简介：【摘要】目的：研究宏基因组二代测序技术和真菌半乳甘露聚糖测定（GM试验）对诊断马尔尼菲青霉菌感染（PSM)的价值。方法：以2022年6月-2023年6月我院确诊PSM的患者为研究对象(PSM组)，以同期收治的无合并PSM的肺部真菌感染病例作为对照，各45例，比较2组肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术和真菌半乳甘露聚糖测定结果，病原学检查作为金标准，分析其对诊断马尔尼菲青霉菌感染的临床应用价值。结果：宏基因组二代测序技术诊断PSM的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值均为97.78%，均高于GM试验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：宏基因组二代测序技术和GM试验对诊断PSM均具有一定的价值，其中宏基因组二代测序技术价值更高。

简介：【摘要】马尔尼菲篮状菌病是由PM引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。它是一种温度依赖性的双相真菌，广泛流行于东南亚地区，TSM通常发生于免疫力低下人群，约90%的患者为人类免疫缺陷病毒感染者，亦见于因恶性肿瘤、需长期服用免疫抑制药物的器官抑制或结缔组织病所导致的继发性免疫缺陷患者。

简介：摘要：目的：了解艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染病人的临床特征。方法：选择在2022年10-2023年10-2023年10期间收治的40名艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染的病患，总结其临床特征。结果：这一类型的病人以男性居多，而且大多数病人都是在发病后进行了抗病毒的治疗，40例病人都有不同程度的发热，咳嗽，乏力，皮疹等症状。经实验室检测发现，大部分病人的白细胞，粒细胞，淋巴细胞，嗜酸粒细胞，血小板均有减少的趋势，中性粒细胞百分数，降钙素原，贫血等均有明显增加；根据病人的病情，采取相应的处理措施，病情好转出院的患者有19例，自动出院的患者有18例，死亡患者人数有3例。结论：艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染的病人以发热为主，同时伴有其它一些症状，有些病人还有血细胞下降及肝功能不全，此病症多发生于CD4+淋巴数下降的病人，给予良性霉素 B可获得较好的疗效。

简介：摘要目的分析上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床和流行病学特点及其变化趋势。方法收集2014年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属公共卫生临床中心收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床及实验室检查资料，包括年龄、性别、籍贯、临床症状、影像学表现、血常规、CD4+T淋巴细胞计数等。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。使用单因素logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果2014年至2021年共收治艾滋病患者12 165例，其中合并马尔尼菲篮状菌病患者169例(1.4%)；各年份艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者在AIDS住院患者中的占比总体变化不大，分别为1.8%(21/1 149)、1.1%(14/1 307)、1.3%(19/1 446)、0.9%(15/1 610)、1.2%(20/1 626)、1.2%(22/1 778)、1.7%(28/1 624)和1.8%(30/1 625)，差异无统计学意义(χ2＝9.50，P＝0.218)。169例患者中，男157例(92.9%)，年龄为(37.9±12.2)岁，户籍为江西省者35例，上海市31例，浙江省29例，安徽省17例，福建省14例，江苏省11例，湖南省8例，黑龙江省4例，广西壮族自治区、贵州省、河南省各3例，湖北省、山东省、山西省、云南省、广东省各2例，重庆市1例，来自非马尔尼菲篮状菌传统流行区的患者未查询到明确的传统流行区的旅居史。整个病程中出现发热、呼吸道症状、皮疹的患者分别为143例(84.6%)、73例(43.2%)和26例(15.4%)；有肺部影像学表现者147例(87.0%)；合并其他病原体感染者94例(55.6%)，肝脾肿大者44例(26.0%)；137例(81.1%)CD4+T淋巴细胞计数<50/μL。23例患者死亡，总病死率为13.6%，病死率总体呈逐年下降趋势，不同年份患者病死率差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.046)。单因素logistic回归分析显示入院首次血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加[比值比(OR)＝3.33, 95%可信区间(95%CI)1.13~9.81, P＝0.029)。结论上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的总体变化不大，近两年患病率上升，病死率呈逐年下降趋势。其主要临床表现为多系统受损，无传统流行区旅居史和不以皮疹为首发表现的患者占比高。血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加。

