简介：

简介：摘要目的评价卡式尿素[14C]呼气试验药盒、闪烁采样瓶(固体闪烁法)、液体闪烁式(以下简称液闪式)尿素[14C]呼气试验药盒诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的效果。方法纳入2020年1月7日至10月28日在上海交通大学医学院附属仁济医院、浙江大学医学院附属第二医院、南昌大学第一附属医院就诊的239例患者。所有受试者均先接受14C尿素呼气试验，气体收集结束后>1~<7 d于胃镜下取黏膜组织行金标准检测，即活体组织检查(以下简称活检)和快速尿素酶检查(RUT)，活检与RUT均提示H.pylori阳性则判定金标准检测结果为H.pylori阳性，均提示H.pylori阴性则判定金标准检测结果为H.pylori阴性，活检与RUT结果不一致则不纳入后续分析。以金标准检测结果为参照，分析卡式尿素[14C]呼气试验药盒、闪烁采样瓶、液闪式尿素[14C]呼气试验药盒诊断H.pylori感染的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值，评价其诊断效果。记录检测过程中有无出现检测相关不良事件以评估试验的安全性。采用描述性方法进行统计学分析。结果239例受试者中，12例未完成试验，最终227例受试者完成检测，试验完成率为95.0%(227/239)，其中第008号受试者缺少液闪式呼气检测结果，仅纳入卡式尿素[14C]呼气试验药盒和闪烁采样瓶结果分析。金标准检测结果显示，227例患者中，87例呈H.pylori阳性，118例呈阴性，22例活检与RUT结果不一致故不纳入后续分析；除去008号受试者，金标准检测结果中86例呈H.pylori阳性，118例呈阴性。以金标准检测结果为参照，卡式尿素[14C]呼气试验药盒、闪烁采样瓶、液闪式尿素[14C]呼气试验药盒诊断H.pylori感染的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.9%、100.0%、96.6%、100.0%、94.4%，95.4%、97.5%、96.6%、96.5%、96.6%，96.5%、99.2%、98.0%、98.8%、97.5%。试验过程中仅发生1例不良事件(进食后右上腹疼痛)，结合患者病情判定为慢性胆囊炎发作，与试验药物可能无关。结论卡式尿素[14C]呼气试验药盒、闪烁采样瓶、液闪式尿素[14C]呼气试验药盒3个产品性能可靠，诊断H.pylori感染的灵敏度、特异度、准确度均较高，安全性好，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的 分析、探究碳14呼气试验检测幽门螺杆菌与小儿反复腹痛的相关性。方法 选取我院2020.3-2021.3月期间收治的20例反复腹痛患儿为本次研究对象，并将其设置为观察组，同时选取同期在我院接受体检且无任何健康问题的20例儿童为本轮研究中的对照组，两组均接受碳14呼气试验，对比两组Hp感染情况，同时观察Hp感染阳性患儿经三联治疗后的预后情况。结果 经碳14呼气试验检测后发现，观察组Hp阳性检出率高于对照组（P＜0.05）；对出现反复腹痛的Hp感染阳性患儿进行三联治疗后，患儿的临床症状得到明显改善，Hp根除率达到了90%以上。结论 小儿群体中出现的反复性腹痛与Hp感染具有较为密切的临床关系，及时对患儿病症进行治疗处理有助于防治Hp感染。

简介：【摘要】 目的 分析碳14尿素呼气试验应用于幽门螺杆菌感染的效果及护理效果。方法 采用随机数字表法将我院(2019.01-2021.01年)收治的幽门螺杆菌感患者(n=660例)，所有患者均实施碳14尿素呼气试验，分为两组，试验组(n=330例)：采用优质护理模式，对照组(n=330例)：选择常规护理模式，对比两组慢性胃炎、胃癌、胃以及十二指肠溃疡的诊断率、满意度。结果 试验组慢性胃炎96.97%、胃癌39.39%、特异性胃、十二指肠溃疡96.36%高于对照组慢性胃炎90.91%、胃癌30.30%、特异性胃、十二指肠溃疡90.91%，有差异，P＜0.05。试验组满意度99.60%高于对照组84.85%,有差异P＜0.05。结论 幽门螺杆菌感染采用碳14尿素呼气试验有效提高疾病的准确率、敏感度、特异性，值得临床推荐与应用。

