简介:目的探讨交通静脉功能不全(IPV)中功能不全交通静脉的分布及其在慢性静脉功能不全(CVI)过程中的角色。方法46例确诊为CVI患者,临床症状:有坠胀感35例,无坠胀感11例,伴有皮肤瘙痒24例,无皮肤瘙痒22例,有夜间抽筋症状6例,无夜间抽筋40例。46例患者(46条肢体)CEAP分期:C2(19例)、C3(6例)、C4a(11例)、C4b(5例)、C5(3例)、C6(2例)。用多普勒超声定位IPV,测量交通静脉到足底的距离,以大、小隐静脉主干进行内外分区,将小腿分为三段、共八个区段进行记录,数据进行统计分析。结果共记录305个功能不全交通静脉,其中大隐静脉内上(19个)、大隐静脉内中(62个)、大隐静脉内下(34个)、小隐静脉外上(17个)、小隐静脉外中(52个)、小隐静脉外下(6个)、大隐静脉主干(64个)、小隐静脉主干(51个)。小隐静脉外上区段的交通静脉与抽筋,小隐静脉外中区段的交通静脉与CEAP-C分期、皮肤瘙痒,大隐静脉主干区段的交通静脉与抽筋间的关系具有统计学意义(P≤0.05)。结论功能不全交通静脉主要分布于小腿中段及大小隐静脉主干,且与CVI的临床症状相关。
简介:摘要药物是临床治疗的重要手段之一,但大多数药物都或多或少存在一些不良反应,且药物疗效和产生的不良反应存在个体化差异。本文论及的是肾功能不全患者的用药疗效和反应情况。
简介:摘要目的肝功能不全患者较易发生细菌感染,而肝脏又是体内药物代谢的最重要器官,用药不当易发生毒性反应,对肝功能不全住院患者抗菌药物的临床应用情况进行分析,评价其用药的合理性。方法采用回顾性调查方法,对2011年165例患有肝功能不全患者的住院情况做研究,根据WHO推荐的规定日剂量(DDD值),药物利用指数(DUI)以及血浆白蛋白(ALB)、血内总胆红素(TB)、凝血酶原时间、谷丙转氨酶(ALT)、腹水及肝性脑病的情况对有使用抗菌药物的患者病历进行统计分析。结果165例肝功能患者中有113例有使用抗菌药物,其中治愈27例,占23.89%,病情好转78例,占69.03%;未愈8例,占6.19%,死亡1例,占0.88%;且DUI值没有大于1。结论医院肝功能不全患者使用抗菌药物比较合理,没有出现明显的药物不良反应。肝功能不全患者选用抗菌药应根据患者的具体情况制定用药方案,及时进行药物浓度监测。
简介:摘要目的就中医针刺麻醉在80岁以上心肺功能不全老年患者下肢手术的应用进行探讨。方法选择2011年1月~2012年1月在笔者所在科住院的心肺功能不全、且采取下肢手术的患者共20例,由于这20例老年患者年龄过大,不愿意采用西医麻醉,后医院研究决定采用穴道麻醉。结果80岁以上心肺功能不全老年患者麻醉前,SBP为(1457±99)mmHg,DBP为(726±102)mmHg,HR为每分钟703±15次,SpO2为(976±22)%;而麻醉后,SBP为(1381±209)mmHg,DBP为(696±121)mmHg,HR为每分钟776±63次,SpO2为(981±06)%,由此可见,中医针刺麻醉在80岁以上心肺功能不全老年患者下肢手术的应用效果较好。结论建议将手法操作由电刺激仪来进行代替,这样既能够大幅度降低麻醉医师的工作强度和工作量,又能够提高止痛效果,便于改变刺激模式或者加大刺激强度。