简介：摘要临床资料患者，女性，51岁，5月前无意中发现腹部有一儿头大包块，无明显疼痛，伴腹胀，而就诊。查体腹部可触及一上达剑突下，下至耻骨联合，外侧超过腋中线的巨大包块，囊性感，表面光滑，移动性差，边界不清，无压痛，表面未闻及血管杂音，叩诊浊音，移动性浊音阴性，肠鸣音弱。

简介：摘要埋藏式高填方涵洞是西南山区水电工程建设中经常遇到的情况，此时的土压力情况较复杂，而目前不同行业针对涵洞上覆填土垂直土压力的计算方法差异较大，计算结果往往相差甚远。究竟哪种方法比较合理且接近实际，有待实践验证。以回龙山水电站7#沟导排工程涉及到的高填方土压力计算为例，对冲沟地形条件下深埋涵洞垂直土压力计算进行了初步探讨，并与实测值对比，为今后类似工程土压力计算方法提出了建议。

简介：摘要目的分析正常压力脑积水患者腹腔分流术治疗的护理效果。方法选取96例行腹腔分流术的正常压力脑积水患者作为研究对象，根据是否采取综合性护理进行分组；对照组占43.75%（42/96），采取基础性护理；观察组占56.25%（54/96），在对照组的基础上，采取综合性护理；根据格拉斯哥昏迷评分（GOS评分），判定患者的预后，并以日常生活能力评分（ADL评分）、肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、并发症发生率、护理满意度作为观察指标。结果观察组患者GOS评分判定的预后优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组ADL评分、Fugl-Meyer评分提高幅度、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论综合性护理可协同提高正常压力脑积水患者的腹腔分流术治疗效果，显著减少并发症发生、改善预后，对于提高护理质量具有积极作用。

简介：摘要目的明确腹腔镜手术中气溶胶的排放对手术间空气污染及手术人员的身心健康造成极大风险。方法通过对比试验，探讨在腹腔镜手术中使用双吸引装置是否能够改善手术间空气质量及手术人员舒适度，对照组使用一个吸引器，实验组使用双吸引器。结果长时间进行气腹手术而不对CO2的排放进行干预可导致手术间的CO2浓度明显上升，手术人员舒适度明显下降，手术时间延长，出血量增加甚至导致手术失败。结论低压力吸引在腹腔镜手术中的应用可有效控制CO2对手术间空气的污染，提高手术人员舒适度，降低CO2随意排放对手术人员的慢性伤害，从而提高手术效率和手术质量。

简介：

简介：摘要目的分析正常压力脑积水患者腹腔分流术治疗的护理效果。方法选取96例行腹腔分流术的正常压力脑积水患者作为研究对象，根据是否采取综合性护理进行分组；对照组占43.75%（42/96），采取基础性护理；观察组占56.25%（54/96），在对照组的基础上，采取综合性护理；根据格拉斯哥昏迷评分（GOS评分），判定患者的预后，并以日常生活能力评分（ADL评分）、肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、并发症发生率、护理满意度作为观察指标。结果观察组患者GOS评分判定的预后优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组ADL评分、Fugl-Meyer评分提高幅度、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论综合性护理可协同提高正常压力脑积水患者的腹腔分流术治疗效果，显著减少并发症发生、改善预后，对于提高护理质量具有积极作用。

简介：目的探讨腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠内引流术治疗胰腺体尾部假性囊肿的可行性和安全性。方法我科2013年6月~2016年1月对11例胰腺假性囊肿施行完全腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠内引流,完全腹腔镜下从横结肠系膜后方切开囊壁,用带倒刺缝线行胰空肠吻合术。结果均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,术中平均出血量60ml（40~150ml）,平均手术时间120min（90~180min）,术后平均住院时间7.5d（5~12d）。术后均无严重并发症发生。11例术后随访10~24个月,平均19.3月,无胰腺假性囊肿复发,无腹痛、畏寒、发热等不适。结论对胰腺体尾部假性囊肿采用完全腹腔镜胰腺假性囊肿空肠内引流安全、可行。

