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  • 简介:摘要:目的:有针对性的探究和分析挫裂伤合并颅血肿患者的护理效果,研究综合性护理措施的应用价值。方法:本次研究的研究对象,所选取的是在2019年1月到11月到我们医院进行诊治的60例挫裂伤合并颅血肿患者,针对所有研究对象按照数字随机的方法分成对照组和观察组,每一个组别各有患者30例,其中针对对照组患者采取的是常规护理措施,而针对观察组患者采取的是综合性护理干预措施,然后针对患者的治疗总有效率和不良反应发生几率进行分析和对比。结果:通过对比和有效看出,观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率等相关情况,要显著的优于对照组,对比差异显著,有统计学意义,p

  • 标签: 脑挫裂伤 颅内出血 综合性护理干预 疗效
  • 简介:【摘要】目的:评析对急性血肿患者在护理时使用优质护理的抢救可行性及对患者的预后恢复效果的影响。方法:此研究选取2019/5/1-2020/6/30期间治疗的100例急性血肿患者,随机分为对照组50例,使用基础护理;另外观察组50例,采用加用优质护理。评价护理前后患者血压稳定性,用QOL量表评价生活质量,用FIM功能独立性量表评价患者生活能力,用FMA量表评价运动能力变化情况。结果:治疗前患者血压均较高且已经对患者生活能力、运动能力及生活质量造成较大影响,两组患者QOL、FIM和FMA量表无差异(P>0.05);观察组患者QOL、FIM和FMA等量表评分数值均优于对照组(P<0.05)。结论:对急性血肿患者治疗的同时为患者提供优质护理能够提升疗效,可提高患者就医体验与生活品质。

  • 标签: 优质护理 脑内血肿 价值 分析
  • 简介:摘要: 目的 分析评价急性血肿患者采取综合护理干预对预后的影响。 方法 本次将我院于 2018 年 2 月— 2019 年 1 月收治的 96 例急性血肿患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,其中对照组 48 例给予常规护理方法,观察组 48 例给予综合护理干预方法,进一步对两组护理效果进行分析评价。 结果 在生活自理能力( Barthel )、肢体活动能力( FMA )评分上,护理前两组比较均无明显差异( P > 0.05 );护理后,观察组均明显高于对照组,两组之间的数据存在明显差异性( P < 0.05 )。 结论 急性血肿患者采取综合护理干预方法,可改善患者的预后效果,促进生活自理能力及肢体活动能力的改善,所以具备推广及使用的价值。

  • 标签: 急性脑内血肿 综合护理干预 预后 影响
  • 简介:摘要越来越多的证据表明,肠-轴全面全程参与了阿尔茨海默病(AD)的发生和发展,并可能是AD患者β-淀粉样蛋白(Aβ)、tau病理和慢性炎症的重要源头。本文现从胃肠道层面、炎症层面和肠道菌群层面探讨其在AD防治中的可能靶点及应用前景。

  • 标签: 阿尔茨海默病 肠-脑轴 肠道菌群 神经胶质细胞 慢性炎症
  • 简介:摘要目的比较不同严重程度认知障碍组别扩张血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,EPVS)的差异,分析EPVS与认知功能的相关性。材料与方法纳入48例主观认知下降者(subjective cognitive decline,SCD),43例遗忘型轻度认知障碍者(amnestic mild cognitive impairment,aMCI),44例阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD)者以及43例认知功能正常(normal control,NC)的中老年人,行多项神经心理学测试及3.0 T多模态磁共振检查,在基底节区、半卵圆中心层面对EPVS计数并进行4级评分。用Kruskal-Wallis检验、Kolmogorov-Smirnov Z检验分析整体及组间差异,应用Spearman相关分析及偏相关分析与认知功能的相关性。结果AD组半卵圆中心评分(3.18±0.58)明显高于SCD组评分(2.60±0.64)(P<0.01)、aMCI组评分(2.77±0.81)(P<0.05)、NC组评分(2.56±0.77)(P<0.01)。控制年龄、性别、受教育年限后,偏相关分析结果显示,半卵圆中心EPVS与简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估基础量表(montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)评分显著负相关(r=-0.30、-0.37,P=0.000),与华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test- Huashan version,AVLT-H)延迟回忆及再认得分显著负相关(r=-0.241,P=0.002;r= -0.275,P=0.000),与波士顿命名测试(boston naming test,BNT)评分显著负相关(r= -0.257,P=0.001)。基底节区EPVS与各项神经心理测试评分均无相关性。结论AD患者半卵圆中心EPVS增多,半卵圆中心EPVS与整体认知功能、记忆、语言功能负相关。

