外科医生严格评估、个体化残端处理、严密观察,继续探索更加有效、安全的方法。

  • 标签: 支气管胸膜瘘
  • 简介:摘要目的探讨治疗支气管胸膜瘘的正确外科手术方案。方法研究组接受带蒂大网膜移植术,对照组实施胸廓成形术。记录两组支气管胸膜瘘患者临床治愈率、死亡率,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论。结果研究组治愈率(91.18%)显著高于对照组(70.59%),研究组死亡率(2.94%)显著低于对照组(14.72%),数据对比P<0.05。结论应用带蒂大网膜移植术治疗支气管胸膜瘘有效性较为理想,可显著保障患者生活质量、生命安全。

  • 标签: 支气管胸膜瘘 外科手术 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨结核性胸膜炎护理产生的疗效。方法选取我院2014年5月到2015年4间被确诊为结核性胸膜炎患者40例。在治疗的过程中,给予患者饮食、心理方面的护理,并进行病理常识、注意事项,以及营养供给等方面的健康指导。结果40例结核性胸膜炎患者在治疗后,胸水减少,胸闷、结核中毒症状得到缓解与消失,没有严重的并发症,并无一例患者出现复发现象,所有患者均治疗成功,全部出院。结论对结核性胸膜炎患者给予必要的护理干预,可以缓解患者的压力,减轻病情的程度,有助于患者早日恢复健康,临床效果明显。

  • 标签: 结核性 胸膜炎 护理
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  • 简介:摘要目的探讨胸膜腔内注入尿激酶对结核性胸膜腔积液(包裹性)临床治疗效果。方法将本院2011年1月-2016年1月所收治的30例结核性胸膜积液患者分为两组,其中对照组10例,给予常规治疗,研究组15例在常规治疗基础上加用胸膜腔内注入尿激酶,对两组患者的临床治疗总有效率进行对比分析。结果研究组临床治疗总有效率(93.3%)显著优于对照组(80%),P<0.05。结论胸膜腔内注入尿激酶可显著提高结核性胸膜腔积液(包裹性)患者临床疗效。

  • 标签: 尿激酶 胸膜腔内注入 结核性包裹性胸膜腔积液
  • 简介:摘要目的探讨胸膜孤立性纤维瘤(solitaryfibroustumorofthepleura,SFTP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院胸心外科2005年12月~2012年7月年收治的10名胸膜孤立性纤维瘤患者的临床资料,10例患者均行手术切除肿瘤,术后肿瘤组织行病理检查及免疫组化分析。结果病理检查提示肿瘤组织主要由梭形细胞和胶原纤维组成,免疫组化分析CD34、Vimentin、Bc1-2均为阳性表达,CD99部分阳性表达(2例)。术后病理诊断均为胸膜孤立性纤维瘤,术后随访3个月~7年,效果良好迄今为止,未发现肿瘤转移复发。结论手术是目前治疗SFTP的最佳方法。免疫组化对该病的诊断具有重要价值。

  • 标签: 孤立性纤维瘤 胸膜 免疫组织化学 手术
  • 简介:摘要目的分析我院2例恶性胸膜间皮瘤并总结其临床特点、诊断及治疗。方法报告我院2例恶性胸膜间皮瘤的临床症状、病理诊断及治疗,并回顾文献对该病的相关报道。结果本例1患者以左侧胸腔积液为首发症状,从胸水中查见恶性间皮瘤细胞得以确诊。例2患者以干咳及活动后胸闷气促起病,行胸膜结节病理活检确诊。结论恶性胸膜间皮瘤起病隐匿,临床症状无特异性,恶性程度高,病情进展快,预后差。

  • 标签: 恶性胸膜间皮瘤
  • 简介:摘要目的探讨用胸膜引流套件穿刺置入胸腔治疗胸腔积液和(或)积气的临床效果。方法对218例胸腔积液、气胸、液气胸患者,均应用胸膜引流套件穿刺置入胸腔,置管后接无菌水封瓶或无菌引流袋。结果治愈178例,好转33例,无效7例,治愈好转率96.7%,并发症发生3例。结论采用胸膜引流套件置入胸腔治疗胸腔积液、积气具有疗效显著、安全、方便、病人痛苦小等优点,值得在临床推广应用。

