简介:摘要;现如今随着微创手术的发展,过去许多开放性手术逐步被腔内手术所取代.为了减少并发症的发生,确保手术的顺利实施,医生在临床手术中应用了腹腔镜取物袋,以观察配合手术,提高医生的满意度
简介:【摘要】目的:探讨在腔镜手术应用无菌巾制作的腔镜器械放置袋的效果。方法:选择 2019年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为对照组, 2020年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为观察组,对照组使用常规手术器械摆放平台,观察组在对照组的基础上加用无菌巾制作腔镜器械放置袋,对两组手术器械损耗率与手术医师满意度进行比较。结果:观察组患者术中使用的 150件腔镜器械总损耗率为 2.67%,对照组术中使用的 146件腔镜器械总损耗率为 16.43%,对比差异有统计学意义( P< 0.05);观察组手术医师满意度为 100.00%,显著高于对照组 60.00%的满意度( P< 0.05)。结论:在腔镜手术中,应用无菌巾制作腔镜器械放置袋,可显著降低腔镜手术器械的损耗率,提高手术医师满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨手术室腔镜设备管理与腔镜器械清洗保养的方法。方法选择2014年9月至2015年9月在该医院内的160台手术室腔镜设备与器械为研究对象。将其随机分成研究组和常规组(n=80),常规组所使用的手术内腔镜设备进行普通管理,内镜器械设备,经过常规的消毒,清洗以及保养工作后再使用,研究组在此基础上进行精细化管理和清洗。比较两组的感染率和消毒效果。结果研究组与常规组内镜消毒合格情况与感染情况的对比,其中研究组中合格率为100%,常规组中的合格率则为74%,感染率也明显低于常规组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室腔镜内的设备进行正确的保养和管理,可有效的提高消毒质量,保证内镜器械使用的安全性,避免由于器械原因所造成的感染,从而提高手术治疗效果。
简介:目的:分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法:95例患者行腔镜辅助甲状腺手术(辅助组),58例行完全腔镜甲状腺手术(完全组),观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果:手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05);第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义(P〈0.05)。但两组手术前后各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。
简介:摘要目的观察和分析腔镜护理专科组在手术室腔镜管理中的应用及临床效果。方法选取2013年8月在手术室成立腔镜护理专科组,从人员培训、器械管理、手术配合等方而进行规范化管理,观察比较实施前后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况。结果实施后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况均明显优于实施前(P<0.05)。结论在手术室中成立腔镜护理专科组,可明显提高腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合率,从而提高手术室护理质量。
简介:摘要目的探讨腔镜甲状腺手术的临床疗效。方法选择我科收治的甲状腺疾病患者110例,对照组采取传统手术治疗55例,研究组采取腔镜手术治疗55例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症情况,并应用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛情况。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。两术组术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,研究组并发症发生率为3.64%,低于对照组的16.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜甲状腺手术属于安全可行的手术方法,与传统手术相比,具有创伤微小、出血量少、切口微创、疼痛轻微、恢复快速等优势,值得临床广泛推广与应用。
简介:切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。
简介:目的总结扶镜手在腔镜甲状腺手术中配合的体会。方法回顾性分析我科2012年10月-2016年3月经胸乳入路腔镜甲状腺手术118例的临床资料。行一侧腺叶部分切除22例,一侧腺叶全切除78例,双侧腺叶部分切除10例,双侧腺叶全切除8例。结果118例均在腔镜下完成手术,无中转开放手术。术中出血量15-80ml,(25±8)ml;手术时间75-190min,(110±12)min。术中无喉返神经、喉上神经、气管等损伤,术中血管损伤8例,甲状旁腺损伤2例,均在腔镜下处理成功。结论在建立手术腔隙时必须显露"Y"形或"鱼叉形"的穿刺隧道、"上黄下红中间白"的胸前间隙和倒等腰三角形的颈前间隙;在切除腺体时,充分发挥主观能动性,注意解剖平面及标志,协助术者顺利完成手术。
简介:〖摘要〗目的研究不同的学习方法对各个年龄段的学习有效性。对我科室工作人员最高年龄52岁,最小年龄23岁,平均年龄36±2岁,对腔镜器械的名称、数量、功能、性能检测、撤卸、组装清洗要点及注意事项。