简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对烟雾病(Moyamoya)的诊断价值。方法回顾性分析17例诊断为Moyamoya病的CTA检查病例。结果17例均一次完成检查，其中15例脑动脉改变均清楚显示，2例因患者意识不清不能配合导致图像小部分受影响，但不影响诊断。结论MDCTA为Moyamoya病诊断的经济、快速、有效的影像学方法。

简介：目的评价多层螺旋CT血管造影（MSCTA）诊断左性腺静脉（LGV）变异的临床应用价值。方法按顺序选择行腹部多层螺旋CT多期增强扫描患者300例,在工作站上采用容积再现（VR）＂血管生长＂技术对LGV进行重建。结果300例中LGV总共显示271例,显影率为90.33%（271/300）,在LGV显影的271例患者中共发现变异29例,发生率10.70%（29/271）。结论MSCTA能清楚显示LGV变异全貌,有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在溶栓治疗肺动脉栓塞（PE）疗效评价中的作用。方法回顾性分析近3年来收治的肺栓塞患者，同时进行溶栓治疗且行MSCTA检查者，共选取60例，观察其PE的肺血管造影改变和溶栓疗效，分析二者的关系。结果60例患者治疗前，检出栓塞肺动脉支数共544支。中心型充盈缺损136支，锐角附壁型充盈缺损124支，钝角附壁型充盈缺损85支，蜂窝状充盈缺损73支，完全阻塞型充盈缺损126支。中心型、锐角附壁型和蜂窝状充盈缺损比较溶栓效果差异无统计学意义（P＞0.05）。中心型、锐角附壁型和蜂窝状充盈缺损与钝角附壁型和完全阻塞型充盈缺损溶栓效果比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。完全阻塞型和钝角附壁型比较溶栓效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论MSCTA在肺栓塞的诊断和治疗中有重要的价值。中心型、锐角附壁型、蜂窝征、部分完全阻塞型溶栓效果较好；钝角附壁型溶栓效果较差。

简介：摘要目的探讨MSCTA在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法回顾分析32例颅内动脉瘤的临床表现及CTA表现，并将原始数据进行最大密度投影（MIP）。多平面重建（MPR）、表面遮盖三维显示(SSD）并辅以容积显示（VR）等技术进行处理。结果32例患者中检出36个动脉瘤病灶，其中29例为单发动脉廇，3例为多发动脉廇。发生于颈内动脉系统29例，发生于椎一基底动脉系统3例。结论MSCTA具有无创、快速、安全，可以多方位、立体成像，可作为首要筛选检查方法。

简介：目的：探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在主动脉夹层成像中的应用价值。评价三维重建图像对主动脉夹层的破口、内膜瓣和真、假腔的显示能力。方法49例主动脉病变的患者作为研究对象，对所有患者行CT增强扫描。重建方法为容积再现（VR）、最大密度投影法（MIP）、多平面重建法（MPR）、曲面重建（CPR），分别计算各种重建方法对破口、内膜瓣和真、假腔的显示率。结果MPR，CPR，VR对破口的显示率分别为95．92％，95．92％，18.37％，对内膜瓣的显示率均为100％。MIP不能直接显示破口和内膜瓣。MPR，CPR，VR对真、假腔的显示率均为100％，MIP为67．35％。MSCTA同时可以发现主动脉之外的疾病。结论MSCTA适用于主动脉夹层的显示，所采集的数据能够满足3D图像后处理的需要。MPR和CPR对主动脉夹层显示最好，VR次之，MIP最差。

简介：摘要目的探讨多螺旋CT血管造影(MSCTA)三维成像技术在脑动脉瘤诊断中的作用。方法对112例经手术证实的脑动脉瘤患者术前行螺旋CT血管造影容积扫描,所得数据传输到工作站,采用表面遮盖法(SSD)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)进行成像。结果112例患者,共检出脑动脉瘤122个,5例多发2个)。所示病例经SSD、MIP、VR及CTVE重建处理后能够全面直观地显示动脉瘤的大小、形态、位置、血管与动脉瘤的内部结构,能多方位观察瘤体与载瘤动脉的空间解剖关系。结论联合运用多种三维成像技术,能为脑动脉瘤的诊断提供更多信息,充分显示动脉瘤的空间解剖结构。靶重建、CTA像与原始图像相结合及立体旋转观察法等措施，对脑动脉瘤诊断很有帮助。本方法可部分代替传统脑血管造影,并作为该病的临床筛选手段。

