简介：摘要：目的：解析在临床护理中，对腔镜乳腺癌根治一期乳房重建术后患者，使用优质护理的效果。方法：从2022年1月到2023年5月，选42名乳腺癌患者作为研究的参与者，均进行腔镜乳腺癌根治一期乳房重建术，患者按名字首字母进行排序，然后用单双号抽取的方法进行分组，实施不同的护理方法，研究组（21人），优质护理，对照组（21人），常规护理，比较并发症率，SDS、SAS、Fugl-Meyer、生存质量。结果：比较对照组，研究组护理效果更佳（P＜0.05），术后并发症率降低（P＜0.05）。结论：在临床护理中，对腔镜乳腺癌根治一期乳房重建术后患者，使用优质护理的效果显著，改善生存质量，降低术后并发症，具有临床价值。

简介：总结30例腔镜乳腺癌根治即刻行大网膜一期乳房重建术后患者的护理经验。术后加强对患者心理护理,纠正患者出现的心理焦虑及恐惧,出现并发症后及时处理,进行乳房形体塑形并指导进行循序渐进的按摩和肢体锻炼,本组30例再造乳房美体效果评价：优22例,良6例,中2例,本组5例患者发生脂肪液化,3例经换药后,伤口愈合后局部有色素沉着,并且局部有硬结,美体效果评价为良,2例伤口由于液化部位大且深,伤口愈合后出现局部凹陷并有瘢痕,美体效果评价为中。

简介：摘要目的介绍一种保留皮肤的乳腺癌切除术（skin-sparing mastectomy，SSM）联合应用"隐形自然腔隙"术式的一期假体乳房重建手术方法，并探讨其在临床中的应用价值。方法2016年1月至2019年12月，大连医科大学附属第二医院乳腺外科收治72例乳腺癌患者，借助患者的隐形解剖自然腔隙建立假体腔并置入假体（命名为"隐形自然腔隙"术式）进行一期假体乳房重建，分析手术技术特点及重建手术效果。结果70例患者采用保留乳头-乳晕复合体的乳房切除术（nipple-areola complex sparing mastectomy，NSM），2例患者因术中冰冻病理提示乳头下腺体癌浸润将其切除。3例患者出现乳头表皮坏死，所有患者未出现血清肿，切口感染，包膜挛缩等并发症。根据评价量表，乳房术后外观总分平均值为9.39分。各单项平均分为：乳房体积（9.57分）、乳房轮廓（9.43分）、植入物的位置（9.84分）、瘢痕（9.38分）、下极投影（9.27分）及乳房下皱襞外形（9.21分）。BREAST-Q量表评价结果在社会心理学表现分量表中，中位分数为77分。在对乳房的满意度分量表中，中位分数为71分。结论"隐形自然腔隙"术式是一种操作简便、安全性好、可行性高、组织创伤小、美学效果满意的一期假体乳房重建术式，适于开展和推广。

简介：目前保乳手术已在早期乳腺癌中得到广泛应用。日本大内宪明教授创立应用侧方组织瓣（lateraltissueflap，LTF）充填乳房缺损实施一期乳房成形，本文针对该术式的方法、适应证选择和临床应用等作一介绍；

简介：【摘要】目的 分析实施保留乳头以及乳晕的乳腺癌根治切除手术联合一期假体植入乳房重建病患采取腔镜以及传统开放式手术效果差异。方法 选择在本院进行保留乳头以及乳晕的乳腺癌根治切除手术联合一期假体植入乳房重建治疗的68例病患为研究样本，其研究时间均在2019年1月至2020年12月之间。采取随机数字排列表法将其分成常规组（34例）以及实验组（34例），予以常规组病患传统开放式手术治疗，予以实验组病患腔镜治疗。对比每组病患临床指标。结果 手术时间，实验组前哨淋巴结活检时间以及腋窝淋巴结清扫时间均长于常规组；手术过程中出血量，实验组低于常规组；手术后三天引流量，实验组高于常规组（P

简介：

简介：目的探讨乳腺癌改良根治术后一期再造乳房的可行性、适应证与方法。方法2006年9月至2010年1月，对59例乳腺癌患者行皮下乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术后，应用下腹部腹壁下动脉穿支游离皮瓣（deepinferiorepigastficperforator，DIEP）、背阔肌肌皮瓣（latissimusdorsimyoeutaneous—flap，LDM）、单纯乳房假体植入3种方式一期再造乳房。结果再造手术均取得成功。DIEP再造20例，LDM再造3例，单纯乳房假体植入36例。4例（6．8％，4／59）出现轻微术后并发症。经过3—52个月随访，局部复发率3．4％（2／59），复发转移率5．1％（3／59）。再造乳房形态自然，效果满意，术后外观评价优50例，良7例，一般2例，优良率96．6％。结论从严选择适宜于保留乳房皮肤或乳头乳晕复合体及乳房下皱襞的乳腺癌改良根治术附加一期乳房再造安全可行，合理选择一期乳房再造手术的适应证，有利于再造乳房达到最佳效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌术后一期乳房再造对根治率的影响。方法选取2017年1—12月在本院进行乳腺癌手术的112例患者，随机数字法分为两组，对照组应用乳腺癌术治疗，研究组应用乳腺癌术加乳房再造治疗。对比两组患者术后的生活质量、2年内患者疾病的无复发的生存率及总生存率。结果研究组术后各方面的生活质量均高于对照组（均P<0.05）。研究组2年内总生存率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），但研究组2年内局部复发率低于对照组（P<0.05）。结论对患者在乳腺癌术后进行一期乳房再造取得了满意的效果，提高了患者生活质量，并且降低了患者局部复发率，临床上应当进一步推广应用。