简介：摘要目的探讨腹腔内注入尿激酶治疗结核性腹膜炎的临床疗效。方法选取我院2014年9月~2016年6月收治的结核性腹膜炎患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，两组患者均给予常规抗结核药物治疗及腹穿抽液治疗，对照组在此基础上注入氯化钠，观察组在此基础上注入尿激酶，对比两组患者的临床疗效、腹腔积液吸收时间、注药次数、腹膜厚度。结果观察组患者总有效率为94.4%；对照组患者总有效率为72.2%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的腹腔积液时间、注药次数、腹膜厚度明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔内注入尿激酶治疗结核性腹膜炎疗效显著，提高患者治愈率，缩短腹腔积液吸收时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析深度镇静麻醉下行腹腔内镜检查的诊断效果与安全性。方法将于我院行腹腔内镜检查的132例患者随机分为观察组与对照组，每组66例。给予观察组患者进行深度镇静麻醉，而对照组患者则不进行麻醉。将两组患者的检查前后各项指标变化情况以及并发症发生率进行观察与比对。结果两组患者检查前与退镜时的心率、血氧饱和度以及血压均无显著差异（P＞0.05）；对照组插镜时的血压、心率与检查前相比明显升高，且其血氧饱和度产生明显变化（P＜0.05），而观察组插镜时的各项指标与检查前相比却无显著变化。在检查过程中，观察组的并发症发生率（10.61%）显著低于对照组（27.27%），差异存在统计学意义。结论将深度镇静麻醉应用于腹腔内镜检查中的诊断效果极佳，该麻醉方法能够将患者在检查中产生的并发生情况进行减少，其安全性相对较高。

简介：摘要目的探究胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗的临床护理方法。方法选择2013年2月至2014年2月在我院接受胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗治疗的74例患者为研究对象，采用随机双盲法将其分为对照组和研究组，每组各37例，对照组予以常规护理，研究组予以护理干预，比较护理效果。结果研究组患者的1年、2年、3年存活率明显高于对照组，而并发症发生率明显低于对照组，比较差异均有统计学意义，（P＜0.05）。结论对胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗患者予以护理干预能够有效提升患者的生存率，降低患者的并发症发生率，效果显著，安全可靠，值得在临床当中推广运用。

简介：摘要目的分析胃肠道肿瘤经腹腔镜切除联合内镜治疗的效果。方法随机选择2014年1月-2016年11月在本院接受治疗的胃肠道肿瘤患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用传统手术方式治疗，观察组选择腹腔镜切除联合内镜治疗，比较两组效果。结果观察组治疗后手术时间、住院时间以及术中出血量均优于对照组；观察组并发症发生率为2%，对照组为12%。结论腹腔镜切除联合内镜治疗胃肠道肿瘤能够提升疗效，减少了对患者的损伤，值得推广。

简介：心理学对人的精神压力问题有种种阐释。凡是正常人总有压力感，所以，不少人会琢磨为什么会有压力、怎样对待压力之类的问题。压力缘于现实需要对行为结果的要求，要求越高越迫切，压力就越大。只要是精神正常的人，都会感觉到事业、职业、生活上的各种压力。

