简介：目的：探讨针刺对重型颅脑损伤患者脑觉醒的早期康复效果。方法：将102例重型颅脑损伤患者随机分为针刺组和电刺激组，每组51例。在神经外科常规治疗护理基础上，针刺组给予针刺治疗，穴取水沟、内关、三阴交为主；电刺激组给予功能性电刺激（FES），选择性地刺激惠侧上肢肌肉。30天后比较两组的昏迷转清醒率、苏醒时间及临床疗效。结果：针刺组患者昏迷转清醒率为82．4％（42／51），高于电刺激组的56．9％（29／51，P〈0．01），针刺组苏醒时间较电刺激组明显缩短（P〈0．01），临床疗效亦明显优于电刺激组（P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上，早期针刺干预能够加快重型颅脑损伤患者脑觉醒功能的恢复，其疗效优于功能性电刺激。

简介：目的：观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对患者日常生活能力的影响。方法：将72例患者采用随机数字表法分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组各36例。治疗组采用主穴为百会、四神聪、四白、风池、完骨、天柱、神门、内关、水沟、三阴交、太冲、丰隆以“调神益智”，针刺结合尼莫地平片进行治疗，对照组单纯予尼莫地平片治疗。两组均连续治疗3个月后以MoCA量表来评价疗效。结果：治疗组显效率为69．4％，总有效率为91．7％，对照组显效率为55．6％，总有效率为80．6％，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MoCA量表评分与同组治疗前相比，A组治疗前为20．23±4．67，治疗后为26．84±3．87；B组治疗前为19．82±3．56，治疗后为23．33±2．78，分数均较治疗前有所增长，且治疗组分数升高幅度（6．61±0．80）大于对照组（3．51±0．78），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：“调神益智”针法结合尼莫地平片是治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法，针药并用的疗效优于单纯服用尼莫地平。

简介：异病同治是中医治病的基本法则,指针对具有相同病机的不同疾病采用同一方法进行治疗,在临床实践中,对针刺长强穴具有重要的指导意义本文综合了中医的经络、腧穴远治作用、阴阳及西医的信号通路、生物全息律等理论,对针刺长强穴治疗多种认知障碍相关疾病的机制进行分析,以期拓宽针刺长强穴的适用范围。

简介：在综述近年来针灸治疗脑瘫患儿语言障碍文献的基础上,分析了脑瘫患儿语言障碍及康复治疗的特点,探讨针灸介入脑瘫语言障碍治疗的情况。发现针灸介入脑瘫患儿语言障碍治疗具有鲜明的中医特色,可以明显改善脑瘫患儿的语言障碍。然而目前有针灸介入的综合疗法中,其疗效观察多是局限于综合疗法与单一疗法的对比,缺乏综合疗法之间的对比,未能体现针刺与其他疗法结合治疗的优越性。因此,如何达到各种疗法间的有机结合,各种疗法之间是否存在结合时点的差异,值得进一步研究,且需加强针刺治疗机制的探讨,为建立以针灸为中心的脑瘫综合治疗体系奠定基础。

简介：目的：观察舌咽局部深刺治疗中风后吞咽障碍临床疗效。方法：对85例中风后吞咽障碍患者,采用舌咽局部深刺法,先快速点刺舌面（以舌瘫侧为主）、舌下金津、玉液,次取75mm长度毫针点刺患侧咽后壁约3-4次后快速出针。再取廉泉穴,以75mm长度毫针向舌根方向直刺,针刺得气后,向舌根方向推进留针,深度约60-70mm,此时可令患者做吞咽动作,有障碍感但不疼痛为度,留针30min,期间施捻转补法2次。以上操作每日1次,6天为一疗程,休息1天后进入第2疗程,共治疗4个疗程。以洼田氏饮水试验评价量表进行疗效评定,第2周及第4周结束后各评价1次。结果：治疗初期洼田氏饮水试验评分为5.08±2.28分,采用舌咽局部深刺法治疗第2周后评分为4.56±2.32分,总有效率为89.4%,第4周后评分为2.80±2.12分,总有效率为95.3%,治疗2周、4周后,洼田氏饮水试验评分均较治疗前明显降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论：舌咽局部深刺治疗中风后吞咽障碍有较好的临床疗效。

