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  • 简介:1临床资料男,55岁。因喘憋、心前区不适入院。查体:胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音。心电图示:右心房肥大。超声示:右房黏液。彩色超声多普勒检查结果支持上述诊断。手术所见:右房增大,可见60mm×70mm×50mm的胶冻状,形状不规则呈分叶状、黄绿色,占据大部分右心房并堵塞三尖瓣口,与三尖瓣无粘连,蒂直径约20mm,附着于房间隔下部、冠状窦口的上缘。病理诊断示:(心脏肿物)黏液

  • 标签: 超声心动图 心房黏液瘤
  • 简介:目的探讨超声对腹膜后淋巴管的诊断价值。方法对经病理证实的10例腹膜后淋巴管的声像图特征进行回顾性分析,总结超声表现特点,并与CT结果对照。结果腹膜后淋巴管在超声上表现为体积较大的多房性囊性占位,壁薄,囊腔内可见较纤细高回声分隔带,彩色多普勒检查未见彩色血流信号;CT显示境界尚清的囊样低密度影,内可见较薄的索条状分隔,CT值12~15HU。结论超声检查在腹膜后淋巴管诊断方面具有重要价值。

  • 标签: 腹膜后淋巴管瘤 超声检查 诊断
  • 简介:目的脊髓的样脱髓鞘病变(TDLs)与肿瘤之间的鉴别非常困难。由于两种疾病的治疗方法不同,对于脊髓TDLs的误诊往往导致了严重的后果。方法对5例收治的脊髓TDLs的患者进行了总结,从临床资料、影像学表现、治疗方法及预后进行归纳分析。结果患者的平均年龄为50.4岁;主要临床表现包括:肢体肌力下降、疼痛及麻木等;脊柱所有节段均可能受累及;影像学表现包括:占位效应、病灶周边水肿、不规则环形强化等;1例接受病灶活检,另外4例接受病灶手术切除;术中冰冻病理无法正确判断病理类型;在病理结果证实为TDLs后,所有患者均接受了激素治疗;所有患者对激素治疗反应良好,随访中未见病灶复发及症状加重。结论由于不同的诊断会直接导致不同的治疗手段,因此对于脊髓内占位性病变的诊断及治疗需要谨慎处理:术前应尽量完善各种辅助检查;At中以保留正常脊髓功能为主,不追求病灶全切除,并可进行活检;在病理分析遇到困难时应寻求神经病理学帮助;对于术前高度怀疑为脊髓TDLs的患者可考虑给予诊断性激素治疗,但需从临床及影像学方面密切动态观察。

  • 标签: 瘤样脱髓鞘病变 脊髓 活检 激素治疗 肿瘤
  • 简介:摘要目的探究肺炎性的CT诊断的可靠性及其出现误诊的常见原因。方法本院在2009年7月~2013年7月期间在我院住院患者及转院随访患者经病理检查证实为肺部病的患者24例,对其误诊原因进行分析。结果CT检查为肺癌的患者中有13例为误诊,误诊率为31.7%;误诊为肺结核球的病例有8例,误诊率为15.4%;误诊为转移的有1例,误诊率为2.1%。总误诊率为15.6%。结论由本次研究总结,因为此种病变的影像学检查显示与其他几种肺部疾病有相似性,导致容易误诊。对该病诊断中的复杂性,临床上在有必要的情况下对患者进行胸部穿刺病理活检,给予正规治疗后再进行CT定期复查,总结确诊方案,以便于随时调整治疗方案。

  • 标签: CT诊断 假瘤 误诊
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  • 简介:摘要目的探讨恶性蝾螈的临床特点、诊断、治疗。方法结合文献回顾分析1例腹膜后巨大恶性蝾螈的临床资料。结果行根治性手术切除,镜下肿瘤由梭形细胞构成,并见散在的神经节细胞,有病理性核分裂,伴横纹肌分化,免疫组化标记Myoglobin(+),desmin(+),S-100(+)。结论恶性蝾螈是一种罕见的恶性神经鞘,恶性程度高,极易复发,预后差。