简介：摘要：菲斯,摩洛哥王国最古老也是最具生命力的城市;菲斯,以精湛的伊斯兰建筑艺术著称于世界的城市;菲斯,中世纪犹太历史上最著名的城市，一座巨大的迷宫城市，凭借着深厚的历史文化底蕴和独特的旅游景点，伴随旅游业新浪潮的发展，逐步进入大众视野，成为人们的一大选择。本文将从菲斯重要的地理位置，独特的人文文化，浪漫的建筑美学以及与中国外交的发展四个方面探析菲斯的旅游价值。

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简介：摘要：青霉素酰化酶的催化效率高，具有很强的底物专一性，但是作为胞内酶，需要破壁后释放后才能发挥作用。本研究采用超声破壁技术处理青霉素酰化酶粗酶液，通过单因素实验考察酶液比、超声时间、超声功率对细胞破壁率的影响情况。实验结果显示酶液比对破壁效果影响最大，超声时间次之，超声功率的影响最小；超声最佳的处理参数为：酶液比为1:200，超声时间为10 min，超声功率为500W，得到超声处理的最大破壁率为78.2%。本研究为青霉素酰化酶的提取提供了新的技术参数和理论指导，具有工业化价值。

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简介：【摘要】  目的  了解3-氨基苯硼酸（APB）联合乙二胺四乙酸（EDTA）碳青霉烯酶抑制剂增强试验（APB-EDTA 法）用于检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）产碳青霉烯酶的检测结果。方法  使用APB-EDTA 法测定58株CRE的碳青霉烯酶，并与金标准PCR及DNA测序检测结果的符合率比较。结果 58株CRE用APB-EDTA法均检出碳青霉烯酶，其中，产KPC酶24株（41.4%），产金属酶30株（51.7%），产D类OXA-48型酶2株（3.4%），同时产KPC和金属酶2株（3.4%），其检测结果与分子生物学检测结果的符合率为100%。结论  APB-EDTA法可以检测肠杆菌目细菌产生的A类碳青霉烯酶、B类金属酶和D类OXA-48型碳青霉烯酶，操作方法简单易行，便于临床微生物实验室开展肠杆菌目细菌产生的碳青霉烯酶的检测，为临床精准抗感染治疗以及耐药菌的感染控制提供依据。

简介：【摘要】基于马尔科夫链的稳定性理论，提出一种科学客观的教学效果评价模型。该模型以学习过程中的成绩作为主要依据构造状态转移矩阵，通过稳定状态和综合分析得到评价对象的最终成绩。此模型可以避免因学生基础知识差异而导致不客观的教学评价，为教学实施者教学改革提供数据依据。

简介：摘要：据统计，我国梅毒人群中HIV患者的感染率在逐年升高，仅次于吸毒人群HIV感染率。梅毒合并HIV易发于具有较多性伴侣的青壮年，性传播是两者共同的传播途径，目前临床对该疾病并无有效方案进行治疗，只能以控制疾病进展，转变为可控慢性病为主要目的。

简介：摘要：目的：加强青霉素类药物的用药观察，并完成药学分析。方法：本研究选择本院2022年6月-2023年5月400张关于青霉素类药物的处方进行分析，分析具体使用情况。结果：临床中应用较多的青霉素类药物为中高档，且为复方制剂及半合成类，其中呼吸内科使用 率较高。结论：加强对青霉素类药物的合理应用，提高药物安全性和效果具有重要意义。

简介：摘要：目的 分析我院碳青霉烯类抗菌药物临床应用情况，为合理使用特殊级抗菌药物提供依据。方法 收集我院2016-2019年碳青霉烯类抗菌药物使用资料，分析销售金额、用药频度（DDDs）、药物使用强度（AUD）、药物利用指数（DUI）、各科室药物使用率排序、耐药率及与DDDs的相关性，评价临床用药合理性。结果 我院碳青霉烯类抗菌药物销售金额在2016～2018年基本稳定，2019年较之前增加60%以上。DDDs在2018年较低，2019年略有增加。AUD基本上逐年减少，但在2019年有所回升。DUI在2.29～3.16。药物使用率较高是内一科（呼吸内科）、重症医学科（ICU）和外五科（神经外科）。耐药率在2016～2018年变化不大，在2019年明显升高。美罗培南耐药率与其DDDs有显著相关性（P

