简介：摘要： 中国工会是中国共产党领导下的职工自愿结合的组织。工会组织的本质是保障和维护职工权益。职工参加工会的目的是依靠工会使自己的利益受到保护、权益得到实现，遇到工作生活困难问题能够及时得到有效帮助解决。但对于生产制造企业工会来讲，还有一个重要的职能就是，不论在任何时间、任何情况下，企业工会都要以企业发展为中心，以服务企业、服务员工为己任。

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简介：摘要目的介绍一种切取部分第2足趾与甲瓣瓦合移植、改良再造拇指外观的手术方法。方法自2015年4月-2019年12月,切取部分第2足趾与甲瓣组合移植改良再造拇指12例,平均年龄28.5岁,拇指缺损平面III~V度。根据拇指缺损情况,于同侧足第1、2足趾设计切口,切取共干的第2足趾部分组织和甲瓣,将切取的甲瓣横向移位与第2足趾瓦合,弥补再造指诸多足趾特征及缺陷。供区第2足趾剩余软组织组合覆盖趾创面。定期随访。结果临床应用12例,供、受区创口一期闭合。经6~26（平均14）个月随访（门诊随访）,再造指均成活良好,外形美观,功能正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行手功能评定：优9例,良3例。所有患者生活自理,供区足部外形、功能良好。结论部分第2足趾瓦合甲瓣移植再造拇指缺损的手术方式能够有效的改善足趾外观,再造指外形逼真、美观,功能较好。

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简介：摘要 : 新课程改革要求学校、教师 要能够紧跟时代发展的步伐做出相应的 变革措施 ， 改善课堂评价方式，转变课堂教学理念，掌握课堂高效方法，同时 注重教师自身核心素养的提升，以此更好的开展教育教学工作。本文重点阐述对“ 4+2 课堂教学模式 ”的 研究 策略， 从而 更 有效地 提升 课堂教学效率 。

简介：摘要目的观察蓝萼甲素预处理对H2O2诱导H9c2心肌细胞损伤模型的保护作用，并采用网络药理学方法预测蓝萼甲素抗H9c2心肌细胞凋亡的作用机制。方法将H9c2心肌细胞按随机数字表法分为空白对照组、模型组及蓝萼甲素低、中、高剂量组。空白对照组使用无血清培养液处理。模型组采用无血清培养4 h后，加入250 μmol/L H2O2干预6 h。蓝萼甲素低、中、高剂量组分别给予蓝萼甲素0.125、0.250、0.500 μg/ml预处理4 h后，加入浓度为250 μmol/L H2O2干预6 h。采用MTT法检测心肌细胞活力，观察细胞形态，采用Annexin Ⅴ-FITC/PI荧光双染及Hoechst 33258荧光染色检测细胞凋亡情况。通过Pubchem数据库获得蓝萼甲素的化学结构式，使用Swiss Target Prediction和Pharmmapper平台预测蓝萼甲素潜在靶点，利用GeneCards数据库筛选蓝萼甲素抗H9c2心肌细胞凋亡的作用靶点。采用Cytoscape软件构建蓝萼甲素作用的靶点网络，通过String数据库和Cytoscape软件绘制蛋白相互作用网络，并用Metascape数据库对靶点进行GO及KEGG通路富集分析。结果与模型组比较，蓝萼甲素低、中、高剂量组H9c2心肌细胞活力[(66.56±6.51)%、(79.21±6.89)%、(94.06±5.19)%比(51.75±4.14)%]升高(P<0.01)，细胞凋亡率[(24.12±4.71)%、(17.42±4.39)%、(7.65±1.56)%比(36.73±5.65)%]降低(P<0.01)。网络药理学分析结果提示，蓝萼甲素有22个与抗H9c2心肌细胞凋亡相关的靶点，主要调节氧化应激、细胞迁移、激酶结合活性等，可调节MAPK1、VEGFA、MMP9、NOS3、MMP2、MAPK14等靶点通路，发挥抗H9c2心肌细胞凋亡作用。结论蓝萼甲素预处理对H2O2诱导H9c2心肌细胞损伤有保护作用，其机制可能通过多靶点-多途径发挥抗氧化应激和减少细胞凋亡的作用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性与二甲双胍疗效的相关性。方法选取2016年1月至2019年4月期间在山西医科大学第一医院就诊的T2DM患者90例（T2DM组）及90例体检健康者（对照组）作为研究对象，通过PCR-限制性片段长度多态性（PCR-RELP）法检测SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性分布频率。对T2DM患者进行二甲双胍治疗，随访90 d，分析二甲双胍疗效与各基因型的关系。结果对照组与T2DM组SLC2A2 rs5393、rs5400各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。与对照组相比，T2DM组rs5393位点AC型、CC型比例显著升高（P<0.05），rs5400位点CT、TT型频率显著升高（P<0.05）。rs5393位点中，治疗前AA型、AC型、CC型空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍治疗后AC型、CC型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于AA型（P<0.05），CC型FPG、HbA1c降低幅度低于AC型（P<0.05）。rs5400位点中，治疗前CC型、CT型、TT型FPG、2 h PBG、HbA1c水平差异无统计学意义（P>0.05）；二甲双胍治疗后CT型、TT型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于CC型（P<0.05），TT型FPG、HbA1c降低幅度低于CT型（P<0.05）。结论SLC2A2基因多态性位点rs5393 AA型患者、rs5400 CC型T2DM患者对二甲双胍敏感，降糖疗效较好。

