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  • 简介:<正>膀胱是我国临床上最常见的肿瘤之一,是一种直接威胁患者生存的疾病。目前对膀胱的诊断、治疗等诸多方面尚缺乏比较统一的标准。为进一步统一膀胱诊断和治疗方法的选择,以利于对膀胱不同治疗方式的疗效判定以及不同地区间膀胱诊疗结果的比较,中华医学会泌尿外科分会组织有关专家编写了我国《膀胱诊断治疗指南》,以便为我国不同医疗条件下泌尿外科医师选择合理的膀胱诊断与治疗方法提供有益的

  • 标签: 肌层浸润 灌注化疗 灌注治疗 尿路上皮癌 治疗指南 肿瘤切除术
  • 简介:摘要膀胱是最常见的泌尿系恶性肿瘤。膀胱尿路上皮可分为浸润浸润,其中非浸润占绝大部分。近年来膀胱全球新发病例逐渐增多,成为威胁人类健康的重要杀手。随着社会的进步与医疗水平的整体提高,针对膀胱的治疗方式也逐渐改善,提高了患者的生活质量。本研究旨在总结浸润膀胱的治疗方法研究进展,为膀胱今后的治疗提供参考依据。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱切除术 化学治疗 免疫疗法
  • 简介:摘要膀胱是我国居民常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱浸润膀胱,术后复发率高。膀胱灌注治疗是向膀胱内注入细胞毒性药物直接杀伤肿瘤细胞,或注入免疫制剂如卡介苗等直接或间接诱导体内发生局部免疫反应,从而降低肿瘤复发和进展的风险。2019年中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组发布了浸润膀胱膀胱灌注治疗专家共识。近年来,国内外浸润膀胱的临床诊治有了较大进展,包括浸润膀胱的危险度评估,膀胱灌注药物的选择,膀胱灌注的不良反应及处理经验以及新型膀胱灌注药物的临床研究等。共识根据国内外循证医学证据,结合目前国内浸润膀胱膀胱灌注治疗的临床实践和应用经验,在2019版专家共识的基础上进行了相应的探讨和更新,以期对目前国内浸润膀胱膀胱灌注的临床规范化治疗提供一定指导意见。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱灌注 专家共识
  • 简介:摘要膀胱是我国居民常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱浸润膀胱,术后复发率高。膀胱灌注治疗是向膀胱内注入细胞毒性药物直接杀伤肿瘤细胞,或注入免疫制剂如卡介苗等直接或间接诱导体内发生局部免疫反应,从而降低肿瘤复发和进展的风险。2019年中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组发布了浸润膀胱膀胱灌注治疗专家共识。近年来,国内外浸润膀胱的临床诊治有了较大进展,包括浸润膀胱的危险度评估,膀胱灌注药物的选择,膀胱灌注的不良反应及处理经验以及新型膀胱灌注药物的临床研究等。共识根据国内外循证医学证据,结合目前国内浸润膀胱膀胱灌注治疗的临床实践和应用经验,在2019版专家共识的基础上进行了相应的探讨和更新,以期对目前国内浸润膀胱膀胱灌注的临床规范化治疗提供一定指导意见。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱灌注 专家共识
  • 简介:摘要随着新药研发、医疗技术进步和肿瘤分子生物学研究的进展,保留器官手术成为肿瘤外科治疗的发展趋势。本文围绕如何严格筛选合适的浸润膀胱患者行保留膀胱综合治疗及相关治疗策略、疗效、发展趋势等进行阐述。

  • 标签: 膀胱肿瘤 肌层浸润膀胱肿瘤 保留膀胱 治疗
  • 简介:摘要膀胱是常见的泌尿系肿瘤之一,我国新发膀胱病例中有超过25%为浸润膀胱浸润膀胱的标准治疗术式是膀胱根治切除+盆腔淋巴结清扫术。该手术具有创伤大、术后并发症发生率高和对患者生活质量影响严重等局限性。为在控制膀胱病情的同时提高患者的生活质量,保留膀胱的综合治疗及随诊体系正在被不断探索。除了由"经尿道最大限度肿瘤电切、化疗、外照射放疗"构成的经典三联综合治疗外,基于免疫检查点抑制剂的单药、双药或者联合化疗/放疗的治疗模式正方兴未艾,抗体偶联药物治疗也从幕后走到台前。本文旨在回顾浸润膀胱的保留膀胱综合治疗历史及现状,并展望在当前肿瘤免疫学时代保留膀胱综合治疗的发展方向。

  • 标签: 膀胱肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 免疫抑制剂 肌层浸润性膀胱癌 保留膀胱治疗 综合治疗
  • 简介:目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星(THP)膀胱内灌注治疗浸润膀胱的疗效。方法:从我院2014年5月至2015年5月期间收治的浸润膀胱患者中选出86例作为观察对象,按随机分组法分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用TURBT联合THP治疗,对照组患者仅采用TURBT治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症发生率、1年复发率。结果:2组手术相关指标比较观察组优于对照组(P〈0.05),2组术后并发症发生率比较观察组低于对照组(P〈0.05),随访1年复发率比较观察组低于对照组(P〈0.05)。结论:针对浸润膀胱的治疗采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注效果确切,具有操作简单、复发率低、并发症少等优点,值得推广。