  • 标签: 腹膜后 恶性蝾螈瘤 免疫组化
  • 简介:目的通过分析后腹膜卡波西样血管内皮的诊治过程,探讨该类疾病的诊断与治疗方法.方法复旦大学附属儿科医院外科近年来成功治疗后腹膜卡波西洋血管内皮伴血小板减少患儿2例,回顾性分析2例患儿的病史及诊疗经过.结果1例患儿肿瘤位于后腹膜,表现为后腹膜巨大占位性病变,伴血小板减少,被误诊为神经母细胞.1例表现为顽固血便,血小板减少,被误诊为出血性肠炎.2例患儿诊断过程复杂,经多科会诊得以确诊.在治疗初期激素治疗有效,但迅速出现耐药和病情反复.采用长春新碱(Vincristine,VCR)治疗后病情得到控制,撤离激素,血小板均恢复至正常范围,肿块消失.结论后腹膜卡波西样血管内皮临床罕见,最常见的并发症是血小板减少.该病诊断困难,容易误诊.VCR治疗有效,部分患儿可完全缓解.规范化和个体化的治疗非常必要.

  • 标签: 腹膜 血管内皮瘤 诊断 血管内皮瘤 治疗
  • 简介:摘要目的分析胰腺实性乳头状的临床特点及诊治体会。方法分析我院2011-2012年收治的100例胰腺实性乳头状患者进行回顾性分析,分析治疗方法。结果100例患者中,胰头33例,胰颈39例,胰尾28例。100例患者中共99例进行手术治疗,1例进行放化疗;术后均进行30个月随访工作,除1例患者转移死亡外,其余患者未发现肿瘤复发转移现象。结论胰腺实性乳头状发病人群以年轻女性为主,具有恶性潜能,经病理诊断可确诊,临床上进行手术治疗后能有效改善患者预后。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 临床特点 诊疗体会
  • 简介:摘要目的探讨肺炎性多排螺旋CT特点,提高诊断水平。方法回顾性分析30例经手术病理证实的肺部炎性的多排螺旋CT资料,系统分析其特征。结果病灶为圆形或者椭圆形的患者有10例,边缘呈现光滑,CT为25~52Hu,轮廓较清楚,20例患者为团块形状,大小不一,边缘不清晰,较模糊。肺炎性均位于肺外围(100%,30/30),多局限于一叶(86.7%,26/30),形态多不规则(76.7%,23/30),可见粗大毛刺(30.0%,9/30),“桃尖征”(50.0%,15/30)、“平直征”(46.7%,14/30)、“晕征”(40%,12/30),高度均匀性强化(83.3%,10/12)等征象对肺炎性的诊断具有重要意义。结论全面综合地分析肺炎性的CT特征对炎性的诊断及其鉴别具有重要价值。

  • 标签: 体层摄影技术 螺旋计算机 诊断 鉴别
  • 简介:摘要目的探讨肺部炎性的临床X线CT表现特点及其相互联系,提高该疾病的临床诊断的准确性。方法收集32例肺部炎性的临床资料胸片及胸部CT扫描并回顾性分析。结果多数患者有发热病史(27/32)。部分起病急,有高热、咳嗽、胸痛史(10/32)。根据病灶特点可分为圆形/类圆形(24/32)和不规则形(8/32)两种基本类型。病灶显示多种X线及CT形态学表现,包括边缘清晰锐利、浅分叶、桃尖征和钙化等。结论肺部炎性具有多种临床、X线胸片及CT表现,难与其他肺部疾病尤其是支气管肺癌鉴别,但是结合临床加之对X线胸片及CT表现综合分析,能够大大提高该疾病的正确诊断率。

  • 标签: 肺部炎性假瘤 临床 X线胸片 计算机断层。
  • 简介:本刊讯北京市第一中级人民法院判决出售过期啤酒的北京永辉商业有限公司向知的消费者赔偿十倍的购物款,这是北京首例“知”的案例。7月21日,中国消费者权益保护法学研究会联合中国质量万里行促进会.在北京中意鹏奥酒店召开第三次3·15打论坛——北京首例“知”案例推介会,专家学者、企业代表、民主与法制网等媒体人共七、八十人出席了会议。