简介：摘 要：以苯肼作为起始原料，与乙酰乙酸乙酯环合反应得到吡唑醇，再以DMF为溶剂与三氯氧磷反应得到吡唑醛，然后吡唑醛经高锰酸钾氧化得到吡唑酸，吡唑酸经酰氯化反应得到吡唑酰氯，最后与5-苯基-2-氨基-1,3,4-噻二唑反应得到新化合物N-（5-苯基-1,3,4-噻二唑-2-基）-3-甲基-1-苯基-5-氯-4-吡唑甲酰胺，其结构均经IR、1H NMR、MS表征。初步的生物活性测定结果表明，该化合物具有一定的杀虫、抑菌活性。

简介：AbstractIntroduction:Neuroblastoma (NB) is the most common extracranial solid tumor among children. The 5-year event-free survival rate for high-risk (HR) NB is still poor, especially for patients with advanced NB with MYCN gene amplification. Chimeric antigen receptor T (CAR-T) cell therapy is a new treatment for HR-NB.Case presentation:A 55-month-old boy with stage IV HR-NB received 4th-generation CAR-T cells that target disialoganglioside GD2, as consolidation maintenance treatment after intensive chemotherapy, surgery, and autologous stem-cell transplantation. As of February 2019, his CAR-T follow-up time was 37.5 months, indicating prolonged survival. Cranial MRI and ultrasound showed no mass; 123I-metaiodobenzylguanidine (123I-MIBG) scan was negative.Conclusion:GD2-CAR-T cells may be an effective treatment option for NB patients with MYCN amplification.

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简介：无

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究瑞格列奈分别联合氨氯地平与氯沙坦钾对 2型糖尿病合并原发性高血压患者血糖、血压及舒张期左心室厚度的影响。方法 以 2016年 1月— 2018年 2月在该院接受治疗的 300例 2型糖尿病合并原发性高血压为研究对象，按照随机对照原则分为 A组和 B组，每组 150例。两组均予口服瑞格列奈片，在此基础上 A组予口服苯磺酸左旋氨氯地平片； B组予口服氯沙坦钾片，两组患者均连续服药 8周。观察两组的临床疗效，治疗前后的血压，血糖变化情况及舒张期左心室厚度。结果 治疗后，两组患者血压及血糖水平均得到明显改善，但组间比较无显著差异，而在改善舒张期左心室厚度方面， B组的治疗效果明显优于 A组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 在治疗 2型糖尿病合并原发性高血压中，瑞格列奈与氨氯地平或氯沙坦钾联合给药在降压降糖方面均取得良好的效果；而在降低舒张期左心室厚度，保护心脏功能方面，瑞格列奈与氯沙坦钾联合使用效果更佳。 