  • 标签: 闭式引流 胸膜引流套件
  • 简介:摘要对63例胸腔积液患者进行胸膜活检,并与胸水细胞学对比。胸膜活检病理检查示肿瘤24例,结核13例,慢性炎症和正常胸膜、肌肉或脂肪组织26例。临床与病理符合率为65.1%。并发症有气胸、胸液渗至皮下和出血等。说明当胸腔积液患者胸水检查不能确诊时,胸膜活检具有一定的临床实用价值。

  • 标签: 胸膜活检 胸腔积液
  • 简介:摘要结核性渗出性胸膜炎作为常见肺部疾病,易影响胸膜结构功能以及支气管、肺部健康,容易引发咯血症状和感染反复发生,需要积极、规范的治疗以控制病情、减轻患者痛苦。临床上应在稳定患者机体状态的同时,通过胸膜腔用药、糖皮质激素治疗、胸腔积液引流等手段短时间缓解中毒症状、消除胸液对心血管和肺部的压迫影响,并通过治疗去除沉积于胸膜处的大部分纤维蛋白物质,改善临床疗效和患者治疗体验。

  • 标签: 结核性渗出性胸膜炎 治疗 进展
  • 简介:摘要支气管胸膜瘘是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘管,是肺切除术后严重的并发症之一,往往合并脓胸。支气管胸膜瘘的发生与支气管残端闭合技术及影响残端愈合的因素有关,如长期大量吸烟、结核性脓胸、肺脓肿、大叶性肺炎和术后感染、低蛋白血症等。因其病程长,治疗比较棘手,所以加强肺围手术期的护理、预防支气管胸膜瘘的发生尤为重要。

  • 标签: 肺切除术后 支气管胸膜瘘 预防护理
  • 简介:摘要目的分析胸膜粘连术治疗恶性浆膜腔积液的临床效果。方法收集2012年01月到2013年01月本院收治的48例恶性浆膜腔积液患者临床资料,将其设为A1组(观察组)。给予患者实施胸膜粘连术治疗。同期选择同种疾病患者48例,将其设为A2组(对照组),采用浆膜腔置管的方法给予治疗。对比A1组与A2组患者完成治疗后的临床效果表现。结果A1组恶性浆膜腔积液患者,完全缓解率为66.67%、部分缓解率为18.75%、无效率为14.58%,治疗总有效率为85.42%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为16.67%。A2组恶性浆膜腔积液患者,完全缓解率为32.36%、部分缓解率为12.25%、无效率为55.39%,治疗总有效率为44.61%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为35.32%。结论在恶性浆膜腔积液的临床治疗中采取胸膜粘连术方法,操作简单方便,减少副作用,降低患者不良症状发生率,值得临床推广。

  • 标签: 恶性 浆膜腔积液 胸膜粘连术
  • 简介:摘要目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法本研究在对结核性胸膜炎患者进行常规治疗的基础上,治疗组采用胸腔内注人尿激酶治疗结核性胸膜炎,并与对照组进行疗效比较。结果治疗组中显效13例,占36.1%;有效17例,占47.2%;无效6例,占16.6%,总有效率达83.3%。对照组中显效8例,占22.8%;有效14例,占40.0%;无效13例,占37.1%,总有效率为62.9%。对两组患者的临床疗效进行比较分析发现,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。对患者出院半年后的随访分析,治疗组发生胸腔积液残留、胸膜增厚及粘连发生率和对照组相比显著减少。结论胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎患者有明显疗效,是减少胸膜增厚及粘连的有效方法,在临床早期应广泛推广,提高治疗质量。

  • 标签: 尿激酶 结核性胸膜炎 胸腔注入