简介：

简介：目的：探讨MSCTA对急性肠系膜上动静脉栓塞的诊断价值。方法：回顾性分析13例经临床证实的肠系膜血管栓塞患者的急诊CT平扫、CTA及三维重建资料。结果：13例中肠系膜上动脉栓塞（superiormesentericarteryembolism，SMAE）7例、肠系膜上静脉栓塞（superiormesentericveinembolism，SMVE）6例。直接征象：7例SMAE中，平扫见血栓密度影2例，CTA均见充盈缺损；6例SMVE中，平扫见血栓密度影4例，CTA均见充盈缺损。间接征象：13例中肠梗阻5例，腹水6例。SMAE：血管壁钙化5例，薄纸样肠壁改变2例，肠壁水肿增厚强化减弱3例；SMVE：增强扫描管壁环形强化、管径扩张5例，缆绳征4例；受累肠管、肠系膜广泛水肿增厚，增强扫描可呈明显减弱或未强化特点，肝脏门脉期强化减弱不均匀2例；合并门静脉、脾静脉血栓2例。结论：CTA对肠系膜上动静脉栓塞的诊断敏感性较CT平扫高，对于CT平扫阴性的患者行CTA检查很有价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像技术(Multi-sliceCTangiography,MSCTA)对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosisobliterans,ASO)的临床诊断价值。方法选取2014年8月1日至2015年7月1日于天津市第一中心医院血管外科住院并行MSCTA检查的下肢动脉闭塞患者32名，此组病例全部明确诊断为Ⅱ型糖尿病。通过图像三维重建技术，进行观察研究和分析，比对血管超声、数字减影血管造影术(DigitalSignatureAlgorithm,DSA)及球囊扩张+支架植入术，衡量MSCTA对糖尿病合并下肢动脉闭塞症的价值和精准度。结果32例病例,全部行彩色多普勒超声检查,其中12例行DSA检查,11例经手术治疗并术后病理证实。32例血管重建图像对下肢主干动脉闭塞有特征性显示，28例与术中所见一致，4例由于足背动脉显示欠佳未能作出明确诊断。与DSA相对照,MSCTA对显示腹主动脉、髂总动脉、髂内外动脉、股动脉、腘动脉等主干大血管的狭窄、闭塞,符合率高达100%，可明确显示栓塞部位和狭窄情况。以DSA及手术所见作为标准,MSCTA与彩色多普勒超声比较,MSCTA对判断下肢动脉闭塞程度的符合率要高于彩色多普勒超声，但对足背动脉，特别是3级及其以下分支小血管显示欠佳。结论以目前国际认证血管造影或手术结果为金标准，评价CTA对糖尿病足合并下肢动脉闭塞程度分析的准确性，MSCTA具有安全、无创、便捷、精准等特点，是下肢动脉疾病比较理想的影像学检查方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT主动脉造影（MSCTA）在主动脉综合征的诊断价值。方法回顾分析2011年1月-2013年1月我院经MSCT平扫+MSCTA检查的急性主动脉综合征患者38例。结果MSCTA平扫发现急性主动脉综合征42例，其中主动脉夹层36例主动脉壁内血肿2例，主动脉穿透性溃疡4例。结论MSCTA对主动脉综合征有重要的诊断价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）诊断急性肠系膜动脉栓塞对临床治疗方案选择的应用价值。方法我院收治的经介入治疗、手术治疗及保守治疗的急性肠系膜动脉栓塞的30例病例，所有病例治疗前均行MSCTA检查，根据CT表现和临床表现进行临床分期、分级，按病情发展分期早期、中期、晚期，按肠系膜动脉栓塞程度分级轻度、中度、重度，针对不同患者制定不同的治疗方案，总结选择合理治疗方法的指征。结果所有病例均经MSCTA诊断急性肠系膜动脉栓塞，结合临床表现分期、分级后，选择治疗方案，介入治疗13例，手术治疗10例，其它保守治疗7例；死亡10例（介入治疗3例，手术治疗3例，保守治疗4例），明显提高了治愈率（本组病例达66.7%），降低了病死率。结论MSCTA可对急性肠系膜动脉栓塞进行准确诊断，结合临床表现等进行临床分期、分级，为治疗方案的选择提供依据，提高了肠系膜动脉栓塞治疗成功率。

简介：摘要目的通过与数字减影血管造影（DSA）对比，评价多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在肾血管性高血压（RVH）诊断中的应用价值。方法对15例高度怀疑RVH的病人行肾动脉MSCTA检查初步诊断为肾动脉狭窄，同期行DSA检查确诊，通过比较两种图像资料，分析MSCTA在诊断RVH肾动脉狭窄的部位、程度及动脉硬化斑块形态、数量等方面的准确率及应用价值。结果MSCTA图像在诊断RVH肾动脉狭窄的部位及动脉硬化斑块形态、数量上与DSA比较无差异，在狭窄程度判断上有1例与DSA不符合，二者总符合率为93.3%。结论MSCTA能无创有效地筛选与诊断RVH，可作为临床首选检查方法基本替代有创的DSA，其所提供的图像诊断信息对治疗方案的制订，尤其是术前评估和术后复查具有极大的帮助。