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究瑞格列奈分别联合氨氯地平与氯沙坦钾对 2型糖尿病合并原发性高血压患者血糖、血压及舒张期左心室厚度的影响。方法 以 2018年 1月— 2020年 2月在该院接受治疗的 300例 2型糖尿病合并原发性高血压为研究对象，按照随机对照原则分为 A组和 B组，每组 150例。两组均予口服瑞格列奈片，在此基础上 A组予口服苯磺酸左旋氨氯地平片； B组予口服氯沙坦钾片，两组患者均连续服药 8周。观察两组的临床疗效，治疗前后的血压，血糖变化情况及舒张期左心室厚度。结果 治疗后，两组患者血压及血糖水平均得到明显改善，但组间比较无显著差异，而在改善舒张期左心室厚度方面， B组的治疗效果明显优于 A组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 在治疗 2型糖尿病合并原发性高血压中，瑞格列奈与氨氯地平或氯沙坦钾联合给药在降压降糖方面均取得良好的效果；而在降低舒张期左心室厚度，保护心脏功能方面，瑞格列奈与氯沙坦钾联合使用效果更佳。  　　 [关键词 ] 2型糖尿病；原发性高血压；瑞格列奈；氨氯地平；氯沙坦钾  [Abstract] Objective To investigate the effects of repaglinide combined with amlodipine and losartan potassium on blood glucose, blood pressure and diastolic left ventricular thickness in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with essential hypertension. Methods from January 2018 to February 2020, 300 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with essential hypertension in our hospital were randomly divided into group A and group B, with 150 cases in each group. Both groups were given repaglinide tablets, and group A was given Levamlodipine besylate tablets; group B was given losartan potassium tablets. Both groups were treated for 8 weeks. The clinical efficacy, blood pressure, blood glucose changes and diastolic left ventricular thickness before and after treatment were observed. Results after treatment, the average blood pressure and blood glucose of the two groups were significantly improved, but there was no significant difference between the two groups. In terms of improving diastolic left ventricular thickness, the treatment effect of group B was significantly better than that of group A (P < 0.05). Conclusion in the treatment of type 2 diabetes mellitus with essential hypertension, repaglinide combined with amlodipine or losartan potassium has good effect in reducing blood pressure and blood glucose; in reducing diastolic left ventricular thickness and protecting cardiac function, repaglinide combined with losartan potassium has better effect.

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究瑞格列奈分别联合氨氯地平与氯沙坦钾对 2型糖尿病合并原发性高血压患者血糖、血压及舒张期左心室厚度的影响。方法 以 2018年 1月— 2020年 2月在该院接受治疗的 300例 2型糖尿病合并原发性高血压为研究对象，按照随机对照原则分为 A组和 B组，每组 150例。两组均予口服瑞格列奈片，在此基础上 A组予口服苯磺酸左旋氨氯地平片； B组予口服氯沙坦钾片，两组患者均连续服药 8周。观察两组的临床疗效，治疗前后的血压，血糖变化情况及舒张期左心室厚度。结果 治疗后，两组患者血压及血糖水平均得到明显改善，但组间比较无显著差异，而在改善舒张期左心室厚度方面， B组的治疗效果明显优于 A组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 在治疗 2型糖尿病合并原发性高血压中，瑞格列奈与氨氯地平或氯沙坦钾联合给药在降压降糖方面均取得良好的效果；而在降低舒张期左心室厚度，保护心脏功能方面，瑞格列奈与氯沙坦钾联合使用效果更佳。  　　 [关键词 ] 2型糖尿病；原发性高血压；瑞格列奈；氨氯地平；氯沙坦钾  [Abstract] Objective To investigate the effects of retaglinide combined with amlodipine and losartan potassium on blood glucose, blood pressure and diastolic left ventricular thickness in patients with type 2 diabetes mellitus and essential hypertension. Methods from January 2018 to February 2020, 300 patients with type 2 diabetes mellitus and essential hypertension who were treated in the hospital were divided into group A and group B according to the principle of random control, 150 cases in each group. On this basis, group A was given L-amlodipine besylate tablets, group B was given losartan potassium tablets, both groups of patients were taken for 8 weeks. The changes of blood pressure, blood sugar and left ventricular thickness were observed before and after treatment. Results after treatment, the blood pressure and blood sugar water of the two groups were significantly improved, but there was no significant difference between the two groups. In terms of improving the diastolic left ventricular thickness, the treatment effect of group B was significantly better than that of group A (P < 0.05). Conclusion in the treatment of type 2 diabetes mellitus with essential hypertension, the combination of repaglinide and amlodipine or losartan potassium has a good effect in reducing blood pressure and blood sugar, while the combination of repaglinide and losartan potassium has a better effect in reducing diastolic left ventricular thickness and protecting heart function.