简介：摘要目的探究深度镇静麻醉下行腹腔内镜检查的诊断效果以及其临床安全性。方法对我院2014年7月到2016年4月间接收的80例腹腔内镜检查患者进行干预，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组不进行深度镇静麻醉，观察组进行深度镇静麻醉，观察两组效果并进行比较。结果两组患者在内镜检查前血压和心率均无明显差异，经过内镜介入检查后，对照组患者的血压和心率出现明显上升；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较存在明显差异，结果有显著性差异（P＜0.05）。结论深度镇静麻醉下行腹腔内镜检查的诊断效果较好，同时可以有效减少患者的不良反应发生，因而具有良好的安全性，值得我们在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的研究探讨对胃肠道肿瘤患者通过联合腹腔镜和内镜进行手术的成效。方法我院诊治的106例胃肠道肿瘤患者为此次研究对象，将其分为研究组和对照组，每组53例。用传统开腹手术方式对对照组患者进行治疗，用联合腹腔镜和内镜手术方式对研究组患者进行治疗，并观察两组术后并发症、手术用时、术中出血量及住院时长情况。结果研究组术后并发症发生率仅为5.66%，低于对照组的24.53%；在手术用时、术中出血量及住院时间上，研究组均比对照组有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃肠道肿瘤的治疗上，实施腹腔镜与内镜联合手术方式，对患者的治疗成效极佳。

简介：目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中腹腔内三点缝合法固定补片的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2015年7月,清华大学第一附属医院120例初发单侧腹股沟疝患者行TAPP手术治疗的临床资料,对术中所采用的腹腔内三点缝合法和医用胶两种补片固定方式进行随机对照试验,术后随访12~14个月。结果2组患者在复发率、术后慢性疼痛及血清肿发生率、手术时间、术后住院天数的比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,医用胶组的住院费用显著高于缝合组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者于术后1、3、5、7、14d的疼痛评分比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论TAPP术中使用腹腔内三点缝合法固定补片安全可靠,经济实用,术后并发症少,复发率低。

简介：压力的含义分为物理与精神两个层面。物理学上的压力是指发生在两个物体接触表面的作用力，而精神层面的压力是指社会生活给人们所带来的心理负担。我们每个人的学习、工作、生活等不可能一帆风顺，遭遇挫折、失败是人生常态，这时候，压力就会悄然产生。漫漫人生路，压力总是如影随形，无处不在。

简介：目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内大型蛛网膜囊肿的长期疗效。方法对第四军医大学西京医院神经外科2010年1月至2014年5月囊肿一腹腔分流术治疗的142例颅内大型蛛网膜囊肿患儿资料进行回顾性分析，通过对临床症状、囊肿体积和并发症情况的3个月至6年的随访，分析影响术后疗效的因素，评估该术式的长期疗效。结果随访期内，术后囊肿体积较术前明显减小，而且随着术后时间的延长，囊肿逐渐缩小（P〈0．05）。术后临床症状总缓解率为93．4％，囊肿总缩小率为98．5％。不同年龄段组、不同部位组之间的囊肿缩小率均有统计学差异（P〈0．05）。男性组与女性组、左侧组与右侧组、不同直径组之间的囊肿缩小率差异无统计学意义（P〉0．05）。术后出现并发症发生率为1．4％，经对症处理后均痊愈出院。结论对于儿童颅内大型蛛网膜囊肿，囊肿一腹腔分流术的临床疗效肯定，并发症率低，术后效果与患儿年龄和囊肿部位显著相关。

简介：2011年1月1日零时，匈牙利总统施密特·帕尔在国家电视台作了短短的新年贺词讲话。在离去前，他随手将讲稿塞进了走廊上的垃圾桶里。随后，一位名叫特米斯·拉吉的清洁工在清扫卫生时意外地发现了它，拉吉激动地大喊“这是一份再好不过的新年纪念品了”，并且收进了口袋。

简介：65376部队营区内，一场“军营游同会”正在火热进行，官兵们畅游于丰富多彩的文化活动，尽情挥洒汗水，个个喜笑颜开。部队“脖子以下”改革开始以来，针对单位撤降并改，个人进退去留给官兵带来的思想压力。

简介：摘要要想杜绝爆炸或者泄漏，还要在焊接质量上做到最好，要严格控制质量，加强管理。按照以往经验，发生焊接质量问题的因素主要有原材料、工艺方法，人员技能，质量检测等等，本文将着重对焊接质量控制进行分析。