  • 标签: 阿尔茨海默病 认知障碍 血管周围间隙 磁共振成像
  • 简介:摘要脑卒中是导致全球老年人死亡的第二大疾病,同时也是导致我国老年人死亡的首要病因。脑卒中因为其高发病率、高致残率和高死亡率,已经成为家庭和社会的沉重负担。按脑卒中发病机制分类,缺血性脑卒中约占80%以上,是导致脑卒中的最常见病因。既往对于脑血管闭塞的治疗主要以药物治疗和外科手术治疗为主,但效果有限。近年来,随着介入医生经验和治疗技术的不断积累、介入器材和影像学技术的飞速发展,介入再通治疗逐渐成为治疗慢性脑血管闭塞的重要手段之一,但对于动脉闭塞的介入治疗的临床疗效,目前仍然存在诸多争议。文章对动脉闭塞的成因、影像学诊断、治疗现状、介入治疗并发症及术后再狭窄等问题进行了研究和综述。

  • 标签: 脑动脉闭塞 介入开通治疗 再狭窄
  • 作者: 朱锡德 衡雪源 张建宁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华小儿外科杂志》 2020年第06期
  • 机构:天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052(现在临沂市人民医院神经外科 276000) ,临沂市人民医院神经外科 276000 ,天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052
  • 简介:摘要目的探讨应用微创手术技术治疗小儿创伤性进展性血肿的临床效果和经验体会。方法回顾性分析神经外科2010年1月至2019年3月应用微创手术治疗的22例创伤性进展性血肿患儿的临床资料。其中,男14例,女8例;年龄1~16岁,平均(8.45±5.27)岁。在局部麻醉下行细孔钻颅血肿穿刺引流术14例(穿刺引流组),在全身麻醉下行小切口内镜下血肿清除术8例(镜手术组)。对患儿的血肿量进展、临床症状、意识状态、手术效果、并发症及早期预后进行评价分析,并对两组患儿的临床特点进行比较。结果本组22例患儿伤后12 h通过复查,均显示在首次CT检查所示小的挫裂伤基础上有血肿形成,其中5例血肿形成后进一步增大。有3例患儿前2次CT检查未显示明显的血肿,后症状加重第3次CT检查才显示血肿形成。术前GCS较入院时降低者14例,其中2例出现疝。出现癫痫发作7例,其中血肿位于颞叶5例,额叶1例,基底节区1例。镜手术组手术时间点为伤后(7.13±3.04)h,早于穿刺引流组(18.43±6.19)h;镜手术组术后复查CT次数为(1.75±0.46)次,少于穿刺引流组的(3.14±0.66)次,组间比较,上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。此22例患儿行微创手术后复查CT均证实血肿清除满意,占位效应解除。随访显示所有患儿均恢复良好。结论出现意识障碍或癫痫发作是小儿颅脑创伤后脑血肿进展的常见表现,颞叶血肿进展时更易伴发癫痫发作。部分患儿进展性血肿出现在2次CT检查之后,故对儿童患者的观察需提高警惕。细孔钻颅血肿穿刺引流术快速简便,适用于血肿较为稳定者,但术后需多次复查CT证实引流效果;神经镜手术更适用于血肿短时间内进展者,术中清除血肿确切,可减少术后复查CT次数。合理采用微创手术技术可使小儿进展性血肿取得更好恢复。

  • 标签: 脑损伤 脑内血肿 外科手术,微创性
  • 简介:摘要:目的:探讨颅多发性包虫病合并脑梗塞临床特点以及治疗体会。方法:选择我院收治的颅多发性包虫病合并脑梗死患者18例进行临床观察和治疗,就患者的治疗效果进行探讨。结果:18例患者中,1例放弃手术治疗自动出院,其余患者均完成手术,完整摘除包虫囊,且近期随访结果显示无复发。结论:对于本病,预防比治疗更重要。特别是牧区居住者,应该增强预防意识,加强对本病的认识,及时就医。