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简介：【摘要】目的：探讨氨甲环酸联合双氯芬酸钠在全膝关节置换术患者应用中对疼痛和失血状况的影响。方法：针对我院2019年1月到2020年9月间接受全膝关节置换术治疗的120例患者进行临床研究，随机分为对照组和观察组各60例，其中对照组患者采用术后静脉镇痛泵镇痛处理，而观察组患者则采用氨甲环酸联合双氯芬酸钠处理，然后对比两组患者在疼痛程度以及总失血量方面的差异。结果：从患者术后24小时的疼痛程度方面来看，观察组患者平均得分（5.07±0.88）要明显低于对照组患者（6.21±0.96），差异显著（P＜0.05）；从患者术后1周的疼痛程度上来看，观察组患者平均得分（2.44±0.56）同样也要明显低于对照组患者（4.96±0.79），差异显著（P＜0.05）；从患者总失血量方面来看，观察组患者平均总失血量（728.62±108.67）要明显低于对照组（1024.42±148.32），差异显著（P＜0.05）。结论：在全膝关节置换术患者治疗中应用氨甲环酸联合双氯芬酸钠，不仅仅能够缓解患者疼痛程度，还能够有效控制总失血量，值得推广运用。

简介：摘要 目的：研究二甲双胍对于治疗社区老年 2型糖尿病患者的临床效果。方法：将患有上述疾病的患者经过随机组合后分为两组进行不同方法的治疗，即对照组采用常规方法进行治疗，观察组则采用二甲双胍药物进行治疗。经过一段治疗周期后对两组患者的治疗有效率、相关临床指标（空腹时的血糖、餐后 2小时后的血糖以及糖化血红蛋白）和不良反应发生情况进行对比。 结果：研究结果发现，观察组患者的治疗有效率和临床指标的改善情况明显优于对照组患者，同时不良反应发生率明显低于对照组患者，P＜ 0.05。 结论：二甲双胍相较于临床常规治疗对于社区老年2型糖尿病具有较为显著的临床效果，适用于临床进一步推广。

简介：【摘要】：目的 观察分析高血压合并 2 型糖尿病患者联合应用缬沙坦与氨氯地平治疗的临床效果。方法 选择我院 2018 年 6 月 -2019 年 5 月高血压合并 2 型糖尿病患者 110 例作为本次的研究对象。按照随机数字表法将其分为联合组和对照组，每组患者各有 55 例。对照组患者采用缬沙坦进行治疗，联合组患者联合应与缬沙坦与氨氯地平进行治疗。比较两组患者治疗前后 SBP 、 DBP 、 FBG 、 2hPG 、 FINS 以及 UA 水平，比较两组观察指标的改善时间。结果 联合组治疗后 SBP 、 DBP 、 FBG 、 2hPG 、 FINS 以及 UA 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。联合组血糖改善时间、血压改善时间以及血尿酸改善时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。结论 高血压合并 2 型糖尿病患者联合应用缬沙坦与氨氯地平治疗的效果满意，患者机体血糖、血压及血尿酸水平明显降低，值得在临床上进行大力的推广及应用。