简介：无

简介：【摘要】 分析产科因素所致子宫切除术的发生率、手术指征、手术方式、分娩方式、原发病因、诱因及预防。

简介：摘要：目的：探讨健康教育对胃癌术后出院患者的意义。方法：对14例胃癌术后出院患者，给与个体化健康教育，进行入户健康指导。结果：14例胃癌术后出院患者生活质量明显提高。结论：良好的健康教育，有利于疾病控制，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的比较检测幽门螺杆菌（Hp）感染时14C尿素呼气试验（14C-UBT）法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学（IHC）法差异，同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和14C-UBT法检测Hp感染患者共5 747例；筛选其中“同时”（两种检测间隔<1周，取材包含胃窦）行IHC检测及14C-UBT检测的病例共3 944例，精确比较胃镜病理组织IHC染色及14C-UBT差异；联合两种方法统计5 747例患者Hp感染总体阳性率，统计学分析与常见临床病理因素的相关性。结果同时行14C-UBT及IHC检测病例中14C-UBT检测灵敏度为94.9%，IHC检测灵敏度65.1%，差异有统计学意义（P<0.01）。联合两种检测方法统计，5 747例患者Hp感染总阳性率48.6%。不同性别、年龄组、民族及地域差异均有统计学意义（均P<0.01）；性别、年龄完全匹配的汉/维病例（555对）阳性率分别为41.4%及73.3%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论14C-UBT法灵敏度显著高于IHC法，但也存在漏诊，联合应用有助于提高Hp感染检出率。新疆Hp总感染率高于既往报道，民族差异是最主要因素，防控重点为维吾尔族群众尤其是年轻人。

简介：摘要：2022高考已经落幕，理综一直以来都备受关注，尤其是物理一直是热点话题，今年物理的创新，实际问题情境亦是颇有几分趣味。

简介：摘要：对于混合动力车型，因为有两套动力系统。一套是传统的发动机系统，一套是高压电驱系统。由于发动机的工作特性，必需在较高的工作温度才能发挥出最佳性能（通常水温为90度左右），因此发动机的散热系统属于高温散热系统。而对于高压电驱系统，因此能量源是高压电能，因此工作时整个系统的发热量较小，高温会缩短电子元件的寿命，因此高压电驱系统散热系统属于冷态散热系统。

简介：摘要N6-甲基腺嘌呤（m6A）修饰是最常见的RNA表观遗传修饰，其在恶性肿瘤发生发展过程中扮演重要角色。甲基转移酶样蛋白14（METTL14）是催化m6A修饰的主要甲基化酶之一，参与调节RNA剪接、翻译及降解等生物学进程。最新研究表明METTL14不仅通过多种分子机制调控肿瘤生长、侵袭和转移，而且其表达水平与肿瘤患者预后及抗肿瘤治疗效果密切相关。深入了解METTL14在乳腺癌、消化系统肿瘤及泌尿系统肿瘤中的作用机制，有助于为基于m6A修饰的肿瘤防治提供新的临床标志物及药物治疗靶点。

简介：摘要：人类对于胚胎的研究一直持续不断，特别是对人类胚胎的产生、发育等方面。但受制于道德伦理要求和胚胎的脆弱性，在对人类胚胎进行研究时，人们一直遵循着14天的时间限制。但是随着科学技术的不断发展，人类胚胎受精后可在母体外生存的时间越来越长，因此使得14天规则的地位受到动摇。本篇文章主要是通过对这一规则的产生、发展进行阐述，从而论证“14天规则”存在的必要性。

简介：摘要：针对棒线型材厂六棒车间首次生产Φ14mm螺三切分工艺的孔型、导卫、料型确定及调试过程与顺行改造进行总结。

简介：摘要目的探讨儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的14例儿童AMKL的临床资料，并复习相关文献。结果14例AMKL患儿中男性5例，女性9例，中位发病年龄19月龄（0.1~109月龄）；唐氏综合征相关AMKL 1例，非唐氏综合征相关AMKL 13例。多以发热、贫血或出血症状就诊，少数以关节疼痛为首发表现。部分患儿可伴有肝大、脾大或淋巴结肿大等髓外浸润表现。14例患儿初诊中位白细胞计数10.67×109/L[（6.56~83.62）×109/L]，中位血红蛋白浓度84 g/L（55~121 g/L），中位血小板计数37×109/L[（8~1 443）×109/L]，中位外周血幼稚细胞比例0.09（0.00~0.79）。骨髓涂片观察示原始巨核细胞胞体大小不等，边缘不规则，少数细胞有空泡形成，中位骨髓原始巨核细胞比例0.636（0.332~0.976）；胞核类圆形或不规则，可见多个核仁或隐匿的核仁。PAS染色部分阳性，免疫组织化学检测示POX、AS-DNCE及α-NBE均阴性。流式细胞术检测示，巨核细胞相关抗原CD41a、CD61阳性各12例，CD42b阳性10例。3例患儿完成化疗，其中1例唐氏综合征相关和1例非唐氏综合征相关患儿均无事件生存，另1例非唐氏综合征相关患儿骨髓复发后死亡。结论儿童AMKL临床表现及生物学特征复杂，预后差。部分患儿可通过单纯化疗达到无病生存。

