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  • 作者: 胡松才
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(仁寿县禾加中心卫生院四川眉山620581)【中图分类号】R197.8【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0094-02急腹症,指发病急、症状剧烈、必须尽快治疗的腹部疾病。现如今,急腹症在普外科中十分常见,而针对其治疗大多采用腹腔镜手术治疗。下面我们对腹腔镜手术治疗急腹症的要点进行简单科普,希望能够帮助患者在接受治疗时对病情及手术有所了解。1急腹症判断的知识点通常来说,整个腹部任何部位的疾病都会引起急腹症,包括胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎等等。为了帮助患者在急腹症情况下能够尽早采取腹腔镜手术治疗,我们先来了解一下如何判断自己是否患有急腹症。这主要包括以下几个方面:1.1疼痛部位以及疼痛发作时间:以急腹症中常见的阑尾炎为例,刚开始上腹部疼痛,然后疼痛感逐渐向脐部移动。腹痛症状出现6~8小时后,疼痛也会转移且集中于右下腹,当然也有一小部分患者在刚开始发病时便呈现下腹疼痛。1.2疼痛的性质(1)是持续性的还是阵发性的?一般来说阵发性的疼痛是指中间有段时间会缓解,持续性的疼痛就是一直都很疼。随着病情加重,阵发性疼痛还有可能转变为持续性疼痛。(2)是压痛还是反跳痛?压痛的出现是指对应位置的脏器出现炎症,最常见的为阑尾炎和胆囊炎,若麦氏点处呈现压痛,则为阑尾病变的标志;反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛。比如阑尾炎会累及腹膜壁层,既有压痛也会有反跳痛。1.3是否有呕吐?呕吐物的性状如何?急腹症的胃肠道梗阻等症状都会引起呕吐,患者应该如何向医生描述呕吐症状呢?具体应该包括呕吐量的多少、颜色以及呕吐物类型等。1.4是否有腹泻?排泄物的性状?感染会引起腹泻,中毒会引起腹泻。排泄物性状的描述跟呕吐物差不多,包括颜色、固液态等等。若排便情况有异常也应向医生提出,因为没有排便和排气是肠道梗阻的重要体征。1.5是否有发热或者血象增高?这些也是判断患者是否感染的指标,例如阑尾炎患者有时血象会增高。1.6是否有过妇产科病史?患者若为女性,且疼痛发生在中下腹部,那么妇产科病史也是帮助诊断的一大要素。关于月经是否准时、月经量等都是医生有可能提问的。2腹腔镜手术治疗急腹症的要点2.1术前检查(1)适应症与禁忌症适应症:伴随轻度腹胀症状的肠梗阻等腹部疾病;当患者在无创性检查中仍未能确诊时,也可依据具体情况选择腹腔镜手术治疗;禁忌症:腹
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  • 简介:【摘要】目的研究异位妊娠(EP)患者应用腹腔手术治疗的临床效果。方法 60 例异位妊娠患者,按照随机排号分组法分为 观察组和对比组,各 30 例。对比组患者实施开腹手术,观察组患者实施腹腔手术。比较两组手术指标和预后指标;术后并发 症发生情况;不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分;术后输卵管再通率以及再次宫内妊娠情况。结果观察组切口长度、手术时间均显著短于对比组,术中出血量明显少于对比组,肛门排气时间、下床时间均早于对比组,差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 异位妊娠 腹腔镜手术 开腹手术
  • 简介:摘要目的探究胃癌患者在腹腔手术治疗过程中护理配合的重要性。方法选取在我院接受治疗的胃癌患者100例,按照数字表法随机分对照组与试验组,均行腹腔手术治疗,试验组给予配合护理,对比分析两组治疗效果情况。结果试验组研究对象的总有效率(96.00%)与对照组(62.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的手术时间、术中出血量均明显优于对照组,(P<0.05)。结论胃癌患者在腹腔手术治疗过程中给予有效护理配合疗效显著,安全可靠,意义重大。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌 护理 手术配合
  • 简介:摘要目的研究腹腔手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年6月-2016年12月我院收治的患有肝胆管结石的患者110例,并将其随机分为实验组和对照组,每组各55例,实验组采用腹腔手术进行治疗,对照组采用传统的开腹手术进行治疗。对两组患者的临床效果进行比较。结果实验组的结石清除率和并发症的发生率都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔手术治疗肝胆管结石的临床效果显著,且安全性比较高,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 腹腔镜手术 肝胆管结石 临床效果
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  • 简介:  【摘要】 目的:研究分析悬吊式腹腔手术和气腹腹腔手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。方法:此次研究的对象是选取本院 2015年 3月 -2016年 11月接受腹腔手术治疗的 60例卵巢囊肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组,对比两组手术治疗效果。结果:悬吊手术手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短,且术中出血量更少( P<0.05);悬吊手术组术后并发症发生率为 6.67%,低于气腹手术组的 26.67%,差异有统计学意义( P<0.05);两组术后 FSH、 LH先下降后逐渐回升,在术后 6个月回升到术前水平,悬吊手术组术后 1、 3个月的 FSH、 LH水平均低于气腹手术组( P<0.05);两组术后 E2水平均明显下降后回升,在术后 6个月均未回升到术前水平( P<0.05);悬吊手术组术后 1、 3、 6个月的 E2水平均低于气腹手术组( P<0.05)。结论:悬吊式腹腔手术对卵巢囊肿患者的创伤较小,患者术后恢复更快,对患者性激素水平的影响较小,是一种较为理想、安全的微创术式。而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化,对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。  