简介：目的探讨保留乳头乳晕复合体（nipple—areolarcomplex，NAC）并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌的可行性、安全性、肿瘤根治性和美容效果。方法2006年1月至2009年12月收治早期乳腺癌28例，12例接受保留NAC的改良根治术并一期乳房重建（观察组），16例为不保留NAC的一期乳房重建（对照组），比较分析两组的局部区域复发率、远处转移率及再造乳房形态。结果随访时间为36～48个月，28例均未发现肿瘤局部复发或远处转移，重建乳房外形满意，观察组乳头乳晕区皮肤无坏死，再造乳房无明显萎缩，质地柔软，乳头感觉存在。结论在严格把握适应证的基础上行保留NAC改良根治并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌是安全和可行的，重建后的乳房美容效果更满意。

简介：目的总结Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保留乳房根治术的临床疗效。方法对2000—2004年Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保留乳房根治术21例患者的临床资料进行回顾性研究。结果21例患者3年生存率为100％，局部复发率为5％。患者术后创面渗血量相对减少，恢复快，乳房外形满意，两侧乳房基本对称，患肢功能恢复好。结论保留乳房根治术加放疗治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌可取得满意效果，应为首选治疗方案。

简介：摘要报告了4例乳腺癌I期乳房重建成型术后的护理。术前重点心理护理，弹力胸带、腿部支具的准备，术后做好引流管，术区皮瓣血运的观察以及预防并发症的护理。

简介：摘要：目的：研究目的是为了探究开展乳腺癌术的患者在术后即刻乳房重建、单纯改良根治术过程中的应用效果。方法：自 2018年 3月至 2019年 12月期间内从我院接受治疗的乳腺癌患者群体中，以回顾性分析的方式抽选乳腺癌患者，总计 有65例患者 得以顺利入选，在具体筛选中发现，其中选择背阔肌乳房重建及 背阔肌联合假体乳房重建术的患者有33例，可视之为背阔肌组；而选择单纯改良根治术的患者总计有 32例，可视之为单纯改良组。我们在研究中将会详细统计这两组患者各自的术中资料状况以及术后并发症状况等，总结本次研究 。结果：从最终结果中可以显然看到，在术中出血量对比中，背阔肌组、单纯改良组之间的差异并不明显，统计学意义不具备成立条件（P＞ 0.05）；而在住院时长对比中的差异十分明显，统计学意义具备成立条件（ P＜ 0.05）；同时在并发症状况对比中，背阔肌组的并发症率 为60.61%（ 20/33）， 而单纯改良组的并发症率为9.38%（ 3/32） ，背阔肌组与单纯改良组在术后病发症状况对比中差异明显，由于P＜ 0.05，故统计学意义具备成立条件。 结论：综合本文研究可以显然看到，即刻乳房重建术的应用可以有效提升乳腺癌患者在术后的乳房美容质量，但是由于术后并发症率相对比较高，因此在实际治疗中应根据需求进行合理选择。

简介：摘要：乳腺癌作为现今困扰女性的一大疾病，随着时代的变化，更多的女性开始不仅仅关注疾病的治疗，对于乳腺癌术后的乳房重建也越来越重视。术后的修复不但影响到乳房外形的美观也关系到术后对于患者的心理影响，生活方式等。所以现在的外科医生不但着重于疾病的治疗方案，也在术后重建中尽量满足患者对于乳房的美观要求。乳腺癌术后乳房重建在我国尚未普及，未来需加大宣传力度，并培养专业技术人才，以提高乳腺癌患者术后生活质量，改善心理状态。本篇综述主要介绍了乳腺癌术后重建的几种方式及术后重建对于患者的心理影响。

简介：摘要：乳房再造手术是一种重要的治疗方式，在整个乳房再造过程中，乳房再造专科护理起着至关重要的作用。本文结合韩爱萍患者的病例，从护理角度探讨了乳房再造手术的术前准备、术中护理和术后护理工作，强调了护士在乳房再造手术中的专业性和重要性。