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简介：摘要：目的 评估碳青霉烯类抗菌药物跨学科合作与信息化技术相结合的全程管理体系的效果。方法 构建管理体系规范化碳青霉烯类抗菌药物的使用，包括组织建设、信息化管理、在线会诊审核系统以及处方点评干预。对规范化管理前后碳青霉烯类抗菌药物的使用强度、使用率、处方合理率、医保违规情况以及耐碳青霉烯类肠杆菌检出率进行分析。结果 我院实行碳青霉烯类抗菌药物管理后，碳青霉烯类抗菌药物的使用强度由2.54降至1.63，使用率从2.64%降至1.64%；处方合理性从73.60%上升至91.80%；医保筛查扣费金额减少。然而，耐药菌的检出率仍呈现上升趋势。结论 跨学科合作与信息化技术已有成效，可为其他医疗机构提供参考。

简介：摘要 目的 分析吡非尼酮联合尼达尼布治疗应用于特发性肺纤维化患者中的临床效果。方法 选择时间段2021年4月至2023年4月在我院治疗的特发性肺纤维化患者共50例，按照治疗方式分为两组，其中常规组25例使用吡非尼酮予以治疗，实验组25例则增加尼达尼布进行治疗，对两组患者的肺功能、炎症因子等情况评价，并记录不良反应情况，探究是否可以降低用药不良反应。结果 治疗后实验组的肺功能指标（FEV1、TV、RV、FVC）、生活质量评分高于常规组，炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）低于常规组（P

简介：摘要:在胶液门尼分析中，影响的因素诸多，测定数据的及时和准确直接影响到生产装置的运行和产品的质量，因此，寻找更加准确和高效的分析方法至关重要。为能更好协作工艺车间参数调整，解决现有分析的难题并提高分析的准确度，寻找出适用于现场分析和化验室分析更好的分析方法，保证为生产装置及时准确的报告出我们分析测试数据，更好的指导生产。

简介：摘要：阿莫西林胶囊（规格：0.25g、0.5g）由海南海力制药有限公司研发，该品种已上市，根据国家政策要求需进行仿制药一致性评价研究。拟与参比制剂Beecham Group plc的Amoxicillin Capsules阿莫西林胶囊（来源：Glaxo Welcome Production，规格250mg、500mg）进行比较，以期达到与原研产品具有质量和疗效一致性的仿制药。

简介：【摘要】目的 分析不同溶媒给苄星青霉素皮试结果带来的影响。方法 选取2022.01-2023.06本院门诊需注射苄星青霉素的98例患者为研究对象，经随机数字表法分成实验组（加入生理盐水溶解配制后开展皮试）、对照组（加入灭菌注射用水溶解配制后开展皮试）分别包含49例，观察两组皮试液的苄星青霉素含量、皮试阳性率、疼痛程度以及不良反应出现情况。结果 两组的溶液含量、苄星青霉素含量相比无显著差异（P＞0.05）。实验组的皮试阳性率是16.33％低于对照组36.73％（P＜0.05）。实验组的轻度疼痛比例为81.63％高于对照组36.73％（P＜0.05），中度疼痛、重度疼痛比例为16.33％、2.04％低于对照组30.61％、32.65％（P＜0.05）。实验组含局部疼痛或压痛、皮疹以及头晕等不良反应占比是4.08％低于对照组16.33％（P＜0.05）。结论 苄星青霉素作为一类常见广谱抗生素物，采取生理盐水取代灭菌注射用水当作溶媒配制皮试液，能减少皮试假阳性情况产生，减轻患者的疼痛感，减少不良反应出现，值得推广应用到临床。