简介:在过去几十年里,心血管外科绝大多数手术都是通过传统的大切口正中开胸和体外循环(Cardiopulmonarybypass,CPB)下来完成的.尽管技术成熟,手术结果满意,但体外循环并发症和有失美观的传统正中开胸,胸骨被全部锯开所带来的并发症,如胸骨感染、胸骨不愈合、胸骨稳定性被破坏及伤口疼痛等问题就一直困扰着医生和患者,给前者带来压力,给后者带来痛苦.上世纪九十年代初以来,微创伤心血管外科技术的发展使这些长存已久的问题有所改观.随着Benetti(1994)、Subramanian(1994)和Cosgrove(1996)等分别在小切口冠状动脉旁路移植术和小切口主动脉瓣替换术方面的开创性工作的报告[1,2],小切口心血管外科手术因具有切口小、美观和创伤小等特点,在先天性心脏病、冠状动脉狭窄性心脏病和瓣膜病外科方面已广泛开展.其基本外科技术,如手术径路、体外循环或非体外循环技术及各种技术的优缺点等有些已有定论,而有些仍有待讨论.
简介:摘要 : 目的:探讨血管外科手术并发症的危险因素。方法:选取该院 2016年 11月 --2017年 8月间接治的血管外科患者 300例作为研究对象,对发生术后并发症的 24例患者的危险因素进行分析。结果 :共
简介:摘要目的探究建立血管外科手术风险管理体系的有效方式。方法选择2012.01-2015.1我院血管外科80例手术患者为研究对象,探究实施手术风险管理流程后,并发症/死亡率情况。结果手术风险级别越高,发生并发症的概率也就越大,和低风险组比,高风险组术后发生并发症情况更为严重,组间数据存在统计学意义,P<0.05.实施管理后,和2012年度相比,2013和2014年度手术并发症发生率显著较小,P<0.05.两个年度患者死亡率虽说与2012年无显著差异,但也较低。结论手术风险管理流程在应用之后,患者并发症发生率有所降低。实际工作中依旧需要不断完善,结合实际情况的调整手术管理方案,真正的令该管理模式成为院内医生遵守规范行为的准则,提升工作质量,确保患者安全。
简介:摘要:目的:本研究的主要目的是探讨有效的围手术期感染防治策略,包括术前准备、术中操作规范、术后护理等方面的优化措施,以提高手术成功率,降低术后感染风险。方法:本研究采用回顾性分析方法,收集了近年来我院进行的心血管外科手术患者的临床资料,对手术过程中可能影响感染的因素进行分析。同时,我们制定了相应的防治策略并在实践中进行应用和评估。结果:1. 术前准备:充分的术前准备可以有效降低感染风险,包括患者身体状况评估、抗菌药物使用、手术区域清洁消毒等。2. 术中操作规范:严格遵守无菌操作原则,减少手术器械接触污染,能够有效减少术中感染的发生。3. 术后护理:术后及时观察患者身体状况,定期更换敷料,及时处理伤口渗出物等,可以有效预防术后感染。通过实施上述防治策略,我们发现应用这些策略能够有效降低心血管外科手术患者的术后感染率,提高患者的生活质量。结论:本研究表明,有效的围手术期感染防治策略对于降低心血管外科手术患者的术后感染风险具有重要意义。通过优化术前准备、术中操作规范和术后护理等方面的措施,可以提高手术成功率,降低术后感染风险,提高患者的生活质量。因此,我们应该在临床实践中积极推广和应用这些防治策略。
简介:目的探讨血管外科手术后急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)发生的危险因素.方法回顾性分析2011年血管外科住院患者的临床、手术及实验室检查资料,计算AKI发病率和慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)的患病率,并用Logistic回归分析AKI发生的危险因素.结果术后共发生AKI为54例(4.1%),发生在主动脉夹层瘤16例(26.2%)、急性肢体动脉栓塞10例(17.5%)、动脉狭窄/栓塞15例(3.3%),发生AKI的患者中死亡9例(16.7%).术前CKD的实际患病率为17%(397例),而术前提供肾脏病史的仅有5.7%(133例).使用造影剂、CKD病史、术中低血压、发生多脏器功能衰竭(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)与术后AKI的发生显著相关.Logistic回归分析显示,合并上述四个危险因素患者发生AKI的风险分别增加1.149、2.432、5.126和6.645倍(P<0.05).结论血管外科手术后AKI的发生率较高,特别是主动脉夹层瘤和动脉栓塞疾病.既往有CKD病史、术中低血压和发生MODS是AKI发生和患者死亡的主要危险因素.因此,需重视对CKD的术前诊断和评估,并加强围手术期肾功能的观察和保护,及早发现和干预AKI的进展,有助于改善AKI的预后.