  • 标签: “知假买假” 北京市 中国质量万里行促进会 案例 首例 推介
  • 简介:摘要目的总结导致乙型肝炎检查结果出现阴性与阳性的原因,为提高乙型肝炎检验结果正确性提供保障。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年6月2000份乙型肝炎检查结果,统计导致检验结果出现阴性或阳性的主要原因。结果通过临床资料和病例分析,结果显示,2000份乙型肝炎检查结果中,共有17份出现错误,其中阴性结果10份,阳性结果7份;造成检验结果出现偏差的原因为①试剂原因(7份/41.17%);②实验室操作因素(5/29.40%);③其他原因(3例/17.67%);④检验方法(2份/11.76%)。结论为进一步提高乙型肝炎检验结果安全性和可靠性,需要临床医师、实验室医师、以及乙型肝炎检验试剂生产厂家的共同努力。

  • 标签: 乙型肝炎 假阴性 假阳性
  • 简介:据英国《独立报》报道,英国国家政策研究院(IPPR)建议给50岁以上的女性放'奶奶'。据报道,'奶奶'将可长达6个月,英国国家政策研究院副院长在接受《独立报》采访时说:'50岁以上的女性负担很重,包括帮子女看孩子,照顾年迈的父母,还要工作赚钱贴补家用,奶奶是合情合理的。'据悉,在英国,36%的'奶奶们'依然拥有全职工作,75%的'奶奶们'

  • 标签: 奶奶假 批准奶奶 英国批准
  • 简介:五一长假可被“恢复”明年五一劳动节正休日为5月1日至3日,若在4月28、29、30日请假,即可与4月26、27日两天的周末相连,形成“2+3+3”的8天长假,这样又一个长假诞生!十一奢华长假诞生另一个备受关注的十一国庆节,正休日为10月1日至7日,9月28日(星期日)调整为工作日,若在9月28、29、30日请假,即可与9月27日一天的周末相连,形成“1+3+7”的11天奢华长假!

  • 标签: 五一劳动节 国庆节 工作日
  • 简介:摘要目的探讨黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS)的临床病理学特征、免疫组化表达特点、鉴别诊断要点。方法收集3例MFS患者的临床及病理资料进行分析,复习相关文献。结果MFS好发于老年男人,生长缓慢,多见于四肢、少见于躯干。结节状无痛性生长,肿块由梭形和星形的细胞组成、分布于不规则多少一不等的黏液样物中,可见特征性细长弯曲的薄壁小血管、脂肪母细胞样细胞;免疫组化vimentin、CD99细胞3例均弥漫阳性,1例SMA、1例S-100局灶阳性。结论MFS是一种伴有黏液样变的纤维母细胞性恶性肿瘤,多发生于老年人四肢皮下或深部肌层,临床表现为局部缓慢增大的无痛性肿块。容易误诊为软组织的良肿瘤或其它恶性肿瘤。

  • 标签: 黏液纤维肉瘤 临床病理 免疫组织化学 鉴别诊断
  • 简介:摘要对9例腹膜透析相关性腹膜炎进行分析,认为居家腹膜透析患者操作不规范是引起腹膜炎的原因之一,腹腔内脏器感染、导管出口处或隧道感染、血源性感染也可诱发腹膜炎,不规范使用抗生素可使感染反复发作。加强对患者的教育及饮食管理,做好导管出口处护理,早期正规治疗,是预防及治疗腹膜炎的关键。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理
  • 简介:对于只含一个字母的分式,如果分子的次数不低于分母的次数,那么这个分式被称为分式,否则就被称为真分式.对于形如2sin(x-1)/sin(x+3)的式子,若令sinx=t,则可得(2t-1)/(t+3),故不妨称之为形式上的分式.任何一个分式都可以化为整式与真分式的和的形式,这种变形在解题中有着广泛的应用.

  • 标签: 分式 解题 变形 字母 分母 式子
  • 简介:1928年,罗家伦被任命为清华大学校长。上任后,任人唯才的罗家伦通过提高教师经济待遇和社会地位在全国范围内广纳贤良,不拘一格用人才。他说:"为青年择师,必须破除一切情面,一切顾虑,以至公、至正之心,凭着学术的标准去执行。"

  • 标签: 罗家伦 清华大学校长 蒋廷黻 真性情 至公 至正