简介:摘要血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。恶性高血压为血压显著升高,收缩压、舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,多见于中青年人,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力迅速减退、眼底出血、渗出或视盘水肿、肾功能急剧减退等。可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌、气短、呼吸困难。本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。在血液透析过程中,有20%~30%的患者尽管通过透析去除水和钠,但血压反而持续偏高,多半在透析中、后期发生,而且有逐渐升高之势。血压超过24/13.3kPa(180/100mmHg),患者可出现头痛,甚至伴发急性脑血管病的程度。透析中高血压很少自行缓解,对降压药反应较差,也可伴随热原反应、失衡综合征或硬水综合征等其他透析反应发生。
简介:摘要目的探究动态血压检测应用于老年高血压患者的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年3月收治的老年高血压患者60例为实验组研究对象,同期选取我院健康体检的血压正常志愿者60例为对照组,采用TM-2430动态血压检测仪对两组对象进行血压检测。结果观察组日间、夜间、24小时平均收缩压均明显比对照组对应的平均收缩压高,组间比较差异具有显著性(P<0.05),但是在日间、夜间及24小时平均舒张压上,两组比较差异不明显;观察组患者夜间平均血压下降不明显,昼夜节律在10%以下,与对照组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论动态血压检测可以有效反映老年高血压患者的24h血压变化,对于靶器官损害、血压控制、临床治疗及预后均有重要意义。
简介:摘要目的探讨采用药物方式治疗妊娠高血压的临床疗效。方法选取2013年5月~2014年5月之间我院收治的妊娠高血压患者80例,按不同的治疗方式平均分为两组,对照组(40例)仅采用硫酸镁治疗,观察组在此基础上附加拉贝洛尔与尼莫地平,观察两组的血压变化情况、临床疗效与不良反应情况。结果治疗前两组患者的血压值无显著差异(P>0.05),治疗后,对照组的舒张压及收缩压明显大于观察组(P<0.05);对照组患者治疗的总有效率为80.0%,明显小于观察组(97.5%);对照组患者的不良反应发生率25.0%,明显大于观察组(7.5%),上述差异均具有统计学意义。结论通过给予硫酸镁、拉贝洛尔、尼莫地平的药物方式治疗妊娠高血压能够有效降低患者血压,临床疗效显著,且不良反应少,有助于保障母婴安全,值得推广。