简介：目的：观察针刺配合言语治疗对脑卒中和脑外伤后构音障碍的疗效。方法：将61例构音障碍患者随机分为两组。观察组（30例）在言语治疗同时配合针刺颈项部廉泉、金津、玉液、风池、翳风和完骨为主，对照组（31例）只给予言语治疗，治疗9周后评价言语和声学指标的变化。结果：治疗后两组患者单词清晰度和篇章正答率均明显提高（均P〈0．01），观察组总有效率为96．7％（29／30），优于对照组的67．7％（21/31）（P〈0．01）；治疗后观察组（12例）和对照组（11例）经喉发声空气力学分析仪检测的最长发声时间（MPT）均显著延长（均P〈0．01），且观察组改善更明显（P〈0．01）。结论：针刺配合言语治疗能改善构音障碍患者的言语和声学水平。

简介：目的：探讨针刺联合耳穴贴压治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效。方法：76例抑郁症睡眠障碍患者随机分为观察组（39例）和对照组（37例）。观察组治疗采用针刺百会、上星、神庭、风池、神门等穴位，同时联合耳穴贴压；对照组口服盐酸氟西汀分散片（百优解），两组疗程均为4周。比较两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况。结果：两组患者治疗后HAMD评分明显减轻（均P〈0．01），观察组治疗后HAMD评分较对照组减少更明显（P〈0．05）；治疗后观察组PSQI评分明显下降（P〈0．01），较对照组下降更明显（P〈0．05）。结论：针刺联合耳穴贴压治疗抑郁症睡眠障碍疗效显著，优于口服盐酸氟西汀分散片。

简介：目的：为治疗脑卒中后吞咽障碍寻找更好的方法。方法：将伴有吞咽障碍的脑卒患者按随机数字表法随机分为普通针刺组（A组，58例）和电刺激吞咽神经肌肉联合针刺组（B组，62例）。两组患者均给予相同的内科基础治疗，A组给予普通针刺治疗，选用局部穴位：金津、玉液、风池、翳风、廉泉、完骨，B组给予电刺激吞咽神经肌肉联合针刺治疗：风池透风府，翳风、翳明、哑门、天容、天窗、廉泉采用平补平泻，金津、玉液采用点刺放血1～2mL，同时使用吞咽神经肌肉电刺激治疗仪输出特定的脉冲电流（50～100Hz）对喉颈部神经肌肉进行电刺激。每日治疗2次，每次30min，治疗2周结束后评估患者吞咽障碍症状改善情况及临床疗效。结果：B组的总有效率为91．4％，A组的总有效率为75．8％。B组与A组总有效率比较，χ^2=5．232，P〈0．05。吞咽神经肌肉电刺激联合针刺治疗对脑卒中后吞咽障碍症状的改善情况优于A组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：电刺激吞咽神经肌肉联合针刺治疗对脑卒中后吞咽障碍的改善具有较好的临床效果，其疗效优于普通针刺治疗。

简介：目的：探讨热敏灸对功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法：采用热敏灸治疗36例功能性肛门直肠痛患者,热敏灸患者长强、次髎、腰俞和肛周局部,每腧穴艾灸15分钟,每日1次。10次为1个疗程,治疗3个疗程评价临床疗效。结果：36例患者,22例治愈,11例有效,3例无效,总有效率为91.7%;治疗前后视觉模拟评分：治疗前为6.1±1.52,治疗后为1.63±1.05,治疗前与治疗后比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：热敏灸能改善功能性肛门直肠痛。

简介：目的：观察针灸建立人工周期治疗功能性下丘脑闭经的临床疗效。方法：采用随机方法将符合条件的112例功能性闭经患者分为针灸组和（64例）和西药组（48例）。针灸组根据中医针灸经闭的辨证分型,分为血枯经闭和血滞经闭2类。血枯经闭者选用关元、中极、归来、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。首先针刺膈俞、肝俞、脾俞、肾俞穴,得气后行补法,不留针;然后针刺关元、中极、归来穴,温针灸,留针30min。血滞经闭者选用中极、气海、血海、三阴交、行间,针用泻法,留针30min。治疗每日1次,连续治疗15d,此为第一个周期。第2、3个周期均是在月经经行第5天开始（若仍未行经者,则自治疗第1天算起第29、57天开始第2、3个周期的治疗）,连续治疗15日,共治疗3个周期。西药组采用口服雌孕激素建立人工周期的方法连续服药21天为一个周期。在治疗前和治疗3个周期后的经行第3天对两组患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）进行测试比较,并对试验过程中产生的不良反应进行统计,然后对完成3个周期治疗的患者随访6个月,计算其复发率。结果：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,两组患者的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但针灸组的不良反应率（1.49%）及复发率（25.0%）均低于西药组的不良反应率（4.14%）及复发率（69.8%）（均P〈0.05）。结论：针灸建立人工周期治疗可显著提高功能性闭经患者的FSH和LH水平,针灸建立人工周期治疗功能性闭经的疗效与口服雌孕激素建立人工周期的疗效相当,但不良反应和6个月内的复发率低。

