简介:摘要目的探究非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)原发灶及转移灶内EGFR基因状态异质性及对临床疗效的影响。方法选取2012年10月—2018年10月贵州省人民医院治疗的晚期已转移的NSCLC患者为研究对象,分别提取原发及转移病灶内组织进行EGFR基因突变检测及比较,所有患者均接受IRESSA治疗。结果总计收录NSCLC病例80例;EGFR基因状态在原发灶和转移灶内一致性为80.0%;原发灶及转移灶内EGFR基因突变相关显著因素包括年龄≤60岁、组织类型、无吸烟史;IRESSA治疗中靶向治疗组患者中位无进展生存期现在高于联合化疗组(P=0.000);原发灶与转移灶EGFR基因状态一致的患者中位无进展生存期优于原发灶与转移灶EGFR基因状态存在异质性的患者(P=0.001)。结论NSCLC原发灶与转移灶EGFR基因存在异质性,在年龄≤60岁及不吸烟的患者中EGFR基因突变率较高;原发灶与转移灶同时存在敏感性突变的患者使用TKIs治疗无进展生存期明显优于原发灶与转移灶EGFR基因状态存在异质性的患者。
简介:患者男,37岁,10个月前右膝摔伤,伤后5天左右自觉右膝夜间疼痛剧烈,此后于外院断续接受理疗、针灸等对症处理,疼痛有所缓解,为求进一步诊治来我院就诊。专科查体:右膝关节远端皮温轻度升高,皮肤轻度泛红,无肿胀;右侧股骨远端、胫骨近端及髌骨压痛(+),右膝浮髌试验(+),抽屉试验及侧方应力试验(-)。右膝关节CT:右侧髌骨、股骨远端及胫骨近端可见斑片状低密度骨质破坏区(图1A),周围无硬化缘,平扫CT值约49HU(图1B),增强扫描呈轻中度强化(图1C)。CT诊断:多发性骨髓瘤可能。穿刺病理活检见大量淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、少量中性粒细胞,并见“淋巴细胞伸入”现象,伴灶性坏死,其间可见坏死骨组织(图1D)。免疫组化:淋巴细胞CD20(+)、CD3(+),浆细胞CD38(+)、CD138(+)、Kap(+)、Lam(+),组织细胞CD68(+)、S-100(+)。病理诊断:符合Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfmandisease,RDD)。
简介:摘要目的评估X线钼靶摄影对乳腺疾病钙化灶的诊断价值。方法以疾病性质作为划分依据,将患者分为两组,两组患者均采用X线钼靶摄影诊断疾病。结果良性组纤维腺瘤检出率26.32%、乳腺增生检出率55.26%、囊肿检出率15.79%,乳腺癌组检出率94.74%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组患者团块钙化灶检出率为2.63%、空泡钙化灶检出率为0、针尖钙化灶检出率36.84%、小叉钙化灶检出率28.95%、细沙钙化灶检出率31.58%、内部钙化灶检出率78.95%、外部钙化灶检出率21.05,钙化灶数目(11.84±1.29)个,直径(0.32±0.05)mm,与良性组差异显著(P<0.05)。结论采用X线钼靶摄影诊断乳腺疾病,可明确钙化灶形态、位置、数目及直径,区分良性病变与乳腺癌。
简介:摘要目的本文主要研究肝脏局灶性结节性增生,对其的价值评价主要是通过CT和MRI简称影像学特征进行分析。方法我们通过实际的回顾以往的这方面的临床病例。通过实际的检查CT和MRI的临床表现。然后在根据其主要的临床影像学特征进行综合分析。结果其中根据影响资料显示其中19例病灶呈现分叶状肿块,具体的表现在直径在2-10厘米,平均在3.5厘米。CT在进行扫描其中有9例是等密度,7例是低密度。增强扫描主要是用于动脉,进而病灶明显加强。其中密度比较高的有7例,等密度的有9例。高密度的有5例。MRI在进行实际的扫描其中10例呈现T1比T2信号大,同时在增强动脉呈现比较大的强化。另外的4个病灶中央伤疤也进行延时强化。结论对于FNH的影响学主要的表现为动脉期的均匀强化,门脉期以及实质呈现高密度或者是等密度,延迟强化有助于与肝细胞癌、肝腺瘤及肝血管瘤鉴别。
