简介:摘要目的讨论研究对合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者行天幕裂孔术治疗的临床疗效与意义。方法选择我院神经外科合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者100例随机分为A、B两组。A组患者行清除血肿及去骨瓣减压术。B组患者在A组基础上联合天幕裂孔切开术治疗。比较两种不同方法治疗后术后并发症发生情况,预后评估指标。结果联合天幕裂孔切开术治疗治疗的B组术后各项并发症发病人数均显著少于单纯行去骨瓣减压术并清除血肿A组(P<0.05)且预后恢复情况显著优于A组(P<0.05)。结论对合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者进行天幕裂孔切开术治疗可有效降低颅内压,避免脑干受压后继发性损伤,有效保护脑组织并对显著降低术后各类并发症发生概率,改善患者预后。
简介:【摘要】目的:探讨对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗的效果。方法:在 2018年 1月到 2019年 1月期间来我院就诊的重型颅脑损伤患者中选取 66例,根据随机数字表法分组,各 33例。对参照组行标准大骨瓣减压术治疗,对实验组行天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗。分析 2组颅内压、血清和免疫功能 t-PA、 PAI-1水平以及 IgG、 IgM、 IgA值。结果:实验组患者的颅内压低于参照组,组间数据对比差异性显著( p< 0.05);实验组血清和免疫功能 t-PA、 PAI-1水平均低于参照组,组间差异明显( p< 0.05);相比于实验组,参照组患者的 IgG、 IgM、 IgA值均较低,组间差异存在统计学意义( p< 0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗,颅内压力明显降低,各项指标值均趋于正常。
简介:目的分析采取标准大骨瓣减压并天幕切开术方案治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效。方法选取2008年8月至2013年8月我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者50例,经过患者同意后随机分为两组,各25例。A组应用传统及单一的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案,术后比较两组的临床疗效并进行分析。结果B组临床疗效明显好于A组,病死率较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在重型脑外伤合并脑疝患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案可以提高患者的临床疗效,同时其治疗后的生存率也较高,具有明显优势。
简介:目的探讨经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(sTBI)的疗效。方法2013年11月至2016年2月收治符合标准sTBI66例,根据治疗方法分为对照组与观察组,各33例。对照组采用标准大骨瓣减压术,观察组采用经天幕裂孔切开+标准大骨瓣减压术。术后3个月采用GOS评分评估预后。对比分析两组术后颅内压、血清血清前白蛋白(PA)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化。结果术后1~3d,两组颅内压逐渐降低,且观察组颅内压明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组血清MBP水平降低,PA水平升高;而且,观察组对照组变化更明显(P<0.05)。观察组并发症总发生率(15.2%,5/33)明显低于对照组(39.4%,13/33;P<0.05)。术后3个月,观察组恢复良好率(60.6%,20/33)明显高于对照组(30.3%,10/33;P<0.05)。结论经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗sTBI效果显著,可有效改善病人血清PA及MBP水平,降低颅内压,改善预后。
简介:摘要目的探讨对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗的效果。方法在2018年1月到2019年1月期间来我院就诊的重型颅脑损伤患者中选取66例,根据随机数字表法分组,各33例。对参照组行标准大骨瓣减压术治疗,对实验组行天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗。分析2组颅内压、血清和免疫功能t-PA、PAI-1水平以及IgG、IgM、IgA值。结果实验组患者的颅内压低于参照组,组间数据对比差异性显著(p<0.05);实验组血清和免疫功能t-PA、PAI-1水平均低于参照组,组间差异明显(p<0.05);相比于实验组,参照组患者的IgG、IgM、IgA值均较低,组间差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者予以经天幕裂孔切开联合标准大骨瓣减压术治疗,颅内压力明显降低,各项指标值均趋于正常。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术和常规手术治疗的临床疗效。方法将我院2009年2月到2010年2月之间收录的80例重型颅脑损伤脑疝患者随机的分为两组,常规组的患者采取常规手术进行治疗,而治疗组的患者采取脑疝复位天幕切开术治疗,观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果比较,治疗组的患者术后死亡率、重残率和术后并发症生率明显的低于常规组的情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中重型颅脑损伤脑疝患者采取脑疝复位天幕切开术治疗的效果明显的优于常规手术治疗的效果,而且术后的死亡率低、并发症少等优点,值得临床中应用。
简介:摘要目的探究创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院于2010年10月至2015年10月收治的创伤性脑疝患者64例,随机数字法分为对照组和观察组各组均32例,对照组患者均采用大骨瓣开颅术联合血肿清除术治疗,观察组患者在对照组基础上采用天幕切开术治疗,观察比较两组患者临床疗效、死亡率以及术后并发症情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),患者死亡率低于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。观察组患者术后并发症发生率为12.5%,对照组患者术后并发症发生率为28.1%,两组患者术后并发症发生率比较统计学意义显著(P<0.05)。结论创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗,可有效降低患者死亡率和并发症发生率,临床疗效显著,值得推广应用。
简介:摘要目的分析天幕切开脑疝复位手术与常规手术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果。方法入选此研究中的80例研究对象均为我院于2015年3月—2016年4月期间收治的重型颅脑损伤合并脑疝患者,依据治疗方法的差异性划分为观察组和对照组,将常规手术治疗应用于对照组中,将天幕切开脑疝复位手术应用于观察组中,对比两种治疗方法的临床效果。结果观察组和对照组分别经不同方法治疗后,治疗有效率分别为92.5%以及67.5%,并发症发生率分别为7.5%以及27.5%,数据间经比对计算后统计学意义产生。结论重型颅脑损伤合并脑疝患者选择天幕切开脑疝复位手术方法进行治疗疗效确切。