简介：摘要目的分析山东省患儿跨省异地就医现状及存在的问题，并提出相应对策。方法选择福棠儿童医学发展研究中心建立的FUTang Updating medical REcords(FUTURE)数据库，提取2019年1月1日至2020年12月31日出院且现住址位于山东省的省外就医0~14岁患儿资料，并选择山东省某儿童医院同时期收治的住院患儿资料进行比较。采用SPSS 22.0软件建立数据库，对异地和本地就医患儿例数、主要流向、就诊科室、病种类别以及费用情况等进行统计分析。结果共纳入山东省异地就医患儿13 071例，就医流向以北京儿童医院为主；纳入山东省某儿童医院同时期收治的患儿资料87 742例。异地就医患儿中女性占比和学龄期患儿占比高于本地就医者，住院费用高于本地就医者；省外异地就医患儿主要就诊疾病为肿瘤、免疫性疾病等较为严重的疾病或者慢性病，而省内就医患儿以肺炎等呼吸道疾病为主。结论山东省0~14岁跨省异地就医患儿中肿瘤、免疫性疾病等占比较高，省内医院应重视重点专科建设，积极开展新技术、新业务，增强医院核心竞争力；完善医疗服务体系，通过政策引导患者合理就医。

简介：摘要目的总结气肿性肾盂肾炎病例的临床表现和诊治策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科2011年10月至2020年11月连续收治的14例气肿性肾盂肾炎患者的病例资料。男性3例，女性11例。中位年龄59岁（范围：52~73岁）。病变位于左肾者10例，右肾者4例。出现症状到就诊的中位时间3 d（范围：2~5 d）。所有患者均合并2型糖尿病。14例患者均有发热，均出现脓毒性休克症状。致病菌主要为大肠埃希菌11例和肺炎克雷伯菌3例。CT检查主要表现为患侧肾实质内分叶状或气泡状积气5例、斑点状或条纹状积气者9例、积液3例，肾周组织内积液1例。所有患者均于ICU接受抗休克、抗感染治疗，3例患者单纯行经皮穿刺引流术，3例患者行急诊患侧肾切除术，8例患者先行经皮穿刺引流术，病情稳定后再二期行患侧肾切除术。结果3例死亡，11例存活。中位ICU停留时间6 d（范围：3~11 d）。3例死亡患者中，2例接受经皮穿刺引流术，1例接受急诊肾切除术。11例治愈患者中，1例接受经皮穿刺引流术，10例接受肾切除术（8例先行经皮穿刺引流术）。11例存活患者出院后6个月时随访，2例失访，其余9例血肌酐为（118.4±29.4）μmol/L（范围：89~176 μmol/L）。结论对于合并糖尿病、初诊为急性肾盂肾炎的患者，在病情迅速进展、出现脓毒性休克时应考虑气肿性肾盂肾炎的可能。CT检查显示肾脏及肾周感染性病变伴肾实质内积气可明确诊断。在积极抗感染、规范化抗脓毒性休克治疗的基础上，一期先行经皮穿刺引流术，病情稳定后二期行患侧肾切除术可以取得良好的效果。

简介：摘要：本文介绍框架保护的工作原理、动作过程，论述了框架保护动作处理关键点。

简介：摘要：MF14万用表为携带式多量程万用表，可直接测量直流电压、直流电流、中频交流、电压和电流，直流电阻。是电气测量常用的仪表。

简介：摘要目的分析儿童戈谢病的临床表型与基因型特征及其相关性。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2016年8月至2021年10月诊断的14例儿童戈谢病患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测等临床资料，对临床表型和基因型进行总结。结果14例戈谢病患儿中男9例，女5例，诊断年龄0.7~15.8岁；其中Ⅰ型10例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例。患儿临床表现以脾大（14例）、血小板减少（14例）、肝肿大（8例）和贫血（8例）多见，其中有6例患儿存在生长迟缓，5例患儿身高在同龄儿处于中下水平。Ⅰ型患儿中7例磁共振成像检查均有影像学骨骼异常，仅有1例有骨痛，Ⅱ和Ⅲ型可同时伴有抽搐、眼球震颤、听力下降。12例患儿骨髓形态学可查见戈谢细胞。除1例Ⅰ型葡萄糖脑苷脂酶基因含L483P纯合变异外，其余13例均为杂合变异，常见致病变异为L483P（33%，10/30），其余依次为V414L、D448H、R159W。2例有严重神经系统表现戈谢病患儿的变异等位基因为L483P、L422R和F252I、L483P。检出了1个新生变异c.22A>G。结论儿童戈谢病以脾肿大和血小板减少为常见临床表现，骨骼影像学改变早于骨病的发生。除上述临床表现外，Ⅱ型和Ⅲ型同时还有生长迟缓及神经系统表现。L483P变异的等位基因频率最高，可同时出现于3种亚型，L422R、F252I基因变异型与神经病变表型相关。

简介：摘要：为探讨隧道工程变形监测要点，文章以上海轨道交通14号线隧道工程为例，从建立地面及地下高程系统、布设监测点位，到获取监测数据，有效实现了对隧道变化情况的监测，监测结果可靠，能够为实际工作提供指导。这对于促进隧道工程行业的发展也具有一定现实意义，希望能够为有关单位提供帮助。