简介:摘要目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的剂量疗效。方法2009年11月-2011年11月期间,我院接收86例慢性心力衰竭患者,将患者随机分成两组,即对照组与观察组,两组在常规治疗前提下,服用卡维地洛,观察组患者42例,日服卡维地洛37.5mg-50mg,每天2次,用量为高剂量;对照组患者44例,日服卡维地洛在6.25mg以下,每天2次,用量为低剂量,两组治疗前后与治疗后的3个月、6个月进行心功能评价,比较各项心功能的参数。结果对照组治疗3个月之后,左室射血分数得到改善,可整体改善状况不显著,6个月后,治疗状况与3个月时基本相同;观察组治疗3个月后,心功能各项指标改善显著,6个月后的治疗效果也很明显,观察组比对照组的耐受性要差一些,差异具有显著意义,即P<0.05,可都无恶性不良反应。结论在心功能与心机重构改善方面,观察组要优于对照组,因此,在慢性心力衰竭患者耐受范围里,可尽量让卡维地洛达到靶剂量。
简介:摘要目的讨论高血压病全科诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对高血压1级的患者可先采用非药物治疗措施3~6个月,包括生活有规律、低盐低脂饮食、减肥、戒烟酒、适当运动(如太极拳)等,无效后才应用降压药。
简介:目的观察经胎盘转运地高辛治疗胎儿心力衰竭的临床疗效及安全性;探讨心血管整体评分(CVPS)和心室作功指数(Tei指数)对胎儿心力衰竭评估及治疗的指导意义。方法按照研究设计,纳入2008年5月至2011年12月四川大学华西第二医院(我院)产前诊断的胎儿心力衰竭连续病例,知情同意下根据患胎父母意愿分为地高辛组及病例对照组。地高辛组经多学科会诊确定个体化经胎盘转运地高辛治疗方案。对病例对照组进行临床观察。动态监测两组患胎CVPS及心室Tei指数并观察妊娠结局。同时纳入同期在我院建卡的健康孕妇及胎儿作为正常组,分别于妊娠20、24、28、32、36周及产前观察CVPS及心室Tei指数演变。结果①地高辛组共纳入10例胎儿心力衰竭病例,其中4例胎儿心房扑动(AF)、3例胎儿室上性心动过速(SVT)、2例轻型胎儿杂合型地中海贫血(MA)、1例胎儿扩张性心肌病(DCM)。AF、SVT及MA患胎经地高辛治疗后心力衰竭得到控制,治疗后孕期顺利,足月顺产,随访10~55个月,生长发育良好,Bayley婴幼儿发育量表测试显示患儿智力及行为发育均正常;治疗过程中CVPS逐渐上升,达到或接近10分,心室Tei指数逐渐下降,均接近正常组水平。②病例对照组共纳入9例胎儿心力衰竭病例,其中4例AF、3例SVT、2例MA。其中1例AF、1例SVT分别于观察5及7d后自然转复为窦性心律,其后转入地高辛组,给予地高辛治疗,孕期顺利,足月顺产。其余病例进行临床观察后,其CVPS逐渐降低,心室Tei指数逐渐升高,最后终止妊娠。③地高辛组1例观察到胃肠道不良反应,地高辛减量后症状消失。结论地高辛作为治疗胎儿心力衰竭的一线药物具有重要的临床价值,安全性较好;随胎儿心力衰竭控制,胎儿CVPS逐渐上升,心室Tei指数下降,两者呈负相关关系;CVPS和心室Tei�
简介:摘要目的提高心力衰竭的诊疗水平。方法选择2007年11月—2012年12月民和县第一人民医院住院诊断慢性心力衰竭患者108例,分析研究其治疗方法。结果针对性的使用利尿剂,血管紧张素转换抑制剂(ACEI),β-受体阻滞剂等,同时并用或不用洋地黄类药物,治疗不同原因的心力衰竭,有较好疗效。结论通过对不同原因的心力衰竭的诊断分析,可有效提高心力衰竭的治疗水平。