  • 标签: 多发性脑包虫病 脑梗塞 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨一种预测脑出血(ICH)血肿体积扩大的新方法。方法分析128例自发性血肿的CT扫描图像。使用ABC/2方法和3D Slicer软件测量血肿体积,计算差值并与血肿形状分类比较其预测血肿体积扩大的效能(血肿体积扩大≥6.0 cm3;血肿体积扩大≥12.5 cm3)。结果患者首次头颅CT扫描用ABC/2法测量的ICH血肿体积[(21.4±16.4)ml]较3D Slicer法[(17.7±14.0)ml]测量值大,差异有统计学意义(t=11.869,P<0.001);患者第2次头颅CT扫描采用ABC/2方法[(26.3±21.8)ml]测量ICH血肿体积较同一方法首次测量值大[(21.4±16.4)ml],差异有统计学意义(t=8.599,P<0.001)。ABC/2法与3D Slicer法测量的ICH血肿体积差值与规则形(r=0.628,P<0.05)、不规则形(r=0.603,P<0.05)、多叶形血肿体积扩大(r=0.591,P<0.05)均具有相关性。首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥6.0 cm3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.866 vs 0.755,Z=2.496,P=0.013);首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥12.5 cm3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.911 vs 0.731,Z=2.674,P=0.008)。结论与血肿形状类别相比,ABC/2和3D Slicer测量的体积差异可以更好地预测血肿的扩大。

  • 标签: 脑出血 血肿体积扩大 血肿形状分类 3D Slicer
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  • 简介:摘 要:新时期,随着我国预防接种工作的不断深入和普及,以及我国全面实施“二孩”政策,人们的预防接种意识逐渐提高,接种质量和安全也成为了社会广泛关注的焦点问题。基于此,文章从预防接种信息的实时共享、接种预约、接种提醒、接种登记以及接种信息核对等多个环节入手,对“互联网+”预防接种模式的构建与运用进行了全面研究,希望进一步优化预防接种业务流程,提高服务质量,促进我国预防接种工作的顺利开展。

  • 标签: “互联网+” 预防接种 模式构建 运用研究
  • 简介:【摘要】目的:探析儿童预防接种中应用安全预防接种护理干预的价值。方法:随机选取我院2017年11月至2019年11月接种的60例预防接种儿童为本次研究对象,所有儿童随机分为参照组(30例、常规护理)和研究组(30例、安全预防接种护理),对比分析两组儿童接种不良反应发生率。结果:研究组儿童接种不良反应发生率仅为1例(3.33%),明显低于参照组8例(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童预防接种中应用安全预防接种护理干预,可有效降低儿童接种不良反应发生率,可有助于接种工作的积极展开,值得临床推广应用。

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  • 简介:【摘要】目的:研究安全预防接种护理干预在儿童预防接种中应用。方法:以2018.01-2020.01收治106例儿童为对象,均分参照组与试验组(n=53),参照组进行常规护理,试验组进行安全预防接种护理干预,观察两组患者护理情况。结果:参照组儿童配合率83.0%,低于试验组96.2%,参照组不良反应发生率18.8%,高于试验组1.8%,差异显著(P<0.05)。结论:儿童预防接种中,安全预防接种护理干预应用效果理想,可以提升儿童配合率,减少不良反应,值得临床应用。

  • 标签: 安全预防接种护理干预 儿童预防接种 配合率
  • 简介:【摘要】 目的 研究预防接种门诊安管管理工作中实施 PDCA模式管理的价值。方法 选择在我院门诊进行预防接种的婴幼儿 86例,通过随机分组的方式分成对照组( 43例)和研究组( 43例)。对照组实施常规接种安全管理;研究组实施 PDCA接种工作安全管理。对比两组不良事件发生情况、接种操作时间、家长对管理模式的满意度。结果 研究组研究对象不良事件发生仅 2例,少于对照组的 9例;接种操作时间短于对照组;家长对管理模式的满意度达到 95.3%,高于对照组的 79.1%。组间比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 预防接种门诊安管管理工作中实施 PDCA模式管理,可以减少不良事件的发生,帮助家长更好掌握相关知识,缩短接受操作时间,使家长对管理模式的满意度提高。