简介：目的探讨MSCTA及CT灌注成像（CTPI）在原发性肝癌TACE术后评估中的临床价值。方法对36例接受TACE的原发性肝癌患者于术后行MSCTA及CTPI,分析MSCTA对TACE术后肿瘤血管及CTPI对术后肿瘤局部活性的显示情况。结果36例患者腹腔动脉MSCTA均能清楚显示活性病灶肿瘤供血动脉,与DSA差异无统计学意义（P〉0.05）。肝动脉灌注（HAP）、门静脉灌注（PVP）和肝动脉指数（HPI）在非瘤肝组织的和TACE术后肿瘤局部活性灶或复发区比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论MSCTA能很好地显示原发性肝癌TACE术后肿瘤新生血管情况,CTPI能准确反映肝癌TACE术后肿瘤局部活性,两者相结合对显示肿瘤残存及复发、指导后续治疗有较高临床应用价值。

简介：MSCT应用于临床,使CT检查在图像质量、精细程度以及应用范围等方面均有划时代的进步与发展,尤其是MSCTA以其准确、真实、安全无创的特点,在大血管疾病特别是在闭塞性动脉硬化症的检查中发挥着越来越重要的功能和不可替代的作用.

简介：急性主动脉综合征（AAS）包括主动脉夹层（AD）、主动脉壁内血肿（IMH）、主动脉穿透性粥样硬化性溃疡（PAU）。尽管此3种疾病有相似的临床症状，但其病理生理机制、病程演变、影像学表现及治疗方法各异。近年来，AD已逐渐为人们所熟悉，而IMH、PAU知晓者相对较少，故临床诊断率相对较低，患者常因得不到及时正确的治疗而死亡。现对AAS的CT表现概述，重点是对这3种疾病的诊断及辨别，以期提高临床医师对AAS的认识。

简介：【摘要】目的：探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)、3D-TOF磁共振血管成像(MRA)在颈动脉狭窄诊断中的价值。方法：回顾性分析2018月10月至2020年10月60例颈部血管狭窄并行DSA检查的神经内科住院患者的临床资料，分别行CTA和MRA检查，以DSA检查结果为金标准，评价CTA和MRA对颈动脉狭窄的诊断价值。结果：64 MS-CTA检出142处狭窄，其中54处轻度，72处中度，13处重度，3处闭塞。3D TOF-MRA 150处狭窄，其中59处轻度，73处中度，14处重度，4处闭塞；3D TOF-MRA提示147支病变血管，与DSA诊断符合率达93.9%，64 MS-CTA提示142支病变血管，与DSA诊断符合率达97.2%；结论：MSCTA、3D-TOF MRA均能较准确诊断颈动脉狭窄，但各有优缺点，二者结合可以从多方面来诊断颈部血管狭窄性病变，可以成为脑血管疾病筛查方法。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT血管造影（MSCTA）在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年6月收集的60例颅内动脉瘤患者作为研究对象，所有患者同时行MSCTA及DSA（减影血管造影术）进行诊断，将MSCTA与DSA的检查结果与手术结果进行比较。结果MSCTA诊断总符合率为90.00%，DSA诊断总符合率为70.00%，由此可知，MSCTA的总符合率明显优于DSA的总符合率（P＜0.05）。结论采用64排螺旋CT血管造影（MSCTA）在颅内动脉瘤诊断中具有较高的应用价值，总符合率较高，值得在临床诊断中进一步推广运用。

简介：摘要：目的：探究MSCTA急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉Neri分型的细化研究。方法：选取2019年1月～2020年12月这期间本院收治的确诊为急性Stanford A 型主动脉夹层累及冠状动脉患者157例，Neri分型包括 可分为 Ａ、Ｂ、Ｃ三种类型，随后依据内膜片、手术方法以及 ＭＳＣ－ＴＡ将C型进一步分类，可将其分为ＣⅠ型和 ＣⅡ型，分析以上几种类型的冠脉受累情况以及病死率。结果：：Ａ 组（Ａ 型，整体内膜片处于冠状动脉开口周围，受到局限），Ｂ组（Ｂ型，内膜撕裂延为双腔改变），Ｃ组例（ＣⅠ型，冠状动脉起自假腔，管腔内无内膜片），Ｄ组１４例（ＣⅡ型，冠状动脉多数起自假腔，开口完全撕脱，并且表现为重度狭窄）；D组死亡率最高，与其他几组均有差异。（P＜0.05）。结论：在临床上对于急性Stanford A 型主动脉夹层累及冠状动脉患者应用MSCTA Neri分型有着极佳的应用效果，为后续的治疗奠定了一定的基础。