简介:摘要:目的:分析对子宫腺肌症患者实施子宫腺肌瘤局部病灶切除术的疗效。方法: 选取 2017年 8月至 2018年 8月在我院治疗的子宫腺肌病患者 70例,采用随机数字表法分为两组,各 35例。观察组接受局部病灶切除术治疗,对照组接受开腹子宫肌瘤剔除术。结果: 两组手术情况:观察组术中的出血量、手术时间、住院时间比对照组少,比较具有统计学意义(P< 0.05), 对照组患者的治疗显效率51.67%,治疗总有效率 68.33%,观察组患者治疗显效率 75%,治疗总有效率 96.67%,观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:局部病灶切除术直接切除病灶,具有子宫体积恢复较快的特点,其近期效果显著,可以作为替代全子宫切除术的手术方式在临床上积极推广应用。
简介:摘要 目的: 本文主要研究肝脏局灶性结节性增生,对其的价值评价主要是通过 CT 和 MRI 简称影像学特征进行分析。 方法: 我们通过实际的回顾以往的这方面的临床病例。通过实际的检查 CT 和 MRI 的临床表现。然后在根据其主要的临床影像学特征进行综合分析。 结果: 其中根据影响资料显示其中 19 例病灶呈现分叶状肿块,具体的表现在直径在 2-10 厘米,平均在 3.5 厘米。 CT 在进行扫描其中有 9 例是等密度, 7 例是低密度。增强扫描主要是用于动脉,进而病灶明显加强。其中密度比较高的有 7 例,等密度的有 9 例。高密度的有 5 例。 MRI 在进行实际的扫描其中 10 例呈现 T1 比 T2 信号大,同时在增强动脉呈现比较大的强化。另外的 4 个病灶中央伤疤也进行延时强化。 结论: 对于 FNH 的影响学主要的表现为动脉期的均匀强化,门脉期以及实质呈现高密度或者是等密度,延迟强化有助于与肝细胞癌、肝腺瘤及肝 血管瘤鉴别。
简介:摘要 目的: 本文主要研究肝脏局灶性结节性增生,对其的价值评价主要是通过 CT 和 MRI 简称影像学特征进行分析。 方法: 我们通过实际的回顾以往的这方面的临床病例。通过实际的检查 CT 和 MRI 的临床表现。然后在根据其主要的临床影像学特征进行综合分析。 结果: 其中根据影响资料显示其中 19 例病灶呈现分叶状肿块,具体的表现在直径在 2-10 厘米,平均在 3.5 厘米。 CT 在进行扫描其中有 9 例是等密度, 7 例是低密度。增强扫描主要是用于动脉,进而病灶明显加强。其中密度比较高的有 7 例,等密度的有 9 例。高密度的有 5 例。 MRI 在进行实际的扫描其中 10 例呈现 T1 比 T2 信号大,同时在增强动脉呈现比较大的强化。另外的 4 个病灶中央伤疤也进行延时强化。 结论: 对于 FNH 的影响学主要的表现为动脉期的均匀强化,门脉期以及实质呈现高密度或者是等密度,延迟强化有助于与肝细胞癌、肝腺瘤及肝 血管瘤鉴别。
简介:摘要目的分析肝脏局灶性结节状增生诊断中CT与MRI的应用对比。方法选取2017年11月~2018年12月我院收治的肝脏局灶性结节状患者67例为研究对象,分别进行CT和MRI检测,对比两种检测方式的效果。结果采用CT检测时诊断符合率明显低于MRI检测诊断率,差异有统计学意义(T=16.421、11.983、4.573,P<0.05)。结论对肝脏局灶性结节状增生进行诊断时CT、MRI效果良好,但MRI诊断价值更高,有临床应用价值。