  • 标签: 预防接种 门诊 PDCA 管理 安全
  • 简介:摘要:目的:探讨信息化管理对儿童预防接种门诊接种质量的影响。方法:回顾性分析鼓楼区铜沛社区卫生服务中心儿童预防接种门诊200311~20081231日出生的180名儿童作为对照组,实施儿童预防接种传统管理模式,选择201211~20171231日出生的180名儿童作为研究组,实施儿童预防接种信息化管理模式,比较两组儿童的接种质量及家长的满意度。结果:研究组儿童的建卡率、基本信息完整率、接种信息完整率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组儿童乙肝、脊灰、麻疹(麻风)、麻腮风疫苗接种率、及时接种率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组儿童的家长对儿童传染病、预防知识、疫苗接种的认知度评分均显著高于对照组(P<0.05)。研究组儿童门诊预防接种时的登记预约时间、等候登记时间、等候收费时间、等候接种时间均显著短于对照组(P<0.05)。研究组儿童的家长对管理模式、管理内容、管理程序、服务态度的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在门诊儿童预防接种中应用信息化管理模式可有效提高家长对预防接种相关知识的认知度,提高儿童的预防接种建卡率、接种率、及时接种率,有利于完善儿童的基本信息及接种信息,缩短儿童预防接种时的等候时间,提高儿童预防接种门诊接种质量,提高儿童家长的满意度。

  • 标签: 儿童 预防接种 门诊 接种质量 信息化管理 家长满意度
  • 简介:摘要:目的:研究儿童预防接种者运用安全预防接种护理干预的效果。方法 :本次研究开始时间为 2019年 6月,结束时间为 2019年 12月,需要选取 52例儿童预防接种者,采用等分制研究,对照组( n=26例)儿童接种者运用常规护理对策, 观察组(n=26例) 预防接种儿童运用安全预防接种对策,研究期间需要护理人员重点记录接种成功率、不良反应发生率、家属满意度。结果:观察组预防接种儿童不良反应发生率为3.85%、接种成功率 96.15%,而对照组预防接种儿童不良反应发生率为 19.23%、接种成功率 76.92%,两组研究数据差异度高 (P< 0.05)。结论 :儿童接种者运用安全预防接种护理干预,可以有效提升儿童、家属接种配合度,提高接种成功率。

  • 标签: 安全预防接种 护理干预 儿童
  • 简介:摘要:目的:探讨信息化管理对儿童预防接种门诊接种质量的影响。方法:回顾性分析鼓楼区铜沛社区卫生服务中心儿童预防接种门诊2003年1月1日~2008年12月31日出生的180名儿童作为对照组,实施儿童预防接种传统管理模式,选择2012年1月1日~2017年12月31日出生的180名儿童作为研究组,实施儿童预防接种信息化管理模式,比较两组儿童的接种质量及家长的满意度。结果:研究组儿童的建卡率、基本信息完整率、接种信息完整率均显著高于对照组(P

  • 标签: 儿童 预防接种 门诊 接种质量 信息化管理 家长满意度
  • 简介:【摘要】 目的: 研究分析 在诊断颅动脉瘤中 多层螺旋 CT 血管造影的临床价值。 方法: 选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月到我院就诊的疑似颅动脉瘤的 80 例患者,对所有的患者均进行多层螺旋 CT 血管造影以及数字剪影血管造影检查,以术后的结果作为标准,分析多层螺旋 CT 血管造影在诊断颅动脉瘤方面的灵敏度、特异度以及准确度。 结果: 到我院就诊的 80 例疑似颅动脉瘤患者,经过手术验证后确诊的病例为 45 例,未在颅发现动脉瘤的患者有 35 例。即多层螺旋 CT 血管造影与数字剪影血管造影的灵敏度、特异度以及准确度相比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: 多层螺旋 CT 血管造影在诊断颅动脉瘤方面,与数字剪影血管造影的效果相似,且操作简单,具有较高的临床使用价值。

  • 标签: 多层螺旋 CT 血管造影 数字剪影血管造影 颅内脑动脉瘤 临床价值