简介：摘要目的探讨亚砷酸钠（NaAsO2）暴露对小鼠淋巴结血管内皮细胞系SVEC4-10细胞中核因子E2相关因子2（Nrf2）信号通路转录活性的影响。方法采用细胞体外培养方法，分别以不同剂量NaAsO2[0（对照）、2、5、10、20、50、100、150 μmol/L]处理SVEC4-10细胞24 h，四唑化合物（MTS）法检测细胞活性。时间-效应关系研究分别以5 μmol/L NaAsO2处理SVEC4-10细胞0（对照）、2、6、12 h。剂量-效应关系研究分别以0（对照）、2、5、10 μmol/L NaAsO2处理SVEC4-10细胞6 h。采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测Nrf2信号通路相关基因Nrf2、谷氨酰半胱氨酸连接酶催化亚单位（Gclc）、谷氨酰半胱氨酸连接酶修饰亚单位（Gclm）、醌氧化还原酶1（Nqo1）、金属硫蛋白1（Mt1）mRNA水平。采用SVEC4-10细胞建立Nrf2基因稳转沉默（Nrf2-KD）细胞，分别以0（对照）、10、20 μmol/L NaAsO2处理干扰对照（scramble，SCR）细胞和Nrf2-KD细胞16 h，流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果MTS检测结果显示，对照组，2、5、10、20、50、100、150 μmol/L NaAsO2处理组细胞活性分别为（100.00 ± 19.53）%、（98.18 ± 9.85）%、（96.09 ± 30.04）%、（90.64 ± 8.74）%、（59.75 ± 12.09）%、（35.43 ± 8.58）%、（26.35 ± 5.89）%、（17.54 ± 4.48）%，不同剂量组间细胞活性比较差异有统计学意义（F = 18.30，P < 0.05）；且20、50、100、150 μmol/L NaAsO2处理组细胞活性显著低于对照组（P均< 0.05）。时间-效应关系研究结果显示，对照组，2、6、12 h处理组组间Nrf2、Gclc、Gclm、Nqo1、Mt1 mRNA水平比较差异有统计学意义（F = 56.69、85.28、90.82、80.46、758.60，P均< 0.05）；随着砷暴露时间的延长，Nrf2、Gclc、Gclm、Mt1 mRNA水平先上升后下降，Nqo1 mRNA水平不断上升；其中，Nrf2 mRNA水平在2 h达到峰值，Gclc、Gclm、Mt1 mRNA水平在6 h达到峰值，Nqo1 mRNA水平在12 h达到峰值。剂量-效应关系研究结果显示，对照组，2、5、10 μmol/L NaAsO2处理组组间Nrf2、Gclc、Gclm、Nqo1、Mt1 mRNA水平比较差异有统计学意义（F = 68.39、72.26、30.41、397.00、28.88，P均< 0.05）；随着砷暴露剂量增加，Nrf2、Gclc、Gclm、Nqo1、Mt1 mRNA水平有所上升，其中Nrf2 mRNA水平在5 μmol/L剂量时达到峰值，Gclc、Gclm、Nqo1、Mt1 mRNA水平在10 μmol/L剂量时达到峰值。细胞凋亡检测结果显示，对照组，10、20 μmol/L NaAsO2处理组组间SCR、Nrf2-KD细胞凋亡率比较差异有统计学意义（F = 8.18、9.66，P均< 0.05）；与对照组比较，20 μmol/L NaAsO2处理组SCR、Nrf2-KD细胞凋亡率升高（P均< 0.05）；且20 μmol/L NaAsO2处理组Nrf2-KD细胞凋亡率高于同剂量组的SCR细胞（P < 0.05）。结论NaAsO2暴露引起小鼠淋巴结血管内皮细胞系SVEC4-10细胞Nrf2信号通路活化，激活适应性抗氧化反应，改变转录活性；而Nrf2的沉默使SVEC4-10细胞对NaAsO2毒性更为敏感。