  • 标签: 经尿道膀胱肿瘤电切术 吡柔比星 非肌层浸润性膀胱癌
  • 简介:摘要目的探讨国产卡介苗在浸润膀胱的应用安全及疗效。方法选取2015年7月至2017年10月在我院使用国产卡介苗膀胱维持灌注的浸润膀胱患者62例,观察其使用后的不良反应及疗效。结果62例高危浸润膀胱患者,随访24个月无复发生存率(RFS)80.65%,灌注过程中绝大部分患者出现有不同程度的尿路刺激症状,表现为排尿烧灼感、尿频、尿痛,1~2级症状占比分别为烧灼感[51.61%(32/62)]、尿频[61.29%(38/62)]、血尿[40.31%(25/62)],3~4级严重症状发生比较少。结论国产卡介苗在浸润膀胱灌注过程中疗效肯定,且灌注过程安全,值得推广。

  • 标签: 膀胱肿瘤 卡介苗 中国
  • 简介:膀胱是世界范围内的第十一大肿瘤,约75%的膀胱浸润膀胱(non-musele-invasivebladderearei-noma,NMIBC)。NMIBC行经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethralresectionofbladdertumor,TURBT)后需行膀胱灌注来预防肿瘤复发和进展,灌注卡介苗是其中一种重要的疗法。虽然卡介苗膀胱灌注治疗已应用于临床多年,但是迄今为止,此疗法的原理仍不明确,灌注方案仍有很多争议,目前已进行了大量研究予以完善。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 膀胱灌注治疗 卡介苗 经尿道膀胱肿瘤切除术 世界范围 肿瘤复发
  • 简介:浸润膀胱(NMIBC)患者经尿道电切术(TuRBt)后复发的危险因素至今未完全阐明,特别是中国患者,本研究对中国患者潜在的复发风险因素进行了研究评价。研究涉及了2000年至2012年总数为698例接受了TURBt手术的膀胱患者,收集其临床信息,根据中国指南推荐的随访计划表进行随访。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 危险因素评价 中国患者 术后复发 癌患者 TURBt手术
  • 简介:目的:探讨高龄高危浸润膀胱手术治疗效果分析。方法:回顾分析医院收治的80例高龄高危浸润膀胱患者的临床资料,按照两种治疗方法将其分为对照组和实验组,对照组接受经尿道膀胱等离子电切术联合多柔比星治疗,实验组接受经尿道膀胱等离子电切术联合吡柔比星治疗,比较分析两组疗效。结果:实验组复发率为5%,不良反应发生率为12.5%,对照组复发率为25%,不良反应发生率为32.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:高龄高危浸润膀胱患者接受经尿道膀胱等离子电切术联合吡柔比星治疗,有助于降低疾病复发率和不良反应发生率。

  • 标签: 经尿道膀胱癌 等离子电切术 吡柔比星 非肌层浸润性膀胱癌
  • 简介:摘要目的回顾分析在我院泌尿外科采用经尿道钬激光治疗膀胱侧壁浸润膀胱的临床疗效,探讨经尿道钬激光治疗浸润膀胱的临床应用。方法选取35例膀胱侧壁浸润膀胱患者,采用经尿道钬激光肿瘤切除加术后辅助膀胱灌注治疗。结果全部患者均一次完成手术,术中均未输血。结论浸润膀胱,采用经尿道钬激光肿瘤切除术可有效避免闭孔神经反射和穿孔的发生,缩短手术时间,降低术后复发率,具有高效、安全、并发症少等优点,值得临床应用。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 钬激光
  • 简介:高温热疗是一种传统的肿瘤治疗方式。近年来,高温热疗被视为可进一步提高浸润膀胱疗效的一种方法。有研究证实高温热疗可以提高常用膀胱灌注化疗药物丝裂霉素C的效能,降低肿瘤复发率,延缓病情进展。该研究的目标人群是非浸润膀胱。这些患者是中危(Ta~T1,G1~G2,多发病灶,直径〉3cm)或高危(T1,G3,

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 高温热疗 联合化疗治疗 膀胱灌注化疗药物 肿瘤复发率 丝裂霉素C
  • 简介:

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  • 简介:膀胱占美国新诊断癌症的第五位,而当中约有75%的病人是非浸润膀胱(nonmuscleinvasivebladdercancer,NMIBC)~[1];于2012年澳门癌症登记年报中,膀胱是70岁以上男性的第五位癌症,占该年龄约5.4%~[2]。目前对于中度以及高度风险的浸润膀胱,膀胱灌注BacillusCalmette-Guérin(BCG)是较为常用的治疗;而对于使用BCG后失败的病人,一般都会进行膀胱切除术治疗其NMIBC。然而,当病人不愿意或其病情不适合进行手术时,可

  • 标签: BCG治疗 膀胱灌注 膀胱切除术 Calmette BLADDER 高度风险
  • 简介:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是非浸润膀胱的标准治疗方法,同时也是对膀胱尿路上皮分期、分级的重要手段。TURBT有两个目的:一是切除肉眼可见的全部肿瘤,达到手术治疗作用;二是对切除肿瘤组织进行病理分期和分级,以明确患者术后的治疗方法并评估其预后。近年来,有不少文献提出二次TUR的概念,

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 TURBT 经尿道膀胱肿瘤电切术 二次 治疗方法 尿路上皮
  • 简介:摘要:目的:比较不同手术方式治疗浸润膀胱的疗效。方法:研究对象为我院2018.1—2020.11收治的62例浸润膀胱患者,以随机数字表法将其分为观察组(31例)与对照组(31例),分别采取经尿道膀胱肿瘤电切术和开放手术治疗,对比两组患者手术指标和并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、留置尿管时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率(12.90%)低于对照组(35.48%),组间对比P<0.05。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术相比于开放手术治疗浸润膀胱更具优势,更适宜在临床中推广应用。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 开放手术