  • 标签:    悬吊式腹腔镜手术 气腹腹腔镜手术 卵巢囊肿  
  • 作者: 樊敏
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-12-10
  • 出处:《中国医学人文》2022年第21期
  • 机构:毕节市第一人民医院,贵州 毕节 551700
  • 简介:目的:探讨腹腔手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:从我院众多治疗患者中,选取2021年01月至2022年01月在我院进行治疗的输卵管妊娠患者100例,依照单双号的顺序进行分组,对照组为50个单号,为患者实施传统开腹手术,研究组为50个双号,为患者实施腹腔手术。对比两组患者的临床效果,从而得出有效结论。结果:和对照组相比,观察组患者术中出血量明显更少,数据相比p<0.05,差异具有统计学意义;相比于对照组,观察组患者在肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间上明显更短,数据相比p<0.05,差异具有统计学意义结论:腹腔手术治疗输卵管妊娠取得了良好效果,明显减少了患者术中出血量,有利于患者肛门排气,减少住院时间,减轻患者经济负担,促进患者健康恢复,值得临床推广和应用。

  • 标签: 腹腔镜;手术;治疗;输卵管;妊娠
  • 简介:摘要目的探讨腹腔输尿管端端吻合术治疗小儿输尿管中段梗阻的疗效,总结诊治经验。方法收集2015年12月至2019年12月间广州市妇女儿童医疗中心收治的8例腹腔手术治疗输尿管中段梗阻的临床资料。本组8例患儿,男6例,女2例;中位年龄7.3岁,年龄范围3~15岁;左侧3例,右侧5例;无症状肾积水2例,间歇性腹痛5例,反复尿路感染1例。手术成功定义为解除症状性梗阻或肾积水情况改善。8例患儿均采用经腹腔入路腹腔下输尿管端端吻合术,探查并切除病变段输尿管,6-0可吸收线间断缝合输尿管,吻合口呈斜面且保证无张力。结果本组8例患儿腹腔手术全部获得成功,无中转开腹,术后痊愈出院。手术中位时间125.8 min,时间范围110~150 min,住院时间9~12 d,平均10.2 d,无输血。术中证实梗阻病因,3例输尿管管腔狭窄,4例腔静脉后输尿管,1例输尿管息肉。8例患儿术后均获得随访,随访时间满1年,术后临床症状消失,肾积水情况明显改善,未见息肉复发。结论先天性输尿管中段梗阻临床少见,腹腔输尿管端端吻合术治疗小儿输尿管中段梗阻是安全、有效及微创的方法,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 腹腔镜 输尿管梗阻 输尿管端端吻合术 畸形
  • 简介:摘要目的观察腹腔手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将86例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者行腹腔手术治疗,对照组行常规开腹手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、体温恢复时间及术后住院天数。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>005),但两组患者在肠功能恢复时间、体温恢复时间及术后住院天数方面比较差异有统计学意义(P<001)。结论腹腔手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜手术 子宫肌瘤 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨异位妊娠腹腔治疗的临床效果。方法对我院2007年1月―2011年1月腹腔手术治疗异位妊娠136例患者进行回顾性分析。结果136例患者成功行腹腔手术。患者年龄18~46岁,均为育龄妇女。有生育要求56例保留输卵管。结论腹腔手术治疗妇科异位妊娠创伤小,恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,可作为常规手术加以推广,输卵管间质部妊娠及合并内出血休克并非腹腔的绝对禁忌。