简介：摘要目的探究乳腺癌根治术与扩大根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院于Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者42例，随机分为对照组和观察组各21例，对照组采用传统乳腺癌根治术治疗，观察组采用扩大根治术治疗，对患者进行术后随访，观察比较两组患者5年生存率和术后并发症情况。结果观察组患者5年生存率高于对照组（P＜0.05），患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌采用扩大根治术治疗，患者并发症少，5年生存率高，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(体外假体包裹Off-Label)的手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月—2022年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)的7例乳腺癌患者的病例资料，对手术并发症、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、术后患者的生活质量和满意度评分进行统计分析。结果7例患者均顺利完成手术。无术后出血、感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、包膜挛缩、假体外露或取出等并发症。采用BREAST-Q量表评估乳房重建术后生活质量及满意度，术后乳房满意度(55~100分)、胸壁状态(52~89分)、社会心理状态(62~100分)可获得较高评分。结论单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)可通过较短的手术时间，获得较好的根治效果和美容效果，患者术后生活质量和满意度均较高。

简介：摘要目的探讨不同乳腺癌皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建手术方法的安全性和美容效果。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在解放军总医院第一医学中心接受皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建的59例乳腺癌患者临床资料。59例患者采取2种分组方式：(1)根据乳房切除方式不同，分为保留乳房皮肤的皮下腺体切除术(SSM)与保留乳头、乳晕复合体的皮下腺体切除术(NSM) 2组；(2)根据乳房重建方式不同，分为"一步法"或"两步法"2组。采用秩和检验或Fisher确切概率法分别比较2组乳房切除方式和2组重建方式的并发症和美容效果。采用Kaplan-Meier法进行患者生存分析。结果33.9%(20/59)患者行SSM，66.1%(39/59)患者行NSM；44.1%(26/59)患者行"一步法"重建，55.9%(33/59)患者行"两步法"重建。30.5%(18/59)患者同时行对侧乳腺预防性皮下腺体切除术加植入物重建术。中位随访71个月(范围：27～133个月)，失访12例。随访的47例患者中术后假体移位发生率为10.6%(5/47)，包膜挛缩和假体破裂发生率均为4.3%(2/47)。21.3%(10/47)患者最终取出植入物。不同乳房切除方式的并发症发生率和植入物取出率差异无统计学意义(P＝0.697、0.716)；不同重建方式的并发症发生率和植入物取出率差异无统计学意义(P＝0.449、1.000)。死亡2例，余45例患者术后美容效果评分的优良率为73.3%(33/45)，不同乳房切除方式和不同重建方式的术后美容效果评分比较差异无统计学意义(P＝0.296、1.000)。患者是否同时行对侧预防性皮下腺体切除及植入物重建术的美容效果评分比较差异也无统计学意义(P＝0.571)。患者的OS率为95.7%(45/47)，DFS率为89.4%(42/47)。结论乳腺癌皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建术后总体生存情况良好，不管采用哪种乳房切除方式或重建方式，术后不良事件与并发症发生率均较低，可达到预期的临床疗效，并获得良好的美容效果。

简介：乳腺癌的改良根治与保乳手术是可手术乳腺癌最主要的两种手术方式，但是对于某些较早期的乳腺癌采用改良根治不但对外观影响较大，还可能会有过度治疗之嫌；而采用保乳手术又可能增加局部复发率，如：有导管内扩散的导管内癌，病灶不大但有多中心病灶者等。同时，乳房较小的较早期乳腺癌患者采用保乳手术后，双侧乳房明显不对称也影响保乳手术的美容效果。近3年来，西南医院乳腺疾病中心开展了全腔镜下乳腺癌改良根治术。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合假体植入乳房重建手术的34例早期乳腺癌患者的临床病理学资料。患者均为女性，年龄46（11）岁［M（QR）］（范围：26~64岁）。对手术根治性、术后美容效果进行评估，并采用乳腺患者报告结局量表评价患者的生活质量和满意度。结果34例患者手术均顺利完成，手术时间（313.4±11.7）min（范围：200~485 min），术中出血量（33.8±3.3）ml（范围：10~100 ml）。5例患者术后发生乳头乳晕缺血坏死，其中1例因乳头乳晕坏死导致假体外露最终手术取出假体；无包膜挛缩、术后出血等并发症。术后随访时间为35（17）个月（范围：12~77个月），1例发生局部复发伴远处转移，1例发生远处转移。患者术后乳房满意度、社会心理状态、胸壁状态、性健康程度评分分别为（78.3±2.6）分（范围：55~100分）、（89.1±2.3）分（范围：82~100分）、（91.47±1.33）分（范围：43~100分）、（78.5±2.7）分（范围：39~100分）。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术可获得较好的根治效果和美容效果，患者术后生活质量和满意度较高。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后假体植入乳房重建的手术技巧及可行性。方法选取我科收治的18例乳腺癌女姓患者实施了改良根治术＋即刻假体植入乳房重建术，术后跟踪按摩并进行必要的辅助治疗。结果术后患者的乳腺癌得到根治，同时乳房达到形体美容的功效，大大减少了患者的心理障碍，提高了患者术后的生活质量。结论乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入，具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点，重建后乳房美观，符合肿瘤治疗和乳房美容原则，是一种安全可行、值得推广的治疗方法。