简介：目的：比较耳穴贴压和口服西药治疗中年失眠症的疗效差异。方法：选择中年失眠症患者63例,随机分为耳穴贴压组（32例）和地西泮组（31例）。耳穴贴压组选取耳穴肝、脾、神门3穴,予单耳耳穴贴压;地西泮组口服地西泮2.5mg,每日1次。比较两组治疗前后临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数和阿森斯失眠量表评分。结果：经过4周治疗后,耳穴贴压组总有效率为90.6%（29/32）,优于地西泮组的61.3%（19/31）（P〈0.01）。耳穴贴压组治疗后匹斯堡睡眠质量指数各项评分均较治疗前明显降低（均P〈0.01）,地西泮组治疗后睡眠质量、睡眠时间及总分亦较治疗前降低（均P〈0.01）;耳穴贴压组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及总分均优于地西泮组（P〈0.05,P〈0.01）;同时耳穴贴压组还在阿森斯失眠评分中早醒、总睡眠时、白天情绪、白天状况、白天思睡5个方面较地西泮组显示出明显的优势（均P〈0.01）。结论：耳穴贴压治疗失眠症具有良好的治疗效果,优于口服地西泮。

简介：在全面搜集相关文献证据基础上，按照证据质量与推荐强度分级系统（GRADE）方法，制定了《神经根型颈椎病针灸临床实践指南》，具体介绍了指南制定的目的、指南适用的疾病范围、针灸治疗神经根型颈椎病的原则、干预时机及不同针灸治疗方案等。

简介：目的：观察三伏铺灸治疗胃寒型慢性胃炎的临床疗效。方法：14例胃寒型慢性胃炎患者分别于2012、2013年三伏天的头伏、中伏、末伏的第1天行铺灸治疗。将已制备的姜泥饼覆盖穴区,再将一长条三角艾炷铺放在姜泥饼正上方,点燃三角艾炷的上角开始施灸。先在上腹部中皖穴区（以任脉为中线,区域涵盖上脘、中脘、建里、下脘、水分穴,以及足少阴＇肾经的腹通谷、阴都、石关、商曲穴）行2壮铺灸,再在背部胸脊下穴区（位于背部,以督脉为中线,区域涵盖筋缩、中枢、脊中、悬枢穴,以及胸9-12段、腰1段夹脊穴）行2壮铺灸,完成1次治疗约需40min。每年治疗3次,共6次。全部治疗结束后统计疗效。结果：14例患者中,近期临床治愈2例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率为92.9%。结论：三伏天铺灸治疗胃寒型慢性胃炎有较好疗效,临床症状显著改善。

简介：目的：观察和评价针灸推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对患者屈伸肌群的功能进行分析。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用针刺结合推拿治疗,针刺取穴主要为内膝眼、鹤顶、犊鼻等,推拿治疗主要手法为法、揉法、拿法、擦法及关节被动运动等;对照组口服芬必得。比较两组治疗前后的疗效评定、JOA评分以及等速测试系统评估结果。结果：①观察组总有效率为90.0%（36/40）,对照组总有效率为87.5%（35/40）,两组疗效相当（P〉0.05）;两组患者治疗后JOA评分较治疗前明显提高（均P〈0.01）。②两组患者等速测试示,峰力矩（PT）、总功（TW）、平均功率（AP）治疗后均较治疗前明显提高（P〈0.05,P〈0.01）,观察组治疗后较对照组提高更明显（均P〈0.05）。结论：针灸推拿治疗能显著改善患者症状,提高膝骨关节炎患者屈伸肌肌力、做功等,其疗效优于口服芬必得。

简介：针灸在对待功能的消化不良(FD)起一个主导的作用。由在过去的17年里与高质量考察并且评估临床的RCT和基本研究，特定的acupoints是在FD的处理的首领，这被发现；另外，在治疗学的效果特定的acupoints和非特定的acupoints之间有差别，解释顶点点的特性起在处理的一个重要作用。因为在诊所的不适当的高质量的研究，然而，acupoints的特性不能被证明直到治疗学的差别的临床的效果和机制的研究被加强。

简介：目的：对比激光针刀结合针灸与药物治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效；方法：将门诊88例椎动脉型颈椎病患者以单盲法分为治疗组48例（以激光针刀结合针灸治疗），药物对照组40例（以复方丹参静滴和西比灵口服），治疗前两组病例经统计学分析无差异性，观察对比两组治疗效果；结果：激光针刀结合针灸治疗组治愈率60．42％，总有效率97．92％，药物对照组治愈率30％，总有效率87．5％；经统计学分析，P〈0．05，二者疗效有显著差异性。结论：激光针刀结合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于药物治疗组，值得临床推广。

简介：Acupunctureplaysadominantroleintreatingfunctionaldyspepsia(FD).ByreviewingandevaluatingclinicalRCTandfundamentalresearchwithhighqualityinthepast17years,itisfoundthatspecificacupointsarethechiefinthetreatmentofFD;additionally,therearedifferencesbetweenspecificacupointsandnon-specificacupointsintherapeuticeffect,explainingthatthespecificityofmeridianpointsplaysanimportantroleintreatment.However,becauseofinadequatehigh-qualityresearchesinclinics,thespecificityofacupointscan’tbeproveduntiltheresearchesofclinicaleffectandmechanismoftherapeuticdifferenceareintensified.

简介：目的：观察针刺对高脂血症小鼠的疗效及作用机制。方法：将雄性清洁级昆明小鼠120只,随机分为正常组、模型组各40只,针刺组和药物组各20只。除正常组外采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型。造模第15天检测正常及造模动物各20只的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;同时针刺组开始电针双侧＂丰隆＂＂曲池＂＂三阴交＂穴10min,每日1次,连续干预10d;药物组灌服辛伐他汀,每日1次,连续10d。治疗结束后检测各组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力。结果：第15天,模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C含量均高于正常组（P〈0.05）,HDL-C含量低于正常组（P〈0.01）。治疗10d后,针刺组、药物组小鼠血清TG、TC、LDL-C以及MDA、ET含量均低于模型组,血清HDL-C、NO含量以及SOD活力高于模型组（P〈0.05,P〈0.01）,且针刺组的改善作用优于药物组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：针刺治疗能够调节高脂血症小鼠血脂代谢,抵抗脂质过氧化,并具有保护血管内皮功能的作用。

简介：目的：比较温针灸结合康复理疗、单纯温针灸与康复理疗治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的疗效差异,及对椎-基底动脉（VBA）血流动力学的影响。方法：将90例CSA患者随机分为针康组、温针灸组、康复组,每组30例。其中针康组穴取C3—C7夹脊穴行温针灸结合牵引、磁疗等康复理疗;温针灸组予单纯温针灸治疗,康复组行单纯康复理疗。采用经颅多普勒血流分析仪（TCD）所测定的患者VBA血流动力学参数Vp、Vd、Vm、PI值为疗效评定指标,结合临床治愈率评价各组疗效。结果：治疗后3组VBA血流动力学观察指标Vp、Vd、Vm值均较治疗前明显改善（P﹤0.01,P﹤0.05）,针康组各观察指标均较其他两组改善更显著（均P﹤0.01）;针康组临床治愈率为70.0%（21/30）,优于温针灸组53.4%（16/30）和康复组53.3%（16/30）（均P﹤0.01）。结论：温针灸配合康复理疗治疗椎动脉型颈椎病能显著改善椎-基底动脉血流动力学,临床疗效优于单纯温针灸和康复理疗治疗,有较高的临床推广意义。

简介：目的：比较针刺加热敏灸疗法与单纯针刺疗法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效差异。方法：采用随机、对照研究方法,将64例患者随机分成针加灸组（32例）和针刺组（32例）,两组均采用常规针刺法,均取天枢、足三里、公孙等穴,针加灸组在此基础上给予艾条悬灸热敏化腧穴治疗,每周治疗5次,4周为一疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果：两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低（均P〈0.01）。针加灸组愈显率为87.5%（28/32）,针刺组愈显率为37.5%（12/32）,针加灸组优于针刺组（P〈0.01）。针加灸组对各症状积分的改善均优于针刺组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：针刺加热敏灸疗法治疗IBS-D临床疗效优于单纯针刺疗法。