简介:摘要目的研究三通道单孔腹腔镜手术穿刺器对不同类型小儿阑尾切除的临床效果。方法回顾性分析邢台市人民医院2017年1月至2019年6月间收治的141例急性阑尾炎患儿资料。根据手术器械的不同,将患儿分为三通道组(67例)和常规组(74例),结合阑尾炎类型,比较两组患儿围手术期指标、术后并发症发生情况以及患儿监护人对腹壁切口的满意程度。结果三通道组的手术时间明显长于常规组,其中复杂性阑尾炎的手术时间明显长于单纯性阑尾炎,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症发生率分别为10.4%(7/67)、18.9%(14/74),差异无统计学意义;常规组中单纯性阑尾炎患儿的并发症发生率(3.6%)显著低于复杂性阑尾炎的30.4%,差异有统计学意义(χ2=7.771,P=0.005)。三通道组复杂性阑尾炎患儿腹壁切口感染率为1.5%,显著低于常规组复杂性阑尾炎患儿的12.2%,差异有统计学意义(χ2=4.563,P=0.032)。结论三通道单孔腹腔镜手术穿刺器应用于腹腔镜小儿阑尾切除术安全可行,可应用于不同类型的小儿阑尾切除术中,尤其是对于复杂性阑尾炎患儿,可减少其腹壁切口感染可能。
简介:摘要目的分析经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾的临床有效性与安全性。方法选取2017年1月至2019年3月在本院收治的104例隐睾患儿,依照治疗方案分为观察组和对照组,各52例。对照组行开放手术,观察组行经脐单一部位三通道腹腔镜手术。对比两组手术情况、并发症发生率、手术前后睾丸容积变化、苗勒管抑制物质(MIS)、性激素[睾酮(T)、卵泡生成素(FSH)、双氢睾酮(DHT)]水平、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果观察组手术时间、术后首次下床活动时间、切口疼痛时间、住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后3、6个月两组睾丸容积较术前明显增加(P<0.05);观察组术后1、5 d血清NO、MDA水平低于对照组,T-AOC水平高于对照组(P<0.05);观察组术后3、6个月MIS、T、DHT水平高于对照组,FSH低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(5.77%)低于对照组(21.15%,P<0.05)。结论经脐单一部位三通道腹腔镜手术能有效降低隐睾患儿术中出血量,调节血清NO、MDA、T-AOC、MIS及性激素水平,保护睾丸功能,促进睾丸正常发育,且安全性较高。
简介:摘要目的探讨三通管锁定测压表改进气囊内测压法在重症加强护理病房(ICU)气管插管患者中的应用情况以及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法收集2017年12月至2019年12月本院82例ICU气管插管患者的临床资料,根据患者气囊内测压方式分为传统测压组(34例)与改进测压组(48例),比较分析两组患者的基本资料、ICU住院时间、VAP发生情况、机械通气时间、气囊内压维持情况以及不良反应发生情况。结果两组患者的年龄、性别、BMI、气管插管方式、ICU住院病因以及APACHE Ⅱ评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。改进测压组患者的气囊充气4 h、气囊充气8 h的气囊内压力值均明显高于传统测压组(均P<0.05),而ICU住院时间、机械通气时间以及VAP发生率均明显低于传统测压组(均P<0.05)。两组患者的误吸、支气管黏膜损伤、气囊破裂、食管气管瘘发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三通管锁定测压表改进气囊内测压法可以降低VAP发生率,缩短ICU气管插管患者机械通气时间及ICU住院时间,且安全性较好。
简介:【摘要】目的:探讨 MSCT三维重建技术在股骨粗隆间骨折分型及术式选择中的应用价值。方法:抽取本院 2020年 2月 -2020年 10月时段内诊疗的股骨粗隆间骨折患者共 40例,均施行 X线检查、 MSCT三维重建技术,评估患者骨折分型及术式。结果:①和 X线检查相比, MSCT三维重建技术骨折端不稳定、骨折皮质不连续检出率明显较高,数据比较有意义( P< 0.05)。② 8例稳定型患者施行动力髋螺钉内固定术, 16例不稳定型患者施行股骨近端防旋髓内钉术,余下 16例施行人工髋关节置换术。经术后 6个月随访调查,髋关节功能恢复总优良率为 92.50%。结论:针对股骨粗隆间骨折患者, MSCT三维重建技术不仅可对骨折予以精准分型,还可依据分型结果明确最佳术式,促进患者髋关节功能恢复。
简介:摘 要:根据 GB 18285-2018《点燃式发动机汽车排气污染物排放限值及测量方法(双怠速法及简易工况法)》 4.1条“新车环保检验项目表 1”及 5.12规定,排气污染物检测应至少按照车型年产量的 1%进行检测。为保证产品车合规投入市场,结合我公司产品车特点,本文针对点燃式燃气发动机车型,系统从检测标准、检测流程设计和操作方法等三部分阐述了运用“双怠速检测法”进行尾气检测的整个工艺流程。