简介:摘要目的分析不同辅助检查对输尿管癌诊断价值比较及影响输尿管癌预后的多因素。方法将本院中2016年3月至2018年3月间收治的输尿管癌患者的临床资料进行回顾,并随机抽选出92例患者作为研究对象,采用数字随机法进行分组,组名为对照组和实验组,每组中各包含46例患者。对实验组患者实施螺旋CT尿路造影(CTU)进行检查,对照组患者实施B超检查,然后对可能影响输尿管癌预后的具体病因进行分析。根据两组患者的诊断准确率进行对比。结果本次研究成果显示,实验组患者的诊断准确率为93.48%,对照组为52.17%,两组对比差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。通过分析发现,在输尿管癌患者中,组织学分级和临床分期对其预后起决定性因素,而手术方式也会对其预后造成一定的影响。结论通过对输尿管癌患者实施不同的检查方式发现,CTU的诊断率明显高于B超,可应用于原发性输尿管癌影像学的诊断中,而想要改善患者预后,需要正确的诊断和分期,才能合理的选择手术方式。
简介:目的分析输尿管癌的磁共振成像(MRI)表现,评价MRI对原发性输尿管癌的诊断价值。方珐用1.5T磁共振扫描仪,采用T2加权成像(T2WI)快速自旋回波序列(FSE)、脂肪抑制技术和MR尿路造影(MRU)检查,观察分析21例原发性输尿管癌的MRI表现。结果21例原发性输尿管癌中,5例表现为输尿管上端结节状病灶,4例表现为输尿管中段结节或条状病灶,12例表现为输尿管下段或下端结节或条状病灶。T1WI为等、略低信号,T2WI为等、高信号,增强扫描有轻、中度强化。MRU显示输尿管截然中断13例,鼠尾状狭窄中断4例,管壁不规则狭窄僵硬4例,与术中所见梗阻部位及程度完全相符。结论MRI结合MRU能清晰显示输尿管肿瘤的梗阻部位、梗阻程度以及累及范围、周围结构情况,选择合理的检查序列加做增强扫描,是诊断输尿管肿瘤的理想方法。
简介:摘要目的研究全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的临床应用价值。方法回顾性分析2010年7月~2015年12月期间于我院行全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗的肾盂癌患者38例的临床资料。结果38例患者均顺利完成手术,平均的手术时间为(126±10.3)min,平均出血量为(60.2±6.5)ml,输尿管末端均没有看见明显肿瘤浸润。一例患者在术后出现了感染,经过抗感染治疗后好转。随访时间(18.5±2.9)个月,2年无疾病生存率为100%,无远处转移发生。结论全腹腔镜肾输尿管全长切除术可行性高,安全有效,创伤小、并发症少、效果好、简单易行,符合恶性肿瘤外科治疗的原则,是治疗肾盂尿路上皮癌的有效手术法,为尿路肿瘤治疗中输尿管末端的处理提供了新的处理方法。
简介:摘要目的探讨原发性输尿管癌患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料,患者均实施保留肾脏手术治疗,探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管癌的治疗效果。结果23例患者均手术成功,术中证实为尿路上皮细胞癌,分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例,7例,4例和3例,术后随访1-7年,复发8例,包括6例原位复发,再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术,2例膀胱复发。死亡5例,其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡,3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式,术前应严格掌握手术适应症,术后继续行膀胱灌注治疗,并密切随访,根据随访情况及时采取有效的治疗措施。