简介:【 摘要 】 目的 :探讨血管外科手术患者临床护理中早期护理干预方案的应用对患者康复的影响效果。 方法 :针对我院血管外科接受手术治疗的 88 例患者进行临床研究,随机分为对照组和观察组各 44 例,其中对照组患者采用常规临床护理模式,观察组则借助于早期护理干预模式,然后对比两组患者在住院时间以及并发症发生率方面的差异。 结果 :从住院时间方面对比分析,对照组组患者的平均住院时间( 14.72±3.21 )要明显高于观察组患者( 9.27±2.12 ),差异显著( P < 0.05 );从并发症发生率方面来看,对照组患者术后出现并发症的占比 9.09% ,同样也明显高于观察组的 2.27% ,差异显著( P < 0.05 )。 结论 :在血管外科手术患者临床护理中,引入运用早期护理干预模式能够有效缩短患者住院时间,同时降低患者术后并发症出现率,值得推广。
简介:摘要目的探讨早期护理干预对血管外科手术患者康复效果的影响。方法选择义乌市中心医院2017年1月至2018年12月收治的血管外科手术患者100例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组50例、观察组50例。两组均接受常规护理,观察组在常规护理基础上联合早期护理干预。比较两组康复效果。结果观察组患者用药时间准确、用药方法正确、情绪平稳、饮食结构合理、对病情进行自我观察例数均多于对照组(χ2=8.274、9.470、10.981、8.306、7.862,均P<0.05);观察组护理后的总体健康评分为(73.85±12.75)分、生理功能评分为(72.85±13.65)分、生理职能评分为(65.75±10.50)分、躯体疼痛评分为(72.55±11.45)分、活力评分为(80.65±14.80)分、社会功能评分为(81.20±13.75)分、情感职能评分为(90.20±12.55)分、精神健康评分为(76.65±13.35)分,均高于对照组的(61.95±10.50)分、(66.55±10.35)分、(58.55±8.65)分、(65.50±10.75)分、(71.85±11.45)分、(74.70±11.35)分、(77.40±11.35)分、(66.75±11.85)分,差异均有统计学意义(t=4.139、2.113、3.040、2.579、2.702、2.094、4.346、3.186,均P<0.05);观察组患者的护理满意度为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50)(χ2=4.332,P<0.05)。结论对血管外科手术患者实施早期护理干预的效果确切,可以有效提高患者康复效果。
简介:摘要:目的 探究在血管外科手术患者术后康复中引入早期护理干预取得的具体效果。方法 本院节选从2021年1月~10月期间接受的共计60例接受血管外科手术治疗的患者作为研究对象,以病患入院接受手术治疗的时间先后顺序作为基础,平均分为普通组和比对组,普通组依旧实施常规血管外科手术护理好工作,比对组病患者需要在实施普通组病患常规护理工作的基础上添加早期护理干预工作。护理人员需要在研究之后,针对病患的呼吸功能数据和生活质量分数进行搜集以及对比。结果 比对组病患在单位时间通气量、最大通气量、血氧饱和度和呼吸频率四项数据方面,在经过早期护理干预工作之后,相较于比对组有了明显的改善(P<0.05)。包括在内的四项生活质量分数,比对组病患的数据要明显高于普通组(P<0.05)。结论 在血管外科患者手术治疗后的康复过程中,早期护理干预的引入可以帮助病患在有效改善呼吸功能的同时,提高其生活质量,值得在今后的血管外科手术患者临床护理工作中持续推广应用
简介:摘要:目的:分析优质护理服务在心血管疾病患者外科手术围术期的应用情况及应用效果,借此提升护理工作质量和护理服务水平,从而为医院的现代化改革、可持续发展等起到一定的促进作用。方法:从2019年3月-2020年3月间入我院心血管外科手术治疗相关疾病的患者中随机抽选100例作为主要的研究对象,实施数字分组法后对照组及实验组患者各50例。对照组提供常规化护理服务,实验组则采取优质护理服务。观察比较两组患者围术期护理质量的综合评分指标,并统计患者术后并发症的发生率。结果:实验组患者围术期护理质量综合评分指标明显优于对照组;实验组患者术后并发症发生率均低于对照组。结论:提供优质的护理服务,更利于心血管疾病患者外科手术围术期护理质量的全面提升,形成和谐的护患关系,诊疗计划全面落实,诊疗工作有序推进,医院能够建立良好的社会形象,现代化改革进程随之加快,各个环节的质量问题必然取得妥善解决。优质护理服务理念的及时渗透价值更高,护理人员应在临床实践中不断总结经验教训,深入研究有效策略,努力取得优质护理的理想成效。