  • 标签: 腹腔镜 异位妊娠 保守性手术
  • 简介:摘要腹腔手术为腹股沟疝主要的手术方式,具有疗效佳、并发症少、复发低的优点,腹腔腹股沟疝修补术自1982年见诸报道以来,其研究取得了良好的进展,本文现对研究进展综述如下。

  • 标签: 腹股沟疝 腹腔镜 修补术
  • 简介:目的探讨腹腔手术治疗宫外孕的临床疗效,为临床诊治提供参考。方法选择2011年5月至2014年5月实施腹腔手术治疗宫外孕患者56例,列为观察组,选取同期60例宫外孕患者列为普通组,实施传统开腹手术治疗,比较两组患者临床指标。结果观察组术中出血量(201.47±21.65)mL、平均手术时间(40.37±12.53)min、下床活动时间(9.16±4.32)h、平均住院时间(4.37±1.43)d、肛门排气时间(11.27±1.46)h,均短于普通组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔手术治疗宫外孕创伤小,恢复快,临床效果显著,临床值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜手术 宫外孕 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨胆囊管结石的诊断和腹腔手术处理方法。方法回顾性分析25例腹腔手术治疗胆囊管结石的临床资料和治疗效果。结果经B超、CT术前诊断胆囊管结石8例,术中腹腔探查发现17例,顺利完成腹腔手术22例,中转开腹3例。无一例严重并发症发生,全部病例治愈出院。结论B超结合CT检查在术前只能对部分胆囊管结石患者作出诊断,术中应特别注意胆囊管结石的存在,丰富的腹腔手术经验和技巧是术中诊断和处理胆囊管结石的关键,择机中转开腹可减少不必要的胆管损失。腹腔胆囊管结石手术是安全可行的。

  • 标签: 腹腔镜手术 胆囊管结石
  • 简介:摘要根治性手术是胆囊癌(GBC)唯一可能治愈的方式。在精准外科理念的指导下,基于胆囊癌AJCC TNM分期,合理选择手术治疗策略,对改善病人预后具有重要意义。对于0期与T1a期胆囊癌,只要术中胆囊完整无破损、胆囊管切缘阴性,单纯的胆囊切除就可以实现根治切除。对于T1b、T2期胆囊癌,为了实现根治性切除术,需要根据T分期确定肝切除范围,并联合肝十二指肠韧带淋巴结清扫。对于意外胆囊癌,病理证实T1b期以上,需尽早追加根治性手术。然而GBC分期越晚,有关是否手术以及手术方式的争议越多。近年来,随着微创技术的快速发展、机器人手术的逐步推广,GBC腹腔手术治疗正逐步摆脱手术技术的限制,治疗效果逐渐被临床医生认可。虽然如此,腹腔手术治疗GBC仍不被列入治疗标准,尚需持谨慎态度。

  • 标签: 胆囊肿瘤 腹腔镜手术 根治性手术
  • 简介:目的探讨腹腔手术治疗小儿肠套叠的价值。方法2004年1月~2007年1月,对空气灌肠复位失败或反复发作多次(≥3次)的小儿肠套叠,采用腹腔三孔法手术,腹腔下将回肠末端与升结肠平行排列、浆肌层手工间断缝合3针,回盲部与右侧腹后壁间断缝合固定2~3针(空气灌肠复位失败的患儿)。结果术中出血量20~60ml,手术时间45~90min。术后无吻合口漏,胃肠道功能恢复良好。12例术后随访1~5年,平均2年9个月,无复发,患儿发育良好,进食排便均正常。结论腹腔手术治疗小儿肠套叠,恢复快,术后并发症少。

  • 标签: 腹腔镜 小儿 肠套叠
  • 简介:目的探讨腹腔手术治疗盆腔包裹性积液的临床效果。方法2001年5月-2004年12月在我院诊断为盆腔包裹性积液28例(均经盆腔彩超检查确诊),行腹腔手术治疗。结果28例手术全部成功,无术中、术后并发症发生,手术时间25~95min,平均41min。术中出血量15~85ml,平均35ml。术后住院3—5d,平均4d。术后下腹坠胀痛、肛门坠胀感症状完全消失,术后随访1年,彩超未见复发。结论腹腔手术治疗盆腔包裹性积液是安全可行的,根据患者年龄、是否有生育要求、盆腔粘连程度及盆腔包裹性积液的量进行不同的手术

  • 标签: 腹腔镜手术 盆腔包裹性积液