简介:摘要目的分析在难治性肾病的治疗中应用环孢素A的效果。方法89例治疗分析对象来自我院近几年收治的难治性肾病病例,基础治疗药物均选择泼尼松(0.5mg/kg,),其他药物的选择视随机编号的情况,单数组45例,给予环孢素A,双数组44例,给予环磷酰胺,对两组患者的肾功能、尿常规及不良反应进行观察。结果两组患者的肾功能、尿常规检查均好转,单数组与双数组患者的好转率分为42.2%、25%,单数组好转率高于双数组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素A对于难治性肾病患者的治疗效果较好,其安全性较高,具有很好的临床应用价值,值得在临床上进行推广使用。
简介:肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症为主要表现的一组临床综合征。难治性肾病综合征(refractornephroticsyndrome,RNS)是指对激素抵抗、依赖和经常复发的肾病综合征病例[1]。激素依赖是指应用肾上腺皮质激素治疗有效,但撤药过程中NS复发2次或2次以上者;激素抵抗是指应用泼尼松足量(1mg&#183;kg-1&#183;d-1)治疗达6个月以上而无效者。RNS临床上比较常见且治疗效果不佳,若不能有效控制病情发展,可逐渐进展为慢性肾衰竭。如何提高临床疗效,减少复发,减轻激素和细胞毒药物的副作用,是临床亟待解决的问题。中医学认为湿热之邪,属六淫合邪,兼具湿邪和热邪之性,病势缠绵,反复发作,符合RNS病程特点。
简介:摘要目的观察环孢素A治疗难治性肾病综合症的疗效。方法选择符合难治性肾病综合症诊断标准的患者20例,口服环孢素A5mg.kg-1.d-1,维持血药浓度在100~200ug/L,用药3个月后按病情逐渐减量至6个月停药,同时联合激素治疗,定期观察肝、肾功能,血、尿常规,环孢素A血药浓度,观察肾外症状,毛发增多情况,胃肠道不良反应。结果20例患者经治疗后,16例完全缓解,部分缓解3例,未缓解1例。完全缓解的病例中有4例在减药或者停药后复发,复发后重新用环孢素A治疗仍有效。结论环孢素A治疗难治性肾病综合征安全有效。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征(RNS)得临床疗效。方法80例RNS患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予激素及环磷酰胺治疗,治疗组(40例)根据中医辩证加用中药治疗。观察临床缓解率、副反应率及复发率。结果治疗组和对照组完全缓解率(50%45%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组总缓解率(80%65%),差异有统计学意义;治疗组和对照组副反应率(45%80%),差异有统计学意义;观察随访3年,治疗组和对照组复发率(15%25%),差异有统计学意义。结论中西医结合治疗RNS能促进患者病情缓解,减少治疗过程中的副反应,降低疾病的复发率,总体效